淺談護理風險管理在普外科護理管理中的應用效果觀察

摘要：目的：探究護理風險管理在普外科護理管理中的應用效果。方法 將2016年1-12月在該院普外科住院治療的患者150例納人研究，采用盲選法將其分為兩組，對照組75例行常規(guī)普外科護理干預，觀察組75例實施護理風險管理，對比兩組護理缺陷發(fā)生率。結(jié)果 在護理缺陷發(fā)生率上，對照組為18.67%，觀察組為4.00%，遠低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結(jié)論 風險管理實施于普外科護理管理中，護理風險、護患糾紛發(fā)生率顯著降低，值得在臨床實踐中推廣應用。

關(guān)鍵詞：護理風險管理;普外科;護理管理;應用效果

普外科，即普通外科，可以說臨床上大部分的一些手術(shù)都是在普外科進行的.比如說肝臟，腸胃道肛腸、血管，甲狀腺以及一些外傷疾病等，以手術(shù)為主要方法治療以上疾病就是普外科護理人員的日常工作。普外科作為醫(yī)院的一個重要科室，每天需要接待大量的患者，護理人員的醫(yī)學素質(zhì)、護理流程.護理技術(shù)標準等，都會影響到護理工作質(zhì)量。加強上述管理要素的研究，提出對癥風險防范措施，確保護理工作的有序性和高效性，才能有效降低普外科護理風險，提高醫(yī)療服務質(zhì)量：此次試驗旨在探究護理風險管理在普外科護理管理中的應用效果，選取該院普外科2016年1-12月收治的150例患者為研究對象，結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2016年1月-12月在該院普外科住院治療的患者150例納人研究，以數(shù)學領(lǐng)域的盲選法作為標準，將該組患者分為兩組，觀察組75例中，男性與女性的比例為42：33;最小，最大年齡分別為21歲、75歲，中位數(shù)年齡（47.29±8.43）歲。對照組75例中，男性與女性的比例為43：32;最小、最大年齡分別為19歲、76歲，中位數(shù)年齡（48.05±8.27）歲。根據(jù)以上各項基本資料可知，兩組對比差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），存在對比研究的價值。該次研究經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審核并通過，患者均知悉該次試驗內(nèi)容，并簽署知情同意書，意識清醒，可配合護理人員的工作。

1.2方法

對照組行常規(guī)普外科護理干預，密切觀察患者臨床癥狀的改善情況，嚴格按照護理工作流程進行操作，定期檢測并記錄患者各項病癥相關(guān)指標，發(fā)現(xiàn)患者病情異常應及時告知主治醫(yī)師，及時采取有效的醫(yī)護措施。

觀察組在對照組基礎上進行風險管理，收集普外科護理風險事件的資料，明確護理管理風險要素，主要有護理人員因素、患者因素、工作流程因素，根據(jù)護理缺陷的發(fā)生原因制定風險防范措施。具體的風險管理措施為：①建立健全普外科護理制度。依照不同病癥患者的護理需求，制定科學合理的護理流程，明確護理質(zhì)量標準。②加強普外科物品管理，為護理水平的提升提供物質(zhì)基礎。定期對普外科的儀器設備進行養(yǎng)護維修，檢查常用急救藥物及血液制品的質(zhì)量及數(shù)量，完善普外科設施配置，健全物品管理制度。明確接待不同類型患者需要備齊的醫(yī)療器械及藥品，提高護理效率：③加強組織培訓，提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)，定期組織護理人員進行學習提升，提高其理論知識水平和實操水平，幫助護理人員明確護理缺陷，提高風險事件的警惕性，明確風險事件發(fā)生時的應對方式。同時，對護理人員進行情緒疏導緩解工作壓力及負面情緒，端正其工作態(tài)度.提升服務素質(zhì)。④開展健康教育工作，加強醫(yī)患溝通。患者及其家屬對于病癥的無知，會影響到其遵醫(yī)行為，護理人員應該站在專業(yè)的醫(yī)療角度，采用口頭宣導的方式讓患者了解病癥的病因及病程進展，讓患者明確住院期間及家庭護理期間的注意事項和自我管理事宜，指導患者制定合理的飲食作息計劃，叮囑患者按時用藥，告知藥物的作用及不良反應。加強醫(yī)患溝通，獲得患者的理解與配合，讓患者能夠提高自身的治療依從性，同時明確治療過程中可能存在的風險，有效消除護理缺陷。

1.3判定標準

記錄2016年該院普外科護理風險發(fā)生情況，計算發(fā)生率，具體包括護理風險事件、患者投訴護患糾紛這"3類事件”。對比兩組護理缺陷發(fā)生率，評價護理風險管理的應用效果。

1.4統(tǒng)計方法

選取SPSS"18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)處理，在計數(shù)資料方面，采取[n（%）]表示，該次兩組之間數(shù)據(jù)對比采取x檢驗，Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

在護理缺陷發(fā)生率上，對照組為18.67%"，觀察組為4.00%"，遠低于對照組.兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（R0，05）。見表1。

3討論

總結(jié)普外科護理風險的發(fā)生原因，可發(fā)現(xiàn)與護理人員專業(yè)素質(zhì)不過硬、護理管理制度漏洞，醫(yī)療設施配置不全以及患者自我管理意識薄弱等因素相關(guān)，這些因素會相互影響，相互作用，導致臨床護理中存在著安全隱患，演變?yōu)獒t(yī)療風險事件，繼而引發(fā)護患糾紛。明確普外科護理風險管理要素，建立健全普外科護理制度，消除制度漏洞，加強普外科物品管理，為護理水平的提升提供物質(zhì)基礎，加強組織培訓，切實提高護理人員的醫(yī)療服務素質(zhì)，端正其工作態(tài)度，通過專業(yè)的醫(yī)療服務，開展健康教育工作，加強醫(yī)患溝通，能有效消除患者對于陌生醫(yī)療環(huán)境的抗拒感以及對疾病的恐懼感，通過護理人員的主動關(guān)心，能夠讓患者信賴護理人員，提高治療依從性，讓患者在遇到事情時能夠主動尋求幫助，然后在護理人員的努力下解決問題;對于護理人員來說，樹立正確的護理服務觀念，系患者安危于已身，明晰自己作為醫(yī)者的責任，不斷提升自身的護理綜合素質(zhì)，不斷學習新的護理技能，在日常護理工作中，并發(fā)揮自己的主場優(yōu)勢，應用自己的專業(yè)醫(yī)學知識，幫助患者解決問題，乃是本職工作。

該次試驗中，對照組行常規(guī)普外科護理干預，觀察組實施護理風險管理，護理缺陷發(fā)生率為4.00%，遠低于對照組的18.67%。綜上所述，風險管理實施于普外科護理管理中，護理風險、護患糾紛發(fā)生率顯著降低，醫(yī)患關(guān)系有效改善，因此值得在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻：

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