疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探究

摘要：目的：分析疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院于2018年2月至2019年4月收治的胃癌晚期患者34例，采用疼痛護(hù)理模式配合臨終關(guān)懷的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行時(shí)段回顧性分析研究，分為護(hù)理干預(yù)前以及干預(yù)后。結(jié)果：通過(guò)疼痛護(hù)理模式配合臨終關(guān)懷的患者，有效改善了胃癌晚期患者的疼痛程度，與疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷前相比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者護(hù)理中能夠有效緩解胃癌晚期患者的疼痛程度，提高了患者的生活水平。

關(guān)鍵詞：疼痛護(hù)理;臨終關(guān)懷;疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷;胃癌晚期患者;應(yīng)用價(jià)值

臨床上比較常見(jiàn)且具有高發(fā)性的消化道惡性腫瘤就是胃癌。胃癌的發(fā)病率極高，并且預(yù)后差。早期胃癌病患癥狀并不明顯，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等上消化道不良反應(yīng)，晚期胃癌患者將會(huì)出現(xiàn)及其嚴(yán)重的貧血、體制消瘦或者惡病質(zhì)等明顯體征。因此，在胃癌患診斷以及確診時(shí)，多為晚期患者。晚期胃癌病患的主要表現(xiàn)癥狀為身體的劇烈疼痛，劇烈的疼痛為患者的身體和心理都帶來(lái)了巨大的傷害[1-3]。鑒于此，本院對(duì)于我院收治的晚期胃癌患者進(jìn)行疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷護(hù)理，同時(shí)取得了喜人的成果?，F(xiàn)對(duì)于護(hù)理干預(yù)的臨床資料加以整理，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院于2018年2月至2019年4月收治的胃癌晚期患者34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年齡為50-75歲，平均年齡為（68.12±1.57）歲，以上患者均出現(xiàn)上消化道出血、上腹部疼痛以及腰背部疼痛，胃梗阻以及體質(zhì)消瘦等癥狀。

1.2方法

疼痛護(hù)理方法，護(hù)理人員對(duì)于胃癌晚期患者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理（皮膚、口腔、呼吸道等），預(yù)防胃癌晚期患者并發(fā)癥發(fā)生，提高胃癌晚期患者的疼痛忍受程度;采取藥物治療，遵循醫(yī)囑，適量給予鎮(zhèn)痛藥物;音樂(lè)治療，運(yùn)用音樂(lè)改善患者心情并轉(zhuǎn)移其注意力;護(hù)理人員使用雙手拇指對(duì)患者進(jìn)行右側(cè)肋骨按摩，持續(xù)時(shí)間三至十分鐘，放松患者腹部肌肉，減緩疼痛。

臨終關(guān)懷，護(hù)理人員給予患者心理支持，加強(qiáng)與患者的溝通，疏導(dǎo)患者;護(hù)理人員同時(shí)需要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，叮囑患者家屬做好心理建設(shè)，滿足患者的臨終需求。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比患者干預(yù)護(hù)理前后的疼痛程度以及生活水平評(píng)估。疼痛程度分為0級(jí)無(wú)痛、I級(jí)輕微、II級(jí)影響休息、III級(jí)劇烈疼痛嚴(yán)重影響睡眠，分值越高代表患者生活水平越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次分析所有數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理分析，采用（）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，運(yùn)用【n（%）】表示，對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1將胃癌晚期患者護(hù)理干預(yù)前后的生活水平進(jìn)行評(píng)估對(duì)比

胃癌晚期患者在護(hù)理干預(yù)前的生活水平評(píng)估分?jǐn)?shù)為（49.98±2.98）分，采用護(hù)理干預(yù)后的生活水平評(píng)估分?jǐn)?shù)為（80.97±6.12）分，護(hù)理干預(yù)前后的對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（t值=37.5424，P值=0.0000）。

2.2胃癌晚期患者在護(hù)理干預(yù)前后的疼痛程度對(duì)比

胃癌晚期患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后疼痛程度相較于干預(yù)前明顯改善，且二者對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義，（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3.討論

胃癌患者的診斷以及確診通常發(fā)生在晚期階段，多數(shù)患者由于癌細(xì)胞的作用，導(dǎo)致疼痛難忍，并且部分患者出現(xiàn)貧血以及體重急劇下降等特點(diǎn)。胃癌作為臨床上常見(jiàn)的消化道疾病，一旦發(fā)病，預(yù)后效果極差且具有難以治療的特地。胃癌病癥在早期階段，癥狀并不明顯，極難發(fā)現(xiàn)。因此，胃癌這種疾病為患者身心帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害[4-5]。

對(duì)于本次回顧分析的我院34例胃癌晚期患者進(jìn)行疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后胃癌患者的生活水平評(píng)估分?jǐn)?shù)得到了大幅度的提高，胃癌晚期患者的疼痛程度有所緩解，這種干預(yù)護(hù)理方法對(duì)于胃癌晚期患者即將離開(kāi)人世的病患來(lái)說(shuō)是一種人文關(guān)懷以及最高程度的尊重，這種干預(yù)護(hù)理相較于其他的治療方法來(lái)說(shuō)更具現(xiàn)實(shí)意義。

綜述，經(jīng)本次回顧性分析，我院認(rèn)為疼痛護(hù)理配合臨終關(guān)懷干預(yù)護(hù)理方法對(duì)于胃癌晚期患者有著重要的意義，這種干預(yù)護(hù)理方法能夠有效地改善胃癌晚期患者的心理、使患者以平和的心態(tài)、勇敢對(duì)抗病魔。這種護(hù)理模式滿足了人性化護(hù)理基本要求，提高了護(hù)理質(zhì)量，可以廣泛應(yīng)用與臨床治療中。

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