快速康復(fù)理念在外科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：探究快速康復(fù)學(xué)在手術(shù)室應(yīng)用中隨使用的方法以及產(chǎn)生的成效。方法：首先是選取手術(shù)室患者，在這里要注意選擇的隨機(jī)性以及選擇的數(shù)量。把選取的隨機(jī)患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，分別進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：通過對比患者住院的多項(xiàng)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，而且實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥更低。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中多使用快速康復(fù)治療方法可以縮短患者的治療時間，提升治療效果。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù);外科手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用

引言

如今，人們都比較注重健康生活，醫(yī)療服務(wù)活動也在日益增加，而傳統(tǒng)的手術(shù)方法雖然能夠治療疾病，但是術(shù)后恢復(fù)緩慢，這就需要長期使用醫(yī)院床位，使得床位不能得到高效的利用。另一方面，由于患者需要恢復(fù)時間較長，容易出現(xiàn)術(shù)后感染而且需要承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)?？焖倏祻?fù)理念隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。本文結(jié)合近一年來我院對不同患者采用的不同的護(hù)理模式，回顧分析該理念在外科手術(shù)恢復(fù)中的應(yīng)用效果，詳細(xì)分析如下。

1、資料及方法

1.1、一般資料

對2018年1月至2019年1月在我院外科手術(shù)室治療的患者采取隨機(jī)抽樣，抽取部分患者進(jìn)行對照實(shí)驗(yàn)。排除以下患者：意識不清;心血管和肝腎功能不健全;患者或家屬不愿意參與實(shí)驗(yàn)。將選取的待實(shí)驗(yàn)患者按照以下信息隨機(jī)分為兩組，使兩組男女均保持在比例1：1。對照組：年齡22～59歲，平均年齡保持在（35.21±3.22）歲;分別進(jìn)行泌尿外科、普外科、腦外科、骨外科手術(shù)的患者為8、26、14、19例。實(shí)驗(yàn)組：年齡21～59歲，平均年齡（35.02±3.18）歲;分別進(jìn)行泌尿外科、普外科、腦外科、骨外科手術(shù)的患者為9、24、16、18例。兩組患者基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠展開比較。

1.2、方法

對照組患者采取一般的切口護(hù)理以及生命體質(zhì)監(jiān)測等護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行快速的外科康復(fù)護(hù)理，具體措施如下：①手術(shù)前。對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識以及注意事項(xiàng)的宣傳，同時增加探訪患者的次數(shù)，增加患者的認(rèn)同感。與此同時，還要預(yù)估患者的心理承受能力，如果患者對手術(shù)有負(fù)面情緒，則要及時開導(dǎo)，使其能夠積極面對。②手術(shù)中。提前告知患者手術(shù)可能帶來的所有影響，讓患者對手術(shù)可能產(chǎn)生的副作用提前做好充分的準(zhǔn)備，以免患者在手術(shù)途中因緊張等因素導(dǎo)致恐懼心理。手術(shù)過程中，護(hù)理人員要時刻陪伴在患者身旁，可通過言語及時疏導(dǎo)患者，避免患者過度緊張。最重要的是，護(hù)理人員要隨時密切監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，確?；颊吒黜?xiàng)指標(biāo)正常。③手術(shù)后。指導(dǎo)患者以及患者家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵來減少患者的疼痛感，減輕患者壓力。指導(dǎo)患者做好術(shù)后恢復(fù)工作。此外，為了及時平息患者的消極情緒，有必要在術(shù)后密切觀察患者病情發(fā)展，做好并發(fā)癥預(yù)防和治療工作。

1.3、評估指標(biāo)

為了測量兩組患者護(hù)理后的心理感受，使用SAS（抑郁自評量表）和SDS（焦慮自評量表）進(jìn)行評估，測量分?jǐn)?shù)的高低表明患者焦慮抑郁程度的嚴(yán)重與否。通過對比兩組患者對護(hù)理工作的評分，結(jié)果表明分?jǐn)?shù)和評估指標(biāo)呈正比;比較觀察組和對照組的住院、麻醉和初始通氣時間;最后對比兩組患者切口感染和腸梗阻等并發(fā)癥。

2、結(jié)果

與對照組相比，不同治療類型的兩組患者的治療結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有著顯著差異，實(shí)驗(yàn)組在多方面監(jiān)測的數(shù)據(jù)均低于對照組，監(jiān)測包括住院時間、首次排氣時間、術(shù)后清醒時間、并發(fā)癥發(fā)生率等。而且在護(hù)理質(zhì)量上，也是實(shí)驗(yàn)組患者評分較高，由此可見兩組患者各方面的差異具有較高的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，表1）。

3、討論

現(xiàn)在，人們的生活發(fā)生了翻天覆地的變化，人們在不斷追求物質(zhì)生活的提升，與此同時，對各行各業(yè)的服務(wù)水平也有了更高的要求，其中也包括醫(yī)療護(hù)理服務(wù)?？焖倏祻?fù)外科理念是一種新興的護(hù)理模式。它一直遵循著以服務(wù)患者為中心的理念，用此來提高手術(shù)成功率，減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，快速康復(fù)外科理念通過提高護(hù)理主動性，變被動為主動，并不斷及時監(jiān)測患者生命體征變化對患者的生命體征變化。此外最重要的是要對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，給與精神上的支持，不斷鼓勵患者，進(jìn)行心理安慰，以此增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的信心。同時醫(yī)務(wù)人員也要經(jīng)常與患者進(jìn)行交流，包括病情交流還有日常閑談，縮小醫(yī)患距離，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信心，提高手術(shù)配合度。通過這項(xiàng)研究我們可以得出，對照組使用這組新型恢復(fù)理念后，明顯縮短了住院時間和麻醉清醒時間，同時減少了并發(fā)癥以及副作用的產(chǎn)生，手術(shù)的安全性也得到了大幅提升。同時醫(yī)護(hù)人員在這種新型快速恢復(fù)理念的帶動下可以不斷增強(qiáng)自身的責(zé)任感以及使命感，提升患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同感，有利于醫(yī)護(hù)人員為患者提供更好的服務(wù)，有利于醫(yī)護(hù)界的不斷壯大。由于不同的人對待手術(shù)有著不同的態(tài)度，由于手術(shù)壓力引起的一系列異常情況對術(shù)后的康復(fù)會有不同的影響。研究表明，當(dāng)人體有了焦慮和抑郁之類的心理狀況較差的情緒時，人體的各種生理功能的反應(yīng)程度也不同，這對疾病的診斷會產(chǎn)生一定的阻礙，并且傷口愈合、機(jī)體各功能的恢復(fù)也會變得緩慢?？焖倏祻?fù)外科理念就是為了在整個手術(shù)過程中都可以采用一些醫(yī)學(xué)優(yōu)化的措施，通過這些措施可以減輕患者的身心壓力，能夠使患者樂觀開朗的面對治療，以積極的心態(tài)快速康復(fù)。因此，在手術(shù)期以及護(hù)理期應(yīng)用快速康復(fù)外科理念，可以有針對性地對不同患者的不同情況采取相對應(yīng)得措施針進(jìn)行護(hù)理，以此來提升患者的認(rèn)知水平，讓患者可以在手術(shù)中一直保持積極樂觀的心態(tài)，減輕患者對待手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)的高效進(jìn)行。有利于促進(jìn)患者身心的快速恢復(fù)，減少術(shù)后不良反應(yīng)所產(chǎn)生的的并發(fā)癥的比率，以及術(shù)后再次感染的幾率，從而可以縮短住院時間，減少住院費(fèi)用，強(qiáng)化治療效果的目的。在這次的研究中，觀察組患者在手術(shù)護(hù)理期間應(yīng)用了快速康復(fù)理念，手術(shù)期間醫(yī)護(hù)對其個體疾病、心理以及生理方面做出綜合分析，結(jié)合自身各方面特點(diǎn)，為每位患者提供舒適高效的服務(wù)，以此提高手術(shù)的順利性。包括對患者在手術(shù)前進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康宣傳教育等，通過這些活動的開展來正確引導(dǎo)患者對手術(shù)的認(rèn)識，減輕患者的壓力以及一些應(yīng)激性的反應(yīng)。術(shù)中將手術(shù)室溫度調(diào)至合適溫度，減少患者由于適應(yīng)不了環(huán)境的變化而產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。同時還重視對未進(jìn)行手術(shù)部位采取保溫措施，減少外界刺激對患者手術(shù)影響;術(shù)后堅(jiān)持觀察患者病情發(fā)展，防止意外的產(chǎn)生，并對其進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)及教育，如分析下床活動所帶來的利弊，指導(dǎo)訓(xùn)練方法。

結(jié)合以上觀點(diǎn)得出：快速康復(fù)理念的施行能夠降低患者的抑郁和焦慮心理，改變患者接受治療的心態(tài)，變被動為主動，同時減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快患者的恢復(fù)程度，提高患者生活質(zhì)量，具有臨床使用及推廣價值。

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