腦動(dòng)脈瘤破裂介入栓塞治療和圍術(shù)期護(hù)理配合的臨床觀察

摘要：目的：研究當(dāng)前在臨床治療腦動(dòng)脈瘤破裂圍術(shù)期護(hù)理和介入栓塞的治療配合，提高當(dāng)前臨床治療效果，提高患者的生命質(zhì)量。方法：選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關(guān)治療的44名腦動(dòng)脈瘤破裂患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，將這44名患者分成觀察和實(shí)驗(yàn)組每組患者各22名。2組均行介入栓塞治療，在治療的過(guò)程中對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理。研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組之間的手術(shù)成功率、臨床療效以及相關(guān)的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的實(shí)際臨床療效為93.2%，栓塞手術(shù)的整體成功率為97.7%，患者的護(hù)理滿意度95.5%，均顯著高于對(duì)照組，且相關(guān)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)采用相關(guān)的介入栓塞治療腦動(dòng)脈瘤破裂的治療方法，具有較好的臨床效果，對(duì)患者的圍術(shù)期進(jìn)行針對(duì)性、科學(xué)的相關(guān)護(hù)理，能夠提高患者的手術(shù)成功率，有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：介入栓塞治療;腦動(dòng)脈瘤破裂;圍術(shù)期護(hù)理

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，疾病也在逐漸演變，腦動(dòng)脈瘤是當(dāng)前在臨床中較為常見(jiàn)的一種顱內(nèi)血管性疾病，在病情發(fā)展的過(guò)程中腦動(dòng)脈瘤會(huì)出現(xiàn)破裂的問(wèn)題[1]。破裂導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，在有些時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)危及生命，對(duì)患者的生活和生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。我院采用介入栓塞術(shù)和圍術(shù)期護(hù)理 配合共同治療腦動(dòng)脈瘤破裂，有效地提高了當(dāng)前臨床治療該疾病的治療療效，大大提高了患者的生命質(zhì)量，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關(guān)治療的44名腦動(dòng)脈瘤破裂患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，將這44名患者分成觀察和實(shí)驗(yàn)組每組患者各22名。兩組均進(jìn)行介入栓塞治療，在治療的過(guò)程中對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理。研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組之間的手術(shù)成功率、臨床療效以及相關(guān)的護(hù)理滿意度。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予一般護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)師要 求進(jìn)行栓塞用藥，進(jìn)行常規(guī)抗感染護(hù)理。干預(yù)組在整個(gè)圍術(shù)期 均給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，如 發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生;要按時(shí)更換體位，使患者始終 保持舒適的體位;對(duì)患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理，消除患者 的擔(dān)心和顧慮，使其積極配合治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)研究分析，采用t檢驗(yàn)，p小于0.05，表示數(shù)據(jù)存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的實(shí)際臨床療效為93.2%，栓塞手術(shù)的整體成功率為97.7%，患者的護(hù)理滿意度95.5%，均顯著高于對(duì)照組，且相關(guān)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 n 無(wú)效 顯著效果 治愈

實(shí)驗(yàn)組 22 0 7 15

對(duì)照組 22 5 7 10

p 0.012 0.007 0.019

3.討論

患者在顱內(nèi)手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生麻木的癥狀，并且由于顱內(nèi)手術(shù)后傷口非常的痛，而且身體上還有一系列的氣管插管。在手術(shù)后患者的脾氣可能會(huì)非常的暴躁，因?yàn)橐庾R(shí)不清并且身體非常的疼痛可能會(huì)自行對(duì)輸液管等進(jìn)行拔除。這時(shí)候護(hù)士在護(hù)理和講解的過(guò)程中不要跟患者發(fā)生沖突，多考慮患者此時(shí)的心情，關(guān)心患者，體諒患者。如果我們可以做到這些的話，那么患者也一定會(huì)配合手術(shù)和護(hù)士的護(hù)理工作[2]。

對(duì)患者的體位進(jìn)行護(hù)理人員就要使用一定的措施來(lái)解決這種的情況。護(hù)士可以在必要的時(shí)候在經(jīng)過(guò)患者家屬同意的情況下對(duì)患者使用制約帶，對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行制約，但是在使用制約帶的時(shí)候一定要注意制約帶的松緊程度，盡量使患者舒適[3]。在患者疼痛難忍的時(shí)候可以使用麻醉藥物對(duì)患者進(jìn)行麻醉，在麻醉的同時(shí)要注意患者血壓的變化，對(duì)患者的血壓進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)。如果患者的傷口出現(xiàn)滲液，滲血的癥狀，就要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的清理，保證患者舒適，促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。

在手術(shù)之前護(hù)士有必要向患者解釋清楚手術(shù)的必要性，同時(shí)為患者的家屬做好思想工作，要增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)成功的信心[4]，可以多說(shuō)一些手術(shù)成功的案例給患者聽(tīng);在手術(shù)后積極的鼓勵(lì)患者，告訴患者病情一定會(huì)得到好轉(zhuǎn)，還要告訴患者積極的面對(duì)手術(shù)和治療中存在的問(wèn)題;在護(hù)理的過(guò)程中對(duì)患者一定要做到尊重，做到尊重患者的人格;多去站在患者的角度思考問(wèn)題，保證治療中平等的對(duì)待每一個(gè)患者。盡量的去消除患者的恐懼心理。在患者進(jìn)行完手術(shù)之后，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)的跟進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行溝通，為患者進(jìn)行良好的護(hù)理方案做好準(zhǔn)備，根據(jù)醫(yī)生提供進(jìn)行完手術(shù)的患者的情況對(duì)患者進(jìn)行心理的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。

4.結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)以上分析，我們可以得出使用介入栓塞術(shù)并配合圍術(shù)期護(hù)理共同治療腦動(dòng)脈瘤破裂，能夠有效的提高當(dāng)前臨床治療手術(shù)成功率，有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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