神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究

摘要：目的：分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理效果。方法：選擇2017年6月至2018年6月來我院接受治療的220例腦卒中患者為研究對(duì)象，將其分為2組，每組110例。對(duì)照組受試者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者接受康復(fù)護(hù)理干預(yù)，分析結(jié)果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組受試者Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分無明顯差異，P>0.05.干預(yù)后1個(gè)月以及6個(gè)月，和對(duì)照組相比，觀察組受試者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分改善情況明顯更好，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于接受治療的腦卒中患者來講，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠取得滿意效果，此法有助于促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，提升治療有效性，加強(qiáng)患者運(yùn)動(dòng)功能，因此值得進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護(hù)理

相關(guān)研究證實(shí)^【1】，對(duì)于腦卒中患者來講，開展行之有效的康復(fù)護(hù)理，有助于改善其自身肢體功能，減少致殘率，可以取得較為滿意的臨床效果。為了全面證實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)合實(shí)際情況，本文選擇2017年6月至2018年6月，來我院接受治療的220例腦卒中患者為研究對(duì)象，并對(duì)部分患者應(yīng)用了康復(fù)護(hù)理，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月至2018年6月來我院接受治療的220例腦卒中患者為研究對(duì)象。經(jīng)診斷及相關(guān)檢查，受試者確診，符合衛(wèi)計(jì)委最新頒布的關(guān)于該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)按照就診次序，將其隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察2組，各110粒。對(duì)照組中女50例，男60例。年齡區(qū)間為42.38～78.12歲，平均年齡為59.16±1.62歲。

觀察組中，女46例，男64例。年齡區(qū)間為40.36～80.52歲，平均年齡為60.32±2.15歲，經(jīng)比較證實(shí)，兩組受試者基線資料無明顯差別，p>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組受試者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者接受康復(fù)護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)為：

第一、心理康復(fù)護(hù)理

腦卒中疾病有著進(jìn)展快的特征。在這種情況之下，患者內(nèi)心通常會(huì)表現(xiàn)出緊張、焦慮、不安、恐懼等不良心理。這對(duì)患者的康復(fù)治療是相當(dāng)不利的。對(duì)于此，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予病患必要的康復(fù)護(hù)理，向患者全面闡述當(dāng)前病情態(tài)勢(shì)、治療疾病以及康復(fù)的方法。

并發(fā)癥護(hù)理

患者如果在疾病治療期間出現(xiàn)了并發(fā)癥。會(huì)在一定程度上，對(duì)康復(fù)治療效果造成影響。所以說，本院的醫(yī)護(hù)人員。應(yīng)當(dāng)利用有效方式，避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥。例如，院內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極觀察受試者導(dǎo)尿管通暢性。

康復(fù)護(hù)理干預(yù)

利用有效方法全面鍛煉病患的行走、坐立以及站立能力。在此同時(shí)，也可以知道患者在病床上開展患肢上抬拉伸練習(xí)等等訓(xùn)練。利用此法，有效鍛煉病患的肢體能力，積極按摩患者患側(cè)肢體有效促進(jìn)局部血液循環(huán)。告知患者正確患肢擺放的方式以及肢體活動(dòng)方法，加速肢體功能恢復(fù)。在條件允許的情況之下，院內(nèi)護(hù)理人員以及患者家屬應(yīng)當(dāng)看護(hù)患者進(jìn)行上下樓梯運(yùn)動(dòng)，有效強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，開展偏癱醫(yī)療保健操以及肢體平衡力訓(xùn)練^【2】。

出院干預(yù)

患者即將出院時(shí)，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員告知患者應(yīng)當(dāng)在家中依舊保持進(jìn)行肢體功能練習(xí)習(xí)慣，同時(shí)也要注意自身安全，避免跌倒摔傷等等不良事件發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)利用Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)評(píng)分量表，針對(duì)于兩組受試者肢體運(yùn)動(dòng)功能開展評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用x2計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

干預(yù)前，兩組受試者Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分無明顯差異，P>0.05.干預(yù)后1個(gè)月以及6個(gè)月，和對(duì)照組相比，觀察組受試者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分改善情況明顯更好，P<0.05。詳細(xì)見表1.

3.討論

腦卒中患者發(fā)病之后會(huì)體現(xiàn)出肢體感覺異常流涎、意識(shí)障礙、眩暈、嘔吐、頭痛、言語(yǔ)模糊、吞咽嗆咳等等。疾病的出現(xiàn)會(huì)在一定程度上威脅患者生命安全。由此能夠看出，對(duì)于此類疾病應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好診斷以及治療，其也為改善患者疾病預(yù)后的關(guān)鍵所在。

腦卒中病患大都合并程度不一的神經(jīng)功能障礙現(xiàn)象。院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合受試者自身病癥，為其開展具有針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理干預(yù)工作。利用此法提升患者臨床治療效果，在疾病早期，對(duì)患者開展行之有效的功能以及康復(fù)練習(xí)，有助于改善病患自身神經(jīng)功能恢復(fù)度。同時(shí)也能夠有效，有效減少受試者肢體運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生概率。其也為藥物治療所不能替代的。另外，為患者給予行之有效的心理康復(fù)干預(yù)有助于提升病患配合治療。依從性以及積極性，積極穩(wěn)定患者自身情緒，并且能夠更好的正視自身疾病治療。

并發(fā)癥護(hù)理的進(jìn)行目的在于積極弱化康復(fù)護(hù)理影響因素不利影響，而對(duì)患者開展肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理，為整個(gè)護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。該項(xiàng)工作提供了多類康復(fù)訓(xùn)練方式。利用此法患者，可以提升自身具體功能。出院指導(dǎo)為醫(yī)院康復(fù)護(hù)理的有效延伸，此法能夠全面促進(jìn)患者開展自主康復(fù)功能訓(xùn)練。

本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果證實(shí)，相較于對(duì)照組，觀察組受試者干預(yù)1個(gè)月以及6個(gè)月后Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)評(píng)分改善情況明顯更好，p<0.05。由此能夠看出，對(duì)于接受治療的腦卒中患者來講，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠取得滿意效果，此法有助于促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，提升治療有效性，加強(qiáng)患者運(yùn)動(dòng)功能，因此值得進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐鳳梅，王巖，張智虹，王慶霞，孫麗娟.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中關(guān)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（24）：123-125.

[2]陶陶，黃小英，劉小姣，余廷敏.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（66）：345+349.