耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理在高血壓病患者中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：探析耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理在高血壓病患者中的應(yīng)用效果，以供相關(guān)人員參考。方法：將在我院接受治療的高血壓患者作為本次主要研究對(duì)象，共計(jì)80例，選取時(shí)間為2018年8月-2019年8月，采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分配到觀察組和對(duì)照組，各組40例，將中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到對(duì)照組中，觀察組的患者則在中醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施耳穴壓豆的治療方法。兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理方法后，觀察和分析患者的臨床表現(xiàn)，同時(shí)將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行完善的記錄，并對(duì)兩組患者的臨床治療效果和治療前后的血壓水平進(jìn)行比較。結(jié)果：本次研究表明，兩組患者接受不同護(hù)理方法后，臨床表現(xiàn)均得到明顯改善，其中在中醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取耳穴壓豆療法的觀察組，患者的血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），另外，觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓患者的護(hù)理工作中，實(shí)施耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理能夠有效的提高臨床治療效果，對(duì)患者臨床癥狀的改善有著積極作用，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：耳穴壓豆;中醫(yī)護(hù)理;高血壓;臨床效果

前言：隨著經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)，人們的生活水平得到了有效的提高。由于人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了變化，肥胖成為了現(xiàn)代社會(huì)中的一種普遍現(xiàn)象。這種情況下高血壓發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其已經(jīng)成為現(xiàn)代衛(wèi)生問題中的重點(diǎn)。該病的發(fā)生會(huì)對(duì)患者帶來較大的健康壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且高血壓隨著患者年齡的增長(zhǎng)和病程的發(fā)展，會(huì)對(duì)患者的身體機(jī)能和其他功能帶來一定的損傷。因此，在針對(duì)高血壓患者的治療中，有效的降低血壓是臨床治療中共同的目標(biāo)。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，越來越多的人對(duì)中醫(yī)療法的認(rèn)識(shí)更加全面，對(duì)其在治療高血壓方面的作用寄予厚望。本研究通過對(duì)80例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行分析，對(duì)比出高血壓治療和護(hù)理中采取耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理的效果，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年8月-2019年8月期間，收治的80例高血壓患者作為本次主要研究對(duì)象，采取隨機(jī)配的方法將患者分到觀察組和對(duì)照組。觀察組中（40）例患者，其中有男性患者26例，女性患者14例，年齡最大的患者74歲，最小的47歲，該組平均年齡為（60.91±8.32）歲。對(duì)照組（40）例患者中，有男性患者27例，女性患者13例，年齡最大的患者73歲，年齡最小的49歲，平均年齡為（60.23±8.32）。對(duì)比兩組患者的基本資料，無較大的區(qū)別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組資料具有較高的可比性。本次研究均經(jīng)過患者和家屬的同意。

1.2方法

對(duì)入院治療的所有患者行常規(guī)降壓藥物治療，一個(gè)療程設(shè)定為15d。

在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組患者中醫(yī)護(hù)理。在護(hù)理的過程中，護(hù)理人員要告知患者飲食的重要性，通過健康宣講的方法，向患者講解疾病的知識(shí)、護(hù)理措施和治療程序，同時(shí)講解飲食對(duì)病情的影響因素。并詳細(xì)的向患者介紹藥食同源的好處，以此讓患者配合治療，提前告誡患者要以低脂肪、低鹽、高維生素、營(yíng)養(yǎng)含量高的食物為主。另外，由于高血壓患者各方面的壓力較大，其負(fù)面心理和情緒較多，為了能夠提高患者配合治療的程度，護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)的與其溝通，通過交流及時(shí)了解患者的心理情況，此外，對(duì)患者要多觀察，通過細(xì)致的觀察掌握其情緒變化，并根據(jù)了解的情況，對(duì)不同的患者進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。與此同時(shí)給予患者家人般的關(guān)懷，鼓勵(lì)患者拿出自信面對(duì)疾病。除此之外，護(hù)理人員還要向患者講明運(yùn)動(dòng)會(huì)加強(qiáng)對(duì)疾病控制的作用，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)所有患者的情況進(jìn)行全面的了解，根據(jù)實(shí)際情況制定一套完善的鍛煉計(jì)劃，以此促進(jìn)患者代謝功能的增加和氣血的穩(wěn)定。

觀察組患者則在以上基礎(chǔ)上實(shí)施耳穴壓豆療法，具體方法如下：首先護(hù)理人員在患者入院接受治療期間，應(yīng)該主動(dòng)向患者了解其基本情況，便于進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理評(píng)估，在此過程中，護(hù)理人員要仔細(xì)觀察患者耳部皮膚的狀況，如果患者耳部皮膚正常則可以使用該療法，若患者耳部皮膚存在凍傷、炎癥等情況，則不能實(shí)施耳穴壓豆療法[1]。另外，對(duì)所有患者的疼痛感和承受疼痛的能力進(jìn)行評(píng)估，便于護(hù)理人員選擇合適的耳穴按摩手法，在實(shí)施該療法的過程中，選擇王不留行籽，將其置于患者一側(cè)耳部的降壓點(diǎn)、神門、腦、耳后腎穴等部位，并將該藥固定于耳穴之上，利用酒精進(jìn)行消毒，在壓入耳穴的過程中，每壓一次就要對(duì)該穴位進(jìn)行輕柔按摩，時(shí)間保持在2min左右，每天對(duì)耳穴進(jìn)行三次按壓，在按壓的過程中護(hù)理人員要掌握好力度，當(dāng)單側(cè)耳穴按壓3d后，要更換為另一側(cè)耳穴[3]。此外在治療和護(hù)理期間，護(hù)理人員要加強(qiáng)觀察力度，保證患者的耳穴貼固定良好，同時(shí)記錄患者的臨床癥狀，觀察其癥狀是否有所改善，在觀察的過程中重點(diǎn)注意患者耳部的不良情況。其次，在對(duì)患者實(shí)施耳穴壓豆的過程中，為了防止壓豆脫落，要告誡患者不能沾水。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)比患者的治療總有效率。此過程將療效分為三個(gè)級(jí)別，分別是顯效、有效和無效。顯效：患者接受護(hù)理后其舒張壓下降至標(biāo)準(zhǔn)壓。有效：患者的舒張壓得到明顯的改善。無效：患者接受護(hù)理后舒張壓沒有明顯改善。另外對(duì)患者治療前后血壓水平進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究錄入的所有數(shù)據(jù)，在處理和分析過程中均使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）和百分比（%）表示，使用t和X2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用（P<0.05）表示。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療有效率比較

觀察組患者接受護(hù)理后，治療顯效的25例，占據(jù)該組總?cè)藬?shù)的（62.5%），治療有效的13例，占據(jù)該組人數(shù)的（32.5%）;治療無效的患者2例，占據(jù)該組人數(shù)的（5.0%）。而對(duì)照組中治療顯效的患者20例，占據(jù)該組總?cè)藬?shù)的（66.7%）;治療有效的10例，占據(jù)該組人數(shù)的（33.3%）;治療無效的患者10例，占據(jù)該組人數(shù)的（33.3%）。

2.2兩組患者治療前后血壓水平比較

兩組患者治療前血壓水平無較大區(qū)別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后兩組患者的血壓水平均得到了明顯的改善;觀察組患者治療后血壓水平優(yōu)于對(duì)照組，較為明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

在心血管疾病的臨床醫(yī)學(xué)中，高血壓是一種常見的疾病。目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)該病的引發(fā)原因做出了解釋，認(rèn)為該病的發(fā)生多與環(huán)境因素、不良的生活習(xí)慣和遺傳有關(guān)[3]。如果在臨床治療過程中，高血壓患者的病程長(zhǎng)期發(fā)展，就會(huì)使血管內(nèi)細(xì)胞發(fā)生變化，使其切應(yīng)力增加，從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞凋亡，長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的情況，如果不及時(shí)治療就會(huì)使患者的內(nèi)臟功能損壞，甚至出現(xiàn)衰竭的現(xiàn)象。因此，在臨床治療中對(duì)患者的血壓進(jìn)行有效的控制意義重大。

人類的耳部存在較多穴位，存在于耳廓上，也可將其成為刺激點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)。就中醫(yī)理論表明，如果人類臟器或軀體發(fā)生病癥時(shí)，能夠通過耳廓表面的反應(yīng)體現(xiàn)出來，其能夠?yàn)橐恍┘膊〉脑\斷提供一定的依據(jù)。另外，中醫(yī)理論中通過穴位的刺激可以有效的預(yù)防疾病。中醫(yī)有四肢百骸、五臟六腑通耳穴的理論。因此，耳穴壓豆療法對(duì)疾病的防治有著重要的作用，將該方法應(yīng)用到中醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，能夠有效的改善高血壓患者的臨床癥狀，促進(jìn)治療效果的提高。本次研究表明，觀察組治療總有效率為（95.0%），高于對(duì)照組治療總有效率（75.0%）。兩組數(shù)據(jù)差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者治療后血壓水平優(yōu)于對(duì)照組，較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓患者的護(hù)理工作中，實(shí)施耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理能夠有效的提高臨床治療效果，對(duì)患者臨床癥狀的改善有著積極作用，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳慧貞.耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理在高血壓病患者中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（87）：158+163.

[2]李敏，劉桂華.肝陽(yáng)上亢型高血壓患者中醫(yī)綜合護(hù)理效果分析[J].四川中醫(yī)，2015，33（10）：181-183.

[3]周敏.中醫(yī)護(hù)理措施在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（04）：239-240.