護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)

摘要：目的：集中研究分析在腦外科護(hù)理之中運(yùn)用護(hù)患溝通方式的成效。方法 參與本次研究對象為在2015年12月～2018年12月期間來我院就診的102例腦外科病患，依照隨機(jī)性的方式來分成兩組，分別為51例觀察組、51例對照組，其中對照組進(jìn)行的是常規(guī)化護(hù)理方式，觀察組則是在此基礎(chǔ)之上來強(qiáng)化護(hù)患溝通，對比分析兩組病患的滿意度、出現(xiàn)護(hù)患糾紛的幾率與病患所出現(xiàn)的不良情緒。結(jié)果 "觀察組護(hù)理的滿意度高達(dá)96.08%，要要比對照組的77.47%高出很多，P<0.05;觀察組病患出現(xiàn)護(hù)患糾紛的概率為1.96%、出現(xiàn)不良情緒的概率為5.88%，這要比對照組的15.69%、23.53%要低出很多，P<0.05。結(jié)論 加強(qiáng)腦外科護(hù)理之中的護(hù)患溝通力度，可以直接性的改善病患的心里狀況，提升病患滿意度，在今后的臨床之中值得進(jìn)一步的推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通;腦外科護(hù)理;應(yīng)用

中圖分類號：R473 "文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1、資料與方法

1.1、一般資料

參與本次研究對象為在2015年12月～2018年12月期間來我院就診的102例腦外科病患，依照隨機(jī)性的方式來分成兩組，分別為51例觀察組、51例對照組。在這之中對照組的男女性病患人數(shù)為26例、25例，年齡主要分布在2～70歲之間，相應(yīng)的平均年齡分布在（44.3±1.2）歲，病程則主要分布在1 h～1 d，相應(yīng)的平均病程為（6.2±9.8）h，年。另外觀察組之中的男女性病患人數(shù)為24例、27例，年齡主要分布在0.2～7歲之間，相應(yīng)的平均年齡為（43.5±2.0）歲，病程主要分布在0.6～9年之間，相應(yīng)的平均病程為（7.3±8.7）h。對比兩組基本臨床資料并沒有顯著的差異，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：沒有藥物過敏史、沒有重度心血管疾病像是血管栓塞等等。

排除標(biāo)準(zhǔn)：將心、腎、肝等嚴(yán)重化的器官疾病病患排除在外;將存在意識障礙者、精神病史予以排除;排除糖尿病病患;排除妊娠期病患。

1.2、方法

對照組給予患者常規(guī)護(hù)理，主要做好患者病情監(jiān)測，強(qiáng)化病患健康教育、飲食護(hù)理與心理護(hù)理等等。

觀察組則是建立在常規(guī)化護(hù)理之上來加強(qiáng)病患的護(hù)患溝通，其具體為：

強(qiáng)化非語言溝通：在腦外科護(hù)理的過程之中，護(hù)理人員也能夠強(qiáng)調(diào)非語言溝通的應(yīng)用，主要是護(hù)理人員可以用表情、手勢、眼睛等方面來影響患者的言行舉止，以幫助學(xué)生更好的康復(fù)。

強(qiáng)化同患者的語言溝通：在腦外科護(hù)理的過程之中，最為直接的方式就是語言之上的溝通與交流，當(dāng)然這也是護(hù)理人員了解到病患心理狀況的重要途徑，運(yùn)用合理化的護(hù)患溝通可以促使病患打開心扉，將病患焦慮與緊張情緒及時(shí)消除。在日?；o(hù)理的階段之中，護(hù)理人員依據(jù)病患心理狀況來心理干預(yù)病患，提升病患康復(fù)的信心，降低患者緊張、焦慮等不良情緒的發(fā)生率。

給予患者積極的心理暗示：心理暗示也是一種有效的護(hù)患溝通策略，在腦外科護(hù)理中，合理利用心理暗示常常可發(fā)揮比語言溝通更好的效果，打開患者的心結(jié)。在實(shí)際護(hù)理過程，受到病患心理狀況和性格差異因素的影響。在護(hù)理階段之中，要預(yù)先的使護(hù)理人員了解到病患真實(shí)的心理狀態(tài)，從病患層面出發(fā)了解到病患的心理需求，從而來制定行之有效的心理護(hù)理對策。其次則是護(hù)理人員必須要學(xué)會傾聽患者的表述，認(rèn)真傾聽患者表述可以讓患者將自己的想法與感受表達(dá)出來，這樣可以顯著緩解患者的不良情緒。護(hù)理人員傾聽過程，需表現(xiàn)出認(rèn)真及尊重的態(tài)度，全神貫注傾聽患者的傾述，不能表現(xiàn)出不耐煩的情緒，不可以隨意打斷患者的講述。最后，在護(hù)患溝通過程中，護(hù)理人員還需根據(jù)患者文化程度與性格特點(diǎn)，選擇合理交流方式及表達(dá)方式，盡量少運(yùn)用專業(yè)化的術(shù)語，來運(yùn)用簡單通俗病患可以懂得的方式來進(jìn)行交流，最終在最大限度之上來提升護(hù)患溝通的成效。

1.3、觀察指標(biāo)

在應(yīng)用護(hù)患溝通之后，對比分析兩組病患的整體滿意度（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。對比分析兩組病患出現(xiàn)護(hù)患糾紛與不良情緒的概率，人數(shù)越多，也就意味著其中所出現(xiàn)的糾紛多、出現(xiàn)不良情緒的人多。

1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究之中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 19.0 軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料運(yùn)用的是t 檢驗(yàn)，其中的計(jì)數(shù)資料則運(yùn)用的是χ2檢驗(yàn)，P<0.05其中各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異并具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1、兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組的整體護(hù)理滿意度高達(dá)96.08%，這要比對照組的76.47%高出很多，P<0.05，其中各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異并具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體為表1所示。

2.2、兩組患者產(chǎn)生護(hù)患糾紛、不良情緒發(fā)生率對比

對照組病患出現(xiàn)護(hù)患糾紛與不良情緒的概率要比觀察組高出很多，P<0.05，其中各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異并具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、討論

進(jìn)入腦外科接受治療的患者病情有極大復(fù)雜性，患者生活自理能力急劇下降，且還會有后遺癥產(chǎn)生。 對于此類現(xiàn)象，患者、家屬大多沒有正確認(rèn)識，對于一些在病情影響下患者的行為，不理解，可引發(fā)過激行為。另外，近年來，公眾對醫(yī)療服務(wù)的期望值增大，當(dāng)護(hù)理服務(wù)沒有滿足這種期望值，患方就會有不滿情緒產(chǎn)生，致使護(hù)患之間的糾紛出現(xiàn)。 這在很大程度上使腦外科護(hù)理工作的難度增大，也使護(hù)理工作中護(hù)患溝通的重要性更為突出。

針對腦外科存在明顯的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)這一現(xiàn)狀，本院在腦外科患者中實(shí)施護(hù)理溝通。對患者進(jìn)行語言溝通、心理暗示、非語言溝通，語言溝通通過直接詢問患者感受，關(guān)心、了解患者的心理變化情況，明確引起患者不良情緒的原因，對患者進(jìn)行針對性引導(dǎo)，幫助患者樹立正確的態(tài)度，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心。對不愿意交流的患者通過肢體、眼神溝通，讓患者感受到溫暖，改變對護(hù)理人員的態(tài)度，提高護(hù)理配合度。同時(shí)，通過傾聽患者心聲讓患者意識到護(hù)理人員值得相信，有問題時(shí)可以向護(hù)理人員尋求幫助，從而降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛。

在以上的研究之中，觀察組的整體護(hù)理滿意度高達(dá)96.08%，這要比對照組的76.47%高出很多，P<0.05，其中各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異并具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是觀察組病患出現(xiàn)護(hù)患糾紛和不良情緒的概率為1.96%和5.88%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組的15.69%和23.53%。由此可見，除了常規(guī)護(hù)理，護(hù)理工作者加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，不僅預(yù)防護(hù)患糾紛而且提高工作質(zhì)量。

綜上所述，對于腦外科疾病患者，在治療期間需要做好患者的護(hù)理工作，并且在護(hù)理過程中還需要強(qiáng)化護(hù)患溝通，以有效改善患者焦慮及抑郁狀況，提高患者治療及護(hù)理依從性，并且提高患者的滿意度，因此值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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