老年冠心病患者的臨床護(hù)理價(jià)值分析

摘要：目的：分析針對(duì)老年冠心病患者的臨床護(hù)理價(jià)值。方法 選取2018年9月至2019年9月期間在我院接受治療的80例老年冠心病患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組40例患者。對(duì)照組患者沿用我院針對(duì)老年冠心病患者的傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察組患者，在給予老年冠心病傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組老年冠心病患者在護(hù)理前后的血壓水平、生活質(zhì)量、對(duì)疾病以及護(hù)理常識(shí)的了解程度。結(jié)果 觀察組患者在被給予綜合護(hù)理干預(yù)前后，收縮壓以及舒張壓的變化情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí)，經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量、對(duì)疾病及護(hù)理常識(shí)的了解程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 不斷加強(qiáng)和優(yōu)化對(duì)老年冠心病患者的臨床護(hù)理干預(yù)，在有效改善老年患者血壓水平的同時(shí)，可以有效提高老年患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：老年患者;冠心病;臨床護(hù)理

冠心病癥常常伴有心肌梗死、心力衰竭、心律失常等癥狀，隨著近年來人們生活水平的不斷提高、生活方式的不斷改變以及我國人口老齡化趨勢(shì)的推進(jìn)，在老年群體中，冠心病的發(fā)病率以及死亡率也在逐年上升。老年冠心病患者在住院治療期間，經(jīng)常出現(xiàn)由于缺乏對(duì)疾病以及護(hù)理的正確認(rèn)知，治療依從程度較低。結(jié)合我院在治療老年冠心病過程中積累的經(jīng)驗(yàn)以及遇到的問題，我院選取2018年9月至2019年9月期間收治的80例老年冠心病患者作為本次研究對(duì)象，分析針對(duì)老年冠心病患者的臨床護(hù)理價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月至2019年9月期間在我院接受治療的80例老年冠心病患者作為本次研究對(duì)象，本次研究對(duì)象均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且本次研究對(duì)象均未患有精神疾病，也不存在認(rèn)知障礙。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組40例患者。對(duì)照組中男性患者26例，女性患者14例，年齡62～87歲，平均年齡（73.21±6.23）歲，病程2-15年，平均病程（7.95±2.37）年;觀察組中男性患者25例，女性患者15例，年齡61～87歲，平均年齡（73.08±6.11）歲，病程1-15年，平均病程（7.85±2.46）年。對(duì)比兩組患者的一般資料，未呈現(xiàn)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者沿用我院針對(duì)老年冠心病患者的傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察組患者，在給予老年冠心病傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：

1.2.1對(duì)照組患者

給予對(duì)照組的40例老年冠心病患者以我院傳統(tǒng)護(hù)理方法，包括：根據(jù)醫(yī)囑給予患者藥物治療及用藥指導(dǎo)，觀察以及及時(shí)向醫(yī)生反映患者在治療期間對(duì)藥物的不良反應(yīng)，對(duì)患者的生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，日常巡視病房及生活護(hù)理。

1.2.2 觀察組患者

在給予老年冠心病傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)包括以下內(nèi)容：（1）疾病及護(hù)理常識(shí)宣講。在患者入院后，護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)檢查結(jié)果、患者及患者對(duì)冠心病發(fā)病、治療以及護(hù)理的掌握情況進(jìn)行了解和記錄，向老年患者及其家屬普及冠心病疾病發(fā)病、治療以及護(hù)理常識(shí)，在與老年患者及其家屬耐心共同的過程中，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高老年患者及其家屬對(duì)治療的信任和信心。（2）病房衛(wèi)生及環(huán)境。在定時(shí)對(duì)病房衛(wèi)生進(jìn)行清潔的同時(shí)，護(hù)理人員在巡視病房期間，一旦發(fā)現(xiàn)病房出現(xiàn)環(huán)境問題，應(yīng)立即進(jìn)行清潔。對(duì)病房的溫度、濕度、光線等進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)，提高老年患者在病房內(nèi)的舒適度。在老年患者休息及睡眠期間，為患者清除病房內(nèi)外影響老年患者休息的因素。（3）心理護(hù)理。很多老年冠心病患者在住院治療期間，不僅對(duì)疾病自身存在較多焦慮、害怕等不良情緒，同時(shí)也擔(dān)心大額治療費(fèi)用的支出對(duì)家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。不良心理狀態(tài)的出現(xiàn)，對(duì)老年冠心病患者的治療效果負(fù)面影響程度較大。護(hù)理人員根據(jù)觀察組40例患者的不同狀態(tài)，與老年患者及其家屬進(jìn)行耐心且有效的溝通，共同努力幫助老年患者緩解不良心理狀態(tài)，積極投入到治療之中。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組老年冠心病患者在護(hù)理前后的血壓水平進(jìn)行檢測(cè)并且詳細(xì)記錄，對(duì)比兩組患者血壓的變化情況。結(jié)合我院實(shí)際情況，設(shè)計(jì)疾病和護(hù)理常識(shí)調(diào)查問卷、生活質(zhì)量評(píng)比表，有老年患者及其家屬對(duì)疾病和護(hù)理常識(shí)調(diào)查問券進(jìn)行填寫，由護(hù)理人員針對(duì)老年患者的心理功能、物質(zhì)生活、社會(huì)功能等進(jìn)行打分，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量、對(duì)疾病以及護(hù)理常識(shí)的了解程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，利用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，利用x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P值小于0.05表示兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)差異較大，具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的血壓水平

護(hù)理前，對(duì)兩組老年患者的收縮壓和舒張壓進(jìn)行檢測(cè)和對(duì)比（P>0.05），兩組老年患者的血壓水平之間未呈現(xiàn)明顯差異;在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組老年冠心病患者的血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量

由護(hù)理人員針對(duì)兩組老冠心病年患者在治療期間的心理功能、物質(zhì)生活、社會(huì)功能等進(jìn)行打分，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量的評(píng)分情況。經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組老年冠心病患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者疾病及護(hù)理常識(shí)

收集兩組老冠心病年患者填寫的疾病和護(hù)理常識(shí)調(diào)查問卷，對(duì)調(diào)查問卷的填寫情況進(jìn)行匯總和對(duì)比。從調(diào)查問券的填寫情況可以看到，經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組老年冠心病患者對(duì)疾病的知曉程度以及對(duì)護(hù)理常識(shí)的掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

不良的生活環(huán)境以及負(fù)面的心理情緒，是影響老年冠心病治療效果的重要因素。通過向老年冠心病患者宣講疾病及護(hù)理常識(shí)、為老年冠心病患者創(chuàng)造更加舒適的治療環(huán)境、關(guān)心老年冠心病患者的心理情緒，能夠有效促進(jìn)老年冠心病患者在更加輕松的狀態(tài)下積極配合治療。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病的治療效果和生活質(zhì)量具有明顯促進(jìn)作用，具有臨床推廣價(jià)值。

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