用優(yōu)化的急診護理流程對急診科胸痛患者進行護理的效果探討

摘要：目的：探討優(yōu)化的急診護理流程對急診科胸痛患者進行護理的臨床效果和應(yīng)用價值。方法：選擇我院急診科2018年1月-2019年6月收治的胸痛患者70例為對象，隨機將70例胸痛患者分成兩組，每組35例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)化急診護理流程，結(jié)果：觀察組的急救時間和分診時間、急診停留時間、住院時間均比對照組短，不良事件發(fā)生率5.71%比對照組22.86%低，P<0.05。結(jié)論：急診科胸痛患者接受優(yōu)化急診護理流程的效果明顯，能縮短患者的就診時間，減少不良事件發(fā)生。

關(guān)鍵詞：急診科;胸痛;優(yōu)化急診護理流程;護理效果

目前，臨床上對急診科胸痛患者的臨床護理工作尤為關(guān)注，亦提出更多的護理模式實施，也獲得了不同的臨床護理效果，但每種護理方法的針對性和有效性均不同[1]。本次旨在詳細分析我院采用優(yōu)化急診護理流程干預(yù)的胸痛患者的臨床情況，將獲得的護理效果和常規(guī)護理比較，探析上述護理方法的效果與應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間段是在2018年1月-2019年6月，選擇我院收治的胸痛患者70例為對象，患者機體營養(yǎng)狀態(tài)良好，智力和認知功能正常，語言及溝通能力正常，具備與醫(yī)護人員正常溝通的能力。隨機將70例胸痛患者分成兩組，每組35例：對照組男性19例和女性16例，年齡23-64歲、平均（55.9±4.7）歲;觀察組男性21例和女性14例，年齡22-65歲、平均（55.7±4.6）歲。兩組一般資料比較無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)急診護理：根據(jù)患者的主訴對其分診，并通知值班的醫(yī)生為患者開通綠色通道，輔助患者做心電圖檢查，詳細了解患者的病因和病情;給患者建立靜脈通道進行對癥治療，檢測患者的體內(nèi)各項指標(biāo)，包括心肌酶和凝血指標(biāo)、肌酐清除率與蛋白等，根據(jù)獲得的檢測結(jié)果給患者準(zhǔn)備藥物[3-4]。

觀察組：優(yōu)化急診護理流程：（1）優(yōu)化護理服務(wù)：以科室為中心對護理人員進行專業(yè)的培訓(xùn)，加強護理人員的服務(wù)專業(yè)度和系統(tǒng)化，培訓(xùn)內(nèi)容包括優(yōu)質(zhì)服務(wù)和護理技術(shù)與技巧等，注重對其進行醫(yī)療服務(wù)法律法規(guī)培訓(xùn)，加強其自主保護意識的同時，更好的為患者實施服務(wù)。每個護理人員均須具備專業(yè)且完善的急診護理流程，掌握每種護理服務(wù)的實施流程，護士長注意對一線護理人員的各項護理工作進行監(jiān)督，定期或者不定期的檢查其工作內(nèi)容，對其工作中存在的問題進行糾正和總結(jié)。組織護理人員參加科室組織的急救模擬訓(xùn)練，要求責(zé)任護士和護士長、一線護理人員都參加，不斷提高急診科護理人員的綜合服務(wù)能力，制定科學(xué)且嚴(yán)格的管理制度，并對各種急救流程進行嚴(yán)格的優(yōu)化，保證急救流程合理規(guī)范。（2）優(yōu)化接診流程：院前接診的護理人員對患者的家屬進行專業(yè)的指導(dǎo)，使其根據(jù)患者的具體情況實施對癥處理，及時和患者與其家屬適當(dāng)交流。對患者的病情和實際情況進行簡單的評價，詳細了解和記錄患者的生命體征和臨床癥狀，掌握患者的疾病史，保證在5min之內(nèi)完成接診。接診患者時第一時間掌握患者的病史和年齡、病情等資料，協(xié)助患者進行各方面檢查。（3）優(yōu)化急診方案：依患者的病情為其進行針對性護理服務(wù)，及時進行早期預(yù)警評估，判斷患者的病情嚴(yán)重程度，比如一般患者和重患者、重癥患者，再展開針對性急救護理服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組的圍急救各指標(biāo)時間，包括急救時間和分診時間、急診停留時間與住院時間，并觀察其休克、心衰、心律失常等不良事件的發(fā)生。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件用SPSS 24.0，計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗;計量資料用（）表示，t檢驗;P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組的圍急救各指標(biāo)時間

觀察組的急救時間和分診時間、急診停留時間、住院時間均比對照組短，P<0.05。見表1：

2.2比較兩組的不良事件發(fā)生率

觀察組的不良事件發(fā)生率5.71%比對照組22.86%低，P<0.05。見表2：

3 討論

急診科中是醫(yī)院重癥患者最集中的地方，科室中收治的病種最多，且搶救與管理任務(wù)量大。胸痛是急診科常見的一種病癥，快速準(zhǔn)確的分析和判斷患者的病因尤為關(guān)鍵，對患者的病情控制和病死率降低有著很大的影響，并關(guān)系到患者的病情預(yù)后[4-5]。

本次實施的優(yōu)化急診護理流程作用顯著，能明顯縮短患者的就診所需時間，亦可減少其出現(xiàn)相關(guān)不良事件，護理服務(wù)中每項工作都以患者為中心，以科學(xué)且規(guī)范的流程為其提供服務(wù)，護理目標(biāo)明確;經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)加強了護理人員的專業(yè)能力和技術(shù)水平，使其給患者提供準(zhǔn)確無誤的護理服務(wù)，能準(zhǔn)確的進行評估分診，強化其診療服務(wù)的專業(yè)性和系統(tǒng)性，使患者在就診期間的各種流程花費時間顯著縮短，更好的確?；颊叩牟∏榧皶r得到治療。

參考文獻：

[1]張全月.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響研究[J].名醫(yī)，2019（09）：166.

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