護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理意向的質(zhì)性研究

摘要：目的;針對(duì)我國護(hù)士行業(yè)的發(fā)展進(jìn)行研究，了解護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理工作的意向中存在的問題，為社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)提供參考。方法;采用半結(jié)構(gòu)式深入訪談法，了解某醫(yī)學(xué)高等學(xué)校17名即將畢業(yè)的護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理的意向，應(yīng)用現(xiàn)象學(xué)分析法進(jìn)行資料分析，提煉主題。結(jié)果;了解到護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理意向的真實(shí)心理并歸納出影響護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理意向的相關(guān)因素。結(jié)論;護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理意向受多方面因素的影響，其中生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要是基本的影響因素，自尊及受人尊重、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)是吸引護(hù)生擇業(yè)的重要因素。

關(guān)鍵字：護(hù)生;社區(qū);護(hù)理意向;質(zhì)性研究

引言

現(xiàn)在社區(qū)的護(hù)理服務(wù)正在逐漸的落實(shí)，因此在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院校以及高等職業(yè)學(xué)校在進(jìn)行培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的時(shí)候，就要通過對(duì)現(xiàn)在的社區(qū)護(hù)理進(jìn)行入手，針對(duì)社區(qū)護(hù)理中的各種難點(diǎn)，各種問題進(jìn)行有效的調(diào)查，對(duì)現(xiàn)在的實(shí)際護(hù)理問題和社區(qū)病發(fā)原因進(jìn)行相應(yīng)的病情分析進(jìn)行有效的社區(qū)護(hù)理，開展有效的社區(qū)護(hù)理。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

采用目的抽樣法，選取呂梁市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)2017級(jí)本科學(xué)生7人和2018級(jí)?？茖W(xué)生10人作為研究對(duì)象，這17名學(xué)生均為2018年6月進(jìn)入護(hù)理臨床實(shí)習(xí)、次年畢業(yè)者。其中男4人，女13人;年齡20～24（20.47±0.82）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①本科生和?？粕鶠槠胀ǜ咧兄苯涌既氪髮W(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生，排除成人教育及專升本等特殊形式的學(xué)生;②能清晰表達(dá)語言;③愿意參與此項(xiàng)研究。樣本量按照資料飽和的原則確定。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)法

查閱文獻(xiàn)，了解課題相關(guān)領(lǐng)域科研信息與發(fā)展動(dòng)態(tài)，確定課題研究內(nèi)容、研究目的及研究對(duì)象。

1.2.2訪談法

主要用于了解相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?、社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的建議、觀點(diǎn)與看法。

1.2.3問卷調(diào)查法

調(diào)查問卷調(diào)查方法是現(xiàn)在應(yīng)用最廣泛的調(diào)查方法，在現(xiàn)在各大調(diào)查領(lǐng)域中都通過這種方法進(jìn)行調(diào)查，而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院護(hù)理調(diào)查，通過實(shí)現(xiàn)調(diào)查問卷的調(diào)查可以很好的針對(duì)現(xiàn)在社區(qū)的認(rèn)知情況以及社區(qū)的實(shí)際患病情況和護(hù)理需求情況進(jìn)行有效的判斷，從而對(duì)于現(xiàn)在護(hù)理以及社區(qū)護(hù)理行業(yè)的培養(yǎng)有了更大的提升。

2結(jié)果

2.1主題一：生理的需要大部分受訪護(hù)生在選擇工作單位時(shí)會(huì)考慮這方面的因素?！拔以敢鈴氖律鐓^(qū)護(hù)理工作，我覺得社區(qū)護(hù)理工作比綜合醫(yī)院輕松，夜班少，也不像大醫(yī)院會(huì)有那么多的考試需要我花時(shí)間去復(fù)習(xí)，我還可以有較多的閑暇時(shí)間去娛樂或做一些自己喜歡的事情，這有利于我的身心健康。單位離家近，節(jié)省上下班時(shí)間，還可以節(jié)省交通費(fèi)用?！?/p>

2.2主題二：愛與歸屬的需要部分受訪者把工作能否讓自己找到愛與歸屬感作為考慮因素?！吧鐓^(qū)護(hù)士有雙休日，離家近，可以有更多的時(shí)間陪伴家人?！薄吧鐓^(qū)護(hù)士面對(duì)的人群相對(duì)固定，工作中通過與居民交流，可以了解他們的生活習(xí)慣、身體狀況及家庭情況。時(shí)間久了，大家就都熟悉了，還有可能成為朋友，這也正是我的優(yōu)勢(shì)，我喜歡和人交流，也喜歡交朋友?！?/p>

2.3主題三：尊重與自尊的需要本組護(hù)生均經(jīng)過前期的理論學(xué)習(xí)，進(jìn)行了課間見習(xí)及臨床實(shí)習(xí)。期間，社區(qū)居民、病人及其家屬乃至其他醫(yī)務(wù)工作者對(duì)護(hù)生的態(tài)度，以及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)院的影響力，均影響了護(hù)生的自尊感。護(hù)生將可否使其獲得尊重作為選擇工作單位時(shí)重要的考慮因素?！吧鐓^(qū)護(hù)士面對(duì)的是轄區(qū)內(nèi)的所有居民，通過健康教育、家訪等各項(xiàng)工作，幫助居民預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，老百姓認(rèn)可你所講的，也對(duì)你比較信任和尊重，所以我愿意從事社區(qū)護(hù)理工作。

3討論

3.1做好社區(qū)護(hù)理就業(yè)指導(dǎo)

隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的競爭力越來越強(qiáng)，現(xiàn)在許多醫(yī)學(xué)院校其中的一些學(xué)生在通過改善自己的實(shí)踐能力和就業(yè)能力來進(jìn)行有效的轉(zhuǎn)型?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)院學(xué)生在進(jìn)行實(shí)際轉(zhuǎn)型的時(shí)候，就要針對(duì)護(hù)理及社區(qū)護(hù)理行業(yè)的各種渠道和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)行有效的指導(dǎo)，針對(duì)當(dāng)?shù)刈o(hù)士的實(shí)際效果和現(xiàn)在實(shí)際護(hù)理醫(yī)學(xué)中的各項(xiàng)難點(diǎn)和現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)學(xué)病發(fā)病的原因，進(jìn)行以后的學(xué)習(xí)和控制改變實(shí)際的舊觀念來迎來創(chuàng)新。

3.2完善社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式

現(xiàn)在社區(qū)護(hù)理人士的培養(yǎng)和改善正在往更高層次的社區(qū)領(lǐng)域發(fā)展，社區(qū)護(hù)理對(duì)于現(xiàn)在新型醫(yī)護(hù)人員的要求越來越強(qiáng)要求的新型護(hù)理人員具備醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理知識(shí)一體的新型護(hù)理模式對(duì)現(xiàn)在實(shí)際社區(qū)護(hù)理能力有所承擔(dān)，同時(shí)又能對(duì)人力資源進(jìn)行有效的調(diào)控和分配，減輕現(xiàn)在社區(qū)內(nèi)部要醫(yī)學(xué)的壓力?，F(xiàn)在內(nèi)部社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的人才正在通過新型的就業(yè)推薦新型的培養(yǎng)方式進(jìn)行有效的能力提高，對(duì)于現(xiàn)在社區(qū)護(hù)理的發(fā)展存在的優(yōu)秀的積極導(dǎo)向。

3.3加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士核心能力的崗位培訓(xùn)

使得社區(qū)內(nèi)部已經(jīng)具備了社區(qū)門診，許多的社區(qū)護(hù)士已經(jīng)對(duì)現(xiàn)在實(shí)際社區(qū)內(nèi)部的各項(xiàng)居民的實(shí)際病情有所了解，因此在進(jìn)行這些社區(qū)的社區(qū)人員培養(yǎng)的時(shí)候，就要從他們自身的角度進(jìn)行入手，通過加強(qiáng)現(xiàn)代社區(qū)護(hù)士的實(shí)際能力，給予他們更加高級(jí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使其能夠從護(hù)士成功轉(zhuǎn)型為醫(yī)師通過醫(yī)師的能力進(jìn)行社區(qū)內(nèi)部的有效判斷。而社區(qū)門診內(nèi)部的人員也可以綜合現(xiàn)在實(shí)踐操作和各項(xiàng)健康教育和人際溝通能力進(jìn)行有效的結(jié)合，從而對(duì)于社區(qū)內(nèi)部的各項(xiàng)疾病和實(shí)際疾病發(fā)病原因進(jìn)行最佳的情況整治，對(duì)于現(xiàn)在獨(dú)立思考和獨(dú)立解決都有著非常強(qiáng)的加強(qiáng)。

綜合分析影響護(hù)生社區(qū)護(hù)理意向的各種因素，為了加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)，可從以下幾方面著手：護(hù)生在校期間，不僅要夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，提高自身各項(xiàng)素質(zhì)和綜合競爭力，更重要的是要有立足社區(qū)、服務(wù)社會(huì)的意識(shí)，看清就業(yè)形勢(shì)，從實(shí)際情況出發(fā)，將個(gè)人發(fā)展和社會(huì)需要結(jié)合起來，在適合自己的崗位上貢獻(xiàn)自己的力量，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。

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