研究分析尋常型銀屑病患者運用中醫(yī)情志護理后心理狀況的影響

摘要：目的：探究尋常型銀屑病患者運用中醫(yī)情志護理后心理狀況的影響。方法抽選72例2018年9月-2019年9月前來本院就診的尋常型銀屑病患者為研究對象，經(jīng)過數(shù)字標注法分成兩個組，給予對照組基礎(chǔ)護理，試驗組與此同時進行中醫(yī)情志護理，比較兩組患者的心理狀況。結(jié)果試驗組的焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分，明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論尋常型銀屑病患者運用中醫(yī)情志護理能有效改善焦慮、抑郁等負性情況，保持最佳的心理狀態(tài)，為積極配合治療奠定基礎(chǔ)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尋常型銀屑病;中醫(yī)情志護理;心理狀況

銀屑病屬于難治愈、易反復(fù)的皮膚疾病，尚無明確的發(fā)病機制，但是有研究表明與環(huán)境、遺傳等因素相關(guān)，主要特征為真皮感染、表皮過度增生。由于該病的病程漫長，需要長期堅持治療，不僅給患者帶來身體上的痛苦，還會增添心理壓力，進而影響治療依從性，降低生活質(zhì)量。有學(xué)者認為，從中醫(yī)角度出發(fā)進行情志護理有助于改善患者的心理狀態(tài)，我院為證實這一觀點進行了本次研究，詳情報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次72例研究對象是從本院2018年9月-2019年9月收治的尋常型銀屑病患者中篩選而來，將數(shù)字標注法作為標準分組，每組36例。試驗組中男女占比23：13，年齡18-71歲，平均（41.65±4.52）歲，病程6個月-13年，平均（6.21±1.08）年。對照組中男女占比24：12，年齡19-70歲，平均（41.35±4.67）歲，病程4個月-14年，平均（6.59±1.16）年。對比兩組研究對象的資料，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施健康教育、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、皮膚護理等基礎(chǔ)性護理。試驗組與此同時再進行中醫(yī)情志護理，具體內(nèi)容包括：

1.2.1 移情易性法：如果患者消極情緒較為嚴重，通過與其進行交談分散注意力，并引導(dǎo)其回想生活中快樂的時光;此外，還可以讓患者培養(yǎng)興趣愛好，通過種植花草、聽音樂、做運動等方式轉(zhuǎn)移注意力。

1.2.2 言語開導(dǎo)法：與患者溝通中要付出耐心，鼓勵患者進行內(nèi)心傾訴，同時還要為患者講解銀屑病相關(guān)知識，提高其對疾病的認知度，正確面對疾病，減輕心理恐慌感，以積極的態(tài)度應(yīng)對治療。

1.2.3 以情勝情法：如果患者抑郁、焦慮等癥狀較為嚴重，可以遵循五行、七情相生相克的理論進行干預(yù)，如：對患者進行安慰和鼓勵，讓其重拾對生活的信心;交談中穿插幽默語言，放松患者緊張的心情^[1]。

1.3 觀察指標

評估兩組患者護理前后的心理狀態(tài)，焦慮評估工具為焦慮自評量表（SAS），超過50分表示存在焦慮癥狀;抑郁評估工具為抑郁自評量表（SDS），超過53分表示存在抑郁癥狀;另外，兩者得分越高癥狀越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，（）代表計量資料，檢驗值用t檢驗，P<0.05差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

SAS和SDS評分兩組患者護理前比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理后兩項指標評分試驗組均低于顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

3 討論

銀屑病是一種免疫介導(dǎo)性皮膚病，在病程發(fā)展過程中，會給患者的社交、生活、工作、學(xué)習(xí)等帶來影響，甚至出現(xiàn)焦慮、沮喪等負性情緒，影響治療效果，所以如果患者負性情緒較為嚴重，要進行積極的干預(yù)。在中醫(yī)學(xué)中，驚、恐、悲、思、憂、怒、喜為“七情”，而七情活動和病理、生理變化有著必然聯(lián)系，如果情志不佳會造成氣血陰陽失調(diào)、氣機逆亂^[2]。而中醫(yī)情志護理，就是護理人員保持和藹、誠懇的態(tài)度，根據(jù)患者的情志類型進行針對性干預(yù)，利用移情易性法、言語開導(dǎo)法、以情勝情法等改善異常的心理狀態(tài)，讓患者能積極面對疾病，消除負性情緒，維持穩(wěn)定的心理狀態(tài)^[3]。本次研究中，36例試驗組患者經(jīng)過中醫(yī)情志護理，比進行基礎(chǔ)護理的36例對照組患者，有著更低的SAS和SDS評分，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此說明，中醫(yī)情志護理的應(yīng)用有助于減輕患者焦慮、抑郁等負性情緒。

綜上所述，尋常型銀屑病患者運用中醫(yī)情志護理能讓患者保持最佳的心理狀態(tài)，為積極配合治療奠定基礎(chǔ)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]譚玉惠， 闞麗君， 李麗楠，等. 中醫(yī)綜合干預(yù)對尋常型銀屑病病人心理狀態(tài)的影響研究[J]. 護理研究， 2017， 31（4）：485-487.

[2]楊雪松， 羅光云， 葉建州，等. 基于因子分析的412例尋常型銀屑病中醫(yī)證候研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志， 2019， 18（1）：6-10.

[3]曾麗， 劉愛華， 王彩仁. 情志干預(yù)聯(lián)合藥物治療對尋常型銀屑病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究， 2018， 35（4）：827-829.