心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌手術(shù)患者圍術(shù)期不良情緒的影響研究

摘要：目的：探討實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌手術(shù)患者圍術(shù)期不良情緒的影響。方法：從醫(yī)院2016年1月至2019年1月收治的肝癌手術(shù)患者中抽取80例進(jìn)行護(hù)理觀察，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行抽取并分組，其中，觀察組40例患者采取心理護(hù)理干預(yù)，而對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理前后的抑郁情緒（SDS）和焦慮情緒（SAS）評(píng)分，并對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量狀況。結(jié)果：比較患者SAS、SDS和生活質(zhì)量評(píng)分，護(hù)理前三相指標(biāo)均差異不明顯（P>0.05），而護(hù)理后觀察組均優(yōu)于對(duì)照組。護(hù)理前后對(duì)比，護(hù)理后各項(xiàng)對(duì)應(yīng)項(xiàng)評(píng)分，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)肝癌手術(shù)圍術(shù)期患者加性心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解其不良情緒，改善其心理狀態(tài)，利于提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果相較于僅單純常規(guī)護(hù)理更加明顯，值得進(jìn)行推廣使用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);肝癌手術(shù)圍術(shù)期;不良情緒

肝癌屬于常見(jiàn)惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全和生存質(zhì)量，多數(shù)患者病發(fā)后心里會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面情緒，導(dǎo)致病情加重，甚至嚴(yán)重影響治療效果^[1]。因此，必須提高對(duì)患者心理情緒護(hù)理的重視，通過(guò)對(duì)患者的有效心理疏導(dǎo)，降低焦慮、抑郁等情緒的影響。本次研究重點(diǎn)分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者情緒的影響，具體報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

將醫(yī)院選取的80例患者視為護(hù)理觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式設(shè)置觀察組與對(duì)照組，每組均為40例，兩組男性患者分別為25例和26例，其余為女性，年齡分別在21～77歲和22～76歲間，平均年齡分別為（51.8±2.5）歲和（52.1±2.7）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料，無(wú)明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，主要包括：術(shù)前準(zhǔn)備;關(guān)注患者生命體征;注意血?dú)獾戎笜?biāo)變化;及時(shí)處理患者異常指標(biāo)。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①術(shù)前心理護(hù)理：通過(guò)與患者的溝通交流，掌握其心理狀態(tài)，并通過(guò)心理疏導(dǎo)幫助患者緩解恐懼、焦慮和緊張等負(fù)面情緒，降低其不適感。對(duì)此，護(hù)理人員可向患者列舉手術(shù)治療成功案例，并通過(guò)人文關(guān)懷，促使其保持樂(lè)觀積極的情緒^[2]。②術(shù)中護(hù)理：在進(jìn)入手術(shù)時(shí)前與患者溝通交流，幫助其轉(zhuǎn)移注意力，并提前高素質(zhì)預(yù)后康復(fù)情況，幫助其樹(shù)立治愈信心。③術(shù)后心理護(hù)理：為患者提供良好的恢復(fù)環(huán)境，并提醒患者家屬進(jìn)行陪伴，使患者身心放松，主動(dòng)配合康復(fù)治療^[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為分析工具，計(jì)量數(shù)據(jù)用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間比較分別采用t檢驗(yàn)法，以P<0.05為組間差異明顯。

2結(jié)果

2.1SAS、SDS評(píng)分

比較兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分，護(hù)理前兩組評(píng)分均無(wú)明顯差異（P>0.05），不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組護(hù)理后評(píng)分對(duì)比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。組內(nèi)護(hù)理前后評(píng)分對(duì)比，護(hù)理后評(píng)分更佳（P<0.05），護(hù)理前后差異顯著。詳見(jiàn)表1。

2.2生活質(zhì)量

比較兩組患者生理功能、精神狀態(tài)等生活質(zhì)量指標(biāo)，組內(nèi)護(hù)理前后對(duì)比，護(hù)理后均優(yōu)于護(hù)理前。而組間比較，兩組護(hù)理前對(duì)用指標(biāo)相比無(wú)明顯差異（P>0.05），而護(hù)理后觀察組評(píng)分均高于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。

注：與護(hù)理前相比，*P<0.05;與對(duì)照組相比，#P<0.05。

3討論

心理護(hù)理干預(yù)是改善患者心理狀態(tài)的有效措施，也是以患者為中心治療理念效重點(diǎn)推行的護(hù)理方式^[4]。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，觀察組患者SAS、SDS和生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組無(wú)明顯差異（P>0.05），不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而護(hù)理后觀察組各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。而對(duì)比組內(nèi)護(hù)理前后評(píng)分，與護(hù)理前相比，護(hù)理后評(píng)分更高（P<0.05），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明對(duì)兩組基礎(chǔ)條件相近的患者分別使用常規(guī)護(hù)理方式，以及在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理干預(yù)措施，均可起到有效的輔助治療作用，但后者護(hù)理后效果更加明顯。

綜上所述，對(duì)肝癌手術(shù)圍手術(shù)期存在不良情緒患者加行心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解其負(fù)面情緒，提升整體的護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]孥君，李霞，安運(yùn)鋒，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌手術(shù)患者圍手術(shù)期不良情緒影響的研究[J].當(dāng)代護(hù)士：專(zhuān)科版（下旬刊），2017（11）：100-102.

[2]熊洪莉，陳君輝，王雪.心理護(hù)理對(duì)介入治療圍手術(shù)期肝癌患者焦慮抑郁水平影響的臨床對(duì)照研究[J].四川精神衛(wèi)生，2015（3）：227-229.

[3]陳青青，陳金暉，黃丹紅，等.心理護(hù)理對(duì)肝癌患者手術(shù)前后心理狀態(tài)和術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（7）：150-153.

[4]周柳穎.加強(qiáng)心理護(hù)理對(duì)肝癌患者術(shù)后負(fù)性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（24）：78-79.

作者簡(jiǎn)介：姓名 彭英，1988.10.女 "籍貫：江西 ""職稱(chēng)和學(xué)歷：護(hù)師 本科 "研究方向或?qū)I(yè)：肝膽脾胰