手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：將手術(shù)室細(xì)節(jié)護理管理用于醫(yī)院感染控制中，對其應(yīng)用效果實施解析。方法 對70例進行手術(shù)的患者進行對比分組研究，均來自2018年7月～2019年7月期間，平均分組為對照組和觀察組各35例。對照自實施常規(guī)護理管理，觀察組實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護理。評估患者發(fā)生醫(yī)院感染的概率，調(diào)查患者護理滿意度。結(jié)果 觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率顯著降低，低于對照組（P<0.05），觀察組的滿意度顯著提升，高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)院感染控制中實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護理，能顯著降低感染發(fā)生率，提升護理工作滿意度，具有積極推廣價值和意義。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室細(xì)節(jié)護理;醫(yī)院感染;應(yīng)用效果

引言

手術(shù)室是醫(yī)院關(guān)鍵性的設(shè)施，每天需要接診不同的手術(shù)患者，不同疾病類型的患者在同一空間內(nèi)，空氣交叉，多種病菌寄生在手術(shù)室，且手術(shù)本身屬于一種介入的開放性創(chuàng)傷操作，患者組織暴露在手術(shù)室復(fù)雜的環(huán)境下，增加了醫(yī)院感染的發(fā)生率。因手術(shù)室每日要接受不同疾病類型的患者，會產(chǎn)生多種病菌，加上手術(shù)開放創(chuàng)傷，術(shù)中患者內(nèi)臟、組織等暴露，會增加感染的風(fēng)險。因此加強手術(shù)室的護理對降低醫(yī)院感染、保證手術(shù)安全性有重要意義。本研究將細(xì)節(jié)護理用于手術(shù)室管理中，旨在研究其對控制醫(yī)院感染的效果。報道見下。

1資料與方法

1.1 一般資料

研究對70例進行手術(shù)的患者進行對比分組研究，均來自2018年7月～2019年7月期間，平均分組為對照組和觀察組各35例。對照組男性女性15：20，年齡16～55歲，平均年齡（33.80±5.00）歲，其中婦科手術(shù)9例，骨科手術(shù)6例，腦部手術(shù)4例，肝膽外科手術(shù)11例;觀察組男性女性16：19，年齡18～57歲，平均年齡（33.50±5.50）歲，其中婦科手術(shù)11例，骨科手術(shù)7例，腦部手術(shù)7例，肝膽外科手術(shù)10例?；颊呋灸挲g、性別數(shù)據(jù)資料比較無差異（P>0.05），具備公平對比的條件。

1.2 護理方法

（1）手術(shù)前：手術(shù)室護理人員應(yīng)提前了解患者情況并進行走訪，護理人員應(yīng)及時與患者溝通了解其擔(dān)憂的地方并給予心理疏導(dǎo)，消除不良情緒，增加患者治愈的自信心，在手術(shù)之前準(zhǔn)備好要用的器具并進行逐一的檢驗，保證手術(shù)順利進行。 （2）量化消毒滅菌考核制度。囑醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實并貫徹手術(shù)室消毒滅菌制度，并在操作前后仔細(xì)記錄。囑護理人員定期對手術(shù)室空氣、器械、物表細(xì)菌菌落數(shù)進行檢測，加強對器械的管理，對?？魄荤R設(shè)置器械卡，并注詳細(xì)說明，如器械使用方法、用途、注意事項、保養(yǎng)等。定期清理、保養(yǎng)器械，并做好清點、檢查等交接工作。（3）人性化管理。對護理人員進行人性化護理理念指導(dǎo)及相關(guān)培訓(xùn)，提前開啟層流系統(tǒng)，可保證手術(shù)室內(nèi)空氣潔凈，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度，播放輕音樂使患者放松，使其以最佳狀態(tài)接受手術(shù)治療。（4）嚴(yán)格遵循手術(shù)室消毒滅菌流程，對消毒措施進行登記，并一月對手術(shù)室中的物體表面、空氣等細(xì)菌菌落數(shù)進行一次檢測，要求其符合標(biāo)準(zhǔn)。加強手術(shù)室器械管理，根據(jù)其保養(yǎng)方式、維護注意事項等，對其進行標(biāo)注管理，定期對損耗情進行統(tǒng)計，及時對損耗器械予以補充。（5）手術(shù)器械管理方面，對于器械的使用、分類和消毒，設(shè)立器械卡，詳細(xì)填寫使用卡的內(nèi)容，如用途、何時使用、保養(yǎng)、維護等，全面加強腹腔鏡或者手術(shù)器械的管理，做好維護工作，加強定期清潔和清洗，交接班時，清點、檢查，做好查對工作，定期進行保養(yǎng)，保證器械和設(shè)備能處理正常狀況下，能隨時供手術(shù)時使用。（6）術(shù)后護理：患者手術(shù)結(jié)束后離開手術(shù)室，護理人員應(yīng)及時對患者的病情進行了解。尤其要觀察手術(shù)位置是否有感染情況。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者醫(yī)院感染發(fā)生率，調(diào)查患者滿意度，自評滿意度問卷表，患者安全歸轉(zhuǎn)病房之后，患者填寫手術(shù)室質(zhì)量管理滿意度問卷，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入SPSS20.0軟件系統(tǒng)中，進行對比和檢驗值計算，計數(shù)資料進行卡方檢驗，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)據(jù)資料行t檢驗，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率顯著降低，低于對照組（P<0.05），觀察組的滿意度顯著提升，高于對照組（P<0.05）

3討論

手術(shù)作為一種侵入性操作，無論是在術(shù)中還是術(shù)后，都容易增加患者的感染風(fēng)險，此時加強手術(shù)室護理管理就顯得十分重要了。手術(shù)室的細(xì)節(jié)管理內(nèi)容極其的繁瑣而且涉及的范圍較廣，工作內(nèi)容連續(xù)且繁瑣。對患者加強手術(shù)護理不僅能控制醫(yī)院感染，改善患者預(yù)后，還能預(yù)防減少醫(yī)患糾紛，建立良好的護患情誼。近年來人們對自身健康越來越重視，傳統(tǒng)手術(shù)室護理已難以滿足患者增長的需求。護理人員在患者進入手術(shù)室錢，必須要保證手術(shù)室環(huán)境的徹底消毒、清潔，每一次手術(shù)結(jié)束后，下一次手術(shù)前，護士需要進行手術(shù)環(huán)境的管理，對各種設(shè)備和使用的器械、一次性用品、藥品等都應(yīng)該進行嚴(yán)格的清理和無菌消毒，自身進出入手術(shù)室都要經(jīng)過無菌操作，穿戴手術(shù)服和手套等，避免交叉感染或者細(xì)菌感染等。但是由于手術(shù)室工作環(huán)境復(fù)雜，很多時候存在工作疏漏，導(dǎo)致手術(shù)室感染率居高不下。手術(shù)室的細(xì)節(jié)護理管理注重全面加強護士的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)方面的培訓(xùn)，通過規(guī)范而嚴(yán)格的手術(shù)室操作制度，并且挑選專業(yè)能力強、經(jīng)驗豐富的責(zé)任護士承擔(dān)細(xì)節(jié)管理的小組組長，通過他們的專業(yè)能力，及時發(fā)現(xiàn)問題并積極處理。護理小組組長要求組內(nèi)各護理人員充分掌握理論知識，根據(jù)消毒的操作要求進行，每一項工作都做到精細(xì)化。本次研究中，觀察組實施細(xì)節(jié)化手術(shù)室護理管理后，患者感染發(fā)生率得到顯著控制，且患者的滿意度得到顯著提升，取得理想效果。綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用，能顯著降低院內(nèi)感染，提升工作質(zhì)量，具有積極推廣價值。

參考文獻：

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[2]蘇彥杰.細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室感染控制中的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（14）：94+98.1