婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的護(hù)理比較分析

摘要：這篇文章的主要目的是通過觀察婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開腹手術(shù)兩種方式之間的不同來找出合理有效的護(hù)理措施。這其中的比較方法主要是根據(jù)這一年來婦產(chǎn)科室治理過的104例婦產(chǎn)科手術(shù)病人來進(jìn)行觀察，這104位病人會被隨機(jī)分成兩組，一組為常規(guī)組，一組為研究組，每組人數(shù)相同都是52人。常規(guī)組的病人就進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，而另外一組就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，對于不同的兩組根據(jù)手術(shù)的情況進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施，最后觀察各自護(hù)理的效果如何。最終的觀察結(jié)果表明，不管是從出血量，還是從胃腸功能恢復(fù)以及出院時間上來說，研究組各方面的結(jié)果都是比常規(guī)組的結(jié)果更佳。得出的結(jié)論：對于婦產(chǎn)科來說目前最好的手術(shù)為腹腔鏡手術(shù)，它具有術(shù)后創(chuàng)傷小，護(hù)膚速度較快等優(yōu)點(diǎn)，而且在術(shù)后進(jìn)行的科學(xué)性質(zhì)的護(hù)理措施，對于病人的身體健康有著重要積極的影響。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科;腹腔鏡手術(shù);護(hù)理效果

隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)明顯比以前進(jìn)步了太多，現(xiàn)在可以算是一項成熟的婦產(chǎn)科手術(shù)了，它在婦產(chǎn)科病患中得到了廣泛的應(yīng)用，而且術(shù)后有效的護(hù)理干預(yù)還能幫助病患快速恢復(fù)體質(zhì)。這篇文章就通過104例婦產(chǎn)科患者分別在腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開腹手術(shù)兩種不同的手術(shù)之后進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施作比較來觀察最有效的護(hù)理結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

這104例婦產(chǎn)科患者主要是在2017年1月到2018年1月整個期間進(jìn)行治療過的患者，她們被等數(shù)隨機(jī)分成兩組，一組為常規(guī)組，一組為研究組。常規(guī)組是進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù)的，研究組是進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的，每組的病患年齡區(qū)間主要是在25歲到61歲。在常規(guī)組中，她們的患病類型也不一樣，主要是為子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位、輸卵管堵塞、卵巢囊腫和其他疾病，不同病情的分布人數(shù)對應(yīng)為22例、10例、4例、12例和4例;在研究組中，病患的年齡與常規(guī)組的病患年齡稍許不同，其年齡區(qū)間是在24歲到63歲之間，主要患病類型與常規(guī)組保持一致，相應(yīng)的人數(shù)分別為23例、9例、8例、9例和3例。

1.2 護(hù)理措施

針對這兩組不同的手術(shù)，其相對應(yīng)的護(hù)理措施也不一樣。常規(guī)組的傳統(tǒng)開腹手術(shù)主要的護(hù)理措施是①手術(shù)前的護(hù)理，這是對于手術(shù)開始的準(zhǔn)備，患者需要在手術(shù)前的一天就要進(jìn)行灌腸和備皮的治療步驟，并且在開始手術(shù)前長達(dá)六個小時不能吃東西和喝水，或者是更長的時間，這是要排空膀胱，不讓手術(shù)對膀胱造成損傷。②手術(shù)之后的護(hù)理首先是要時刻留意患者身體上出現(xiàn)的各方面變化，做好關(guān)于病患體溫、脈搏、血壓等方面的記錄;麻醉之后，病患還處于未清醒的狀態(tài)，這個時候需要考慮因?yàn)樗瞬坏卯?dāng)而導(dǎo)致出現(xiàn)誤吸或者窒息的情況出現(xiàn)，所以一定要將他們?nèi)∑脚P位頭偏向一側(cè)處置，這樣就能降低出現(xiàn)誤吸或者窒息的幾率發(fā)生。如果有蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的麻醉患者，為了避免出現(xiàn)盆腔和陰道分泌物出現(xiàn)堵塞，病患則需要去枕平臥6至12小時后去半臥位，這樣可以起到引流的作用; ③因?yàn)檫€有并發(fā)癥的情況存在，所以患者還必須在手術(shù)之后的一天或者兩天后下床走動活絡(luò)身體，而且還要根據(jù)身體恢復(fù)的情況來決定運(yùn)動量的大小，這是因?yàn)槿绻谛g(shù)后一直躺著很有可能出現(xiàn)腸道連結(jié)的情況，而且手術(shù)之后一定還要多喝水，起到多排尿的效果這樣才能使尿路不受到感染?；颊哌€必須在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行咳嗽運(yùn)動，來增加肺活量，這也是為了阻止肺部感染情況的發(fā)生;④病患在出院之后還要進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)不良癥狀需要立即復(fù)診。

研究組患者的護(hù)理措施：①手術(shù)前需要對患者的肚臍部用溫水進(jìn)行清洗。并且需要向不了解腹腔鏡手術(shù)的患者講解該手術(shù)的相關(guān)流程以及術(shù)后會出現(xiàn)的影響。②因?yàn)楦骨荤R手術(shù)的切口很小，所以在術(shù)后七天之后就可以揭去敷料，并且對患者進(jìn)行術(shù)后身體鍛煉的相關(guān)指導(dǎo)。1.3 觀察指標(biāo)記錄好兩組患者在出血量、腸胃功能恢復(fù)、住院時長和并發(fā)癥方面的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對于本次研究所得數(shù)據(jù)采用spss19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析， 以標(biāo)準(zhǔn)差 （） 來顯示計量資料， 應(yīng)用x2來檢驗(yàn)組間差異。兩組資料差異比較， plt;0.05， 差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示在觀察的任何指標(biāo)上，研究組都比常規(guī)組好。詳見圖1

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥情況

而且最終結(jié)果還表示研究組術(shù)后的病房人數(shù)比常規(guī)組少。詳見圖2

3 討論

腹腔鏡手術(shù)是在微創(chuàng)治療方面的一種新型手術(shù)方式，這項新技術(shù)的發(fā)展為病患帶來了福音，因?yàn)椴还苁窃诟贡诩∪?，還是在血管以及神經(jīng)等方面都不會造成傷害，而且和傳統(tǒng)開腹手術(shù)比較的話，腹腔鏡手術(shù)還不會造成腹壁薄弱和切口疝等不良情況的發(fā)生。在這項新技術(shù)沒有出現(xiàn)之前，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)雖然也可以幫助病患去除病痛，但是在很多方面就顯得麻煩復(fù)雜，對病患的生活帶來諸多不便之處，因?yàn)閭鹘y(tǒng)開腹手術(shù)很容易對病患造成身體上的傷害，而且在手術(shù)的過程中，病患會失血過多，患者在后期的恢復(fù)過程中就會艱辛地多。根據(jù)這篇文章的講述，進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者明顯比進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù)的患者各方面都恢復(fù)地好，而且過程輕松不少。所以建議婦科患者通過腹腔鏡手術(shù)來去處病痛，并且通過相關(guān)的護(hù)理措施來實(shí)現(xiàn)病癥根除。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉春.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的護(hù)理比較分析[J].結(jié)直腸肛門外科，2017，23（S1）：25+27.

[2]卜慶麗.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的護(hù)理比較分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（09）：174-175.

[3]劉桂香.探析婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的臨床護(hù)理效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（32）：232-233.

[4]黃玲煒，杜小平，周珍.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的護(hù)理比較分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（22）：4521-4523.

作者簡介：姓名（呂夢玲）性別-出生年（1991-08-08），籍貫（湖北省武漢市）民族（漢）職稱（）學(xué)歷（本科）研究方向（圍繞婦科手術(shù)前后的護(hù)理）