持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用于靜脈留置針護(hù)理中的效果及患者滿意度分析

摘要：目的：評(píng)價(jià)分析持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用于靜脈留置針護(hù)理中的效果及患者滿意度。方法：抽選我院急診科2016年9月-2019年9月接診治療的100例靜脈留置針患者實(shí)施研究，100例入組后以隨機(jī)數(shù)字法均分成研究組與參照組，各組有50例患者。在護(hù)理工作中，參照組行一般護(hù)理，研究組行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，分析護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果：研究組留置針一次穿刺成功率大于參照組，留置針保留時(shí)間長于參照組，P<0.05;研究組護(hù)理滿意率高于參照組，P<0.05。結(jié)論：在靜脈留置針護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，可提高護(hù)理滿意度，有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);靜脈留置針;護(hù)理工作;效果;滿意度

靜脈留置針輸液是一種臨床廣泛應(yīng)用的輔助治療方式，可減輕患者多次靜脈穿刺的痛苦，有利于提升患者治療感受。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)指的是一種新型的規(guī)范護(hù)理方案，主要目的為降低不良反應(yīng)，提升護(hù)理滿意度。有關(guān)學(xué)者表明，在靜脈留置針護(hù)理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，可提高患者治療效果與滿意度，使其獲得更好的治療體驗(yàn)。選擇我院2016年9月-2019年9月接診的100例靜脈留置針患者資料進(jìn)行回顧分析，整理研究過后作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院2016年9月-2019年9月接診治療的100例靜脈留置針患者實(shí)施開研究，100例入組后以隨機(jī)數(shù)字法均分成研究組與參照組，各組有50例靜脈留置針患者。參照組男女人數(shù)比為27：23，患者年齡上限值71歲，年齡下限值18歲，均齡（45.29±3.82）歲。參照組男女人數(shù)比為24：26，患者年齡上限值72歲，年齡下限值18歲，均齡（44.53±3.52）歲。采取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者一般資料未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P>0.05。

1.2方法

一般護(hù)理：實(shí)施日常監(jiān)測，告知患者留置針的注意事項(xiàng)，觀察記錄注射情況，避免發(fā)生不良事件。

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)改進(jìn)：（1）成立小組。明確各崗位護(hù)理人員的工作職責(zé)，制定護(hù)理管理制度，可選擇2名具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長以及護(hù)理人員建立?？菩〗M，并展開相關(guān)培訓(xùn)工作[1]。（2）分析問題原因。收集患者詳細(xì)資料，分析和總結(jié)相關(guān)原因，發(fā)現(xiàn)主要有三點(diǎn)原因。其一為管理因素，醫(yī)院缺乏完善的管理制度，難以考核護(hù)理工作效果，致使護(hù)理工作存在缺陷;其二為護(hù)士因素，護(hù)理技巧不當(dāng)不靜脈炎的發(fā)生存在一定關(guān)系，若護(hù)士缺乏護(hù)理技能，水平不高，易出現(xiàn)穿刺失敗，引發(fā)靜脈炎[2];其三為患者因素，患者對(duì)于護(hù)理人員較為排斥，未能耐心傾聽護(hù)理人員關(guān)于靜脈留置針的注意事項(xiàng)，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身并發(fā)癥。（3）改進(jìn)措施。完善醫(yī)院的管理制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療糾紛法律的學(xué)習(xí);加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，提高專業(yè)技能，熟練掌握靜脈留置針護(hù)理知識(shí)，密切觀察患者情況;加強(qiáng)健康宣教工作，增進(jìn)護(hù)患交流，取得患者信任[3]。

1.3觀察指標(biāo)

留置針情況：主要為留置針一次穿刺成功率以及留置針保留時(shí)間。

護(hù)理滿意度：采取本院自制的的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，由責(zé)任護(hù)士統(tǒng)一收發(fā)，主要內(nèi)容包括一般滿意、不滿意以及非常滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究資料主要為計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS22.0實(shí)施數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（）代表，取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n/（%）]代表，取X2檢驗(yàn)，若統(tǒng)計(jì)學(xué)比值P<0.05，可視為研究具有價(jià)值。

2結(jié)果

2.1留置針情況分析

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，研究組留置針一次穿刺成功率大于參照組，留置針保留時(shí)間長于參照組，P<0.05，詳細(xì)情況如表1所示。

2.2護(hù)理滿意率分析

研究組護(hù)理滿意率高于參照組，P<0.05，詳細(xì)情況如表2分析。

3討論

靜脈留置針屬于臨床常用的輔助治療手段，具有操作簡單的優(yōu)點(diǎn)，可減輕患者多次穿刺的痛苦[4]。但是，靜脈留置針易引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，對(duì)于生命質(zhì)量具有一定威脅，因而，臨床需在靜脈留置針護(hù)理工作實(shí)施規(guī)范的護(hù)理干預(yù)措施，提高治療效果。

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組研究組留置針一次穿刺成功率大于參照組，留置針保留時(shí)間長于參照組，P<0.05;研究組護(hù)理滿意率高于參照組，P<0.05。目前，臨床就一般護(hù)理措施展開持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，主要目的是以改善患者病情為基礎(chǔ)，給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，通過一些列護(hù)理措施可有效提升護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量。本研究中，通過成立小組、分析問題原因以及改進(jìn)措施，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題，可以更好地滿足患者的實(shí)際需求，可促使其正確護(hù)理靜脈留置針，有利于靜脈留置針的保護(hù)，可降低不良事件發(fā)生率。此外，將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)改進(jìn)應(yīng)用到靜脈留置針護(hù)理工作中，可獲得更高的護(hù)理效果，說明此方法具有可行性及有效性[5]。

綜上所述，在靜脈留置針護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，可提高護(hù)理滿意度，有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升，值得臨床采納推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李春蓮.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在小兒靜脈留置針穿刺護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（16）：58-59.

[3]李云婷，周妤.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在靜脈留置針規(guī)范護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（13）：75-76.

[4]梁艷.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在靜脈留置針規(guī)范護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（20）：92-93.

[5]郭美蓮，路云龍.護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)預(yù)防靜脈留置針堵管的應(yīng)用價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：206-207.