中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及生活質(zhì)量的影響觀察

摘要：目的：探討并分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2018年5月～2019年5月于我院收治的100例腦梗死患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組各50例。予以對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理模式，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上聯(lián)合進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，觀察并對(duì)比兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能以及生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比，觀察組在進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分與日常生活活動(dòng)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：在對(duì)腦梗死患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠起到改善腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能的作用，同時(shí)也能夠提高其生活質(zhì)量，值得在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理干預(yù);腦梗死;生活質(zhì)量;運(yùn)動(dòng)功能

腦梗死（cerebral infarction，CI）又稱缺血性腦卒中，是一種在臨床中極為多見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中，又將腦梗死稱之為卒中或中風(fēng)。因腦梗的致殘率高，且腦梗死存活者病情的復(fù)發(fā)率也較高，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，在腦梗死存活者當(dāng)中，60%～80%的患者均有著一定的殘疾情況[2]。這不僅嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也為患者家屬帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與痛苦。因此，對(duì)腦梗死患者采取及時(shí)有效康復(fù)期護(hù)理措施有著重大的意義[3]。本研究為分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及生活質(zhì)量的影響作用，選取了2018年5月～2019年5月于我院收治的100例腦梗死患者，將其隨機(jī)分為觀察組對(duì)對(duì)照組，并對(duì)觀察組的50例患者進(jìn)行了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果作出如下報(bào)告。

1.資料與方法：

1.1 臨床資料

選取我院于2018年5月～2019年5月收治的100例腦梗死患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)的方式將其分為觀察組與對(duì)照組各50例。其中，觀察組患者男29例，女21例;年齡55～87歲，平均（68.72±4.91）歲;對(duì)照組患者男30例，女20例;年齡56～88歲，平均（69，84±3.75）歲。以上兩組患者資料均衡可比，且均符合腦梗死相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2 方法

予以對(duì)照組患者包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等一系列常規(guī)護(hù)理方法，指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢康復(fù)功能鍛煉，并積極進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防工作。觀察組患者則在這些基礎(chǔ)之上聯(lián)合進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，其具體為：（1）穴位按摩法：通過(guò)對(duì)患者的足三里穴、三陰交穴、昆侖穴、合谷穴等穴位進(jìn)行按摩，1次/d、30min/次;以患肢穴位為起點(diǎn)，采用由輕至重的方式，逐漸擴(kuò)散至其它穴位。在按摩開始前直到患者保持正確體位，按摩時(shí)隨時(shí)詢問(wèn)患者的感受，并保證按摩的力度與時(shí)間保持在患者的耐受范圍之內(nèi)，在穴位按摩結(jié)束后指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉。（2）情志護(hù)理法：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，使用音樂(lè)或聽取患者傾訴的方式，解除患者體內(nèi)的郁結(jié)之氣，保證患者的身心健康。另外，護(hù)理人員可根據(jù)患者的情緒實(shí)施差異化的情志護(hù)理措施，結(jié)合穴位按壓的方式，充分舒緩患者的情志，以達(dá)到治療的目的。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者如下指標(biāo)：（1）運(yùn)動(dòng)功能：使用FMA評(píng)定量表對(duì)患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)分，F(xiàn)MA評(píng)定量表滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者運(yùn)動(dòng)功能越好;（2）生活自理能力：使用BI評(píng)定量表對(duì)患者的生活自理能力進(jìn)行評(píng)分，BI評(píng)定量表滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則代表患者生活自理能力越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

建立Excel數(shù)據(jù)表格，使用SPSS24.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料使用（）及四位分?jǐn)?shù)M（QR）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則使用（n，%）表示，行X2檢驗(yàn)，若P<0.05則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果：

2.1 兩組患者Fugl-Meyer（FMA）評(píng)分對(duì)比

經(jīng)比較，觀察組患者在經(jīng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，F(xiàn)MA評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者Barthel（BI）評(píng)分對(duì)比

經(jīng)比較，觀察組患者在經(jīng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，BI評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見(jiàn)表2。

3.討論：

腦梗死是因腦供血不足而引發(fā)的腦組織缺血及缺氧性壞死，其病死率、致殘率、復(fù)發(fā)率極高。根據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)：在腦梗死存活患者當(dāng)中，有60%～80%的患者仍遺留有不同程度的殘疾，大大降低了患者的運(yùn)動(dòng)能力并導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重的影響[4]。尤其是近幾年，隨著我國(guó)老年人的不斷增加，使得腦梗死的患者也在隨之逐漸增多。因此，如何提高腦梗死患者的康復(fù)率、降低致殘率的同時(shí)提高患者的運(yùn)動(dòng)能力以及生活質(zhì)量成為了當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的研究熱點(diǎn)。而中醫(yī)護(hù)理是一種以中醫(yī)理論作為基礎(chǔ)的護(hù)理模式，其可以對(duì)患者的生理與心理進(jìn)行雙重調(diào)理，同時(shí)對(duì)患者的康復(fù)起到促進(jìn)作用[5]。在本次研究中，在對(duì)觀察組患者進(jìn)行了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分與日常生活活動(dòng)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者，這進(jìn)一步表明了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能以及生活質(zhì)量的重要價(jià)值。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠在提高腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量，提高預(yù)后效果，有著顯著的臨床價(jià)值，值得在臨床中進(jìn)行實(shí)踐與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]史曉紅.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及生活質(zhì)量的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（3）：402-403.

[2]相秀鳳.中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)腦梗死康復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)功能及生活自理能力的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（36）：5184-5185.

[3]謝淑梅.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（18）：37-39.

[4]尹苗苗，姚婕，朱楠， 等.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死患者功能康復(fù)效果的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（9）：25-27.

[5]梁帶香.健康信念理論結(jié)合中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者的影響[J].護(hù)理管理雜志，2016，16（8）：553-555.