惡性腫瘤護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用效果觀察分析

摘要：目的：探析人文關(guān)懷應(yīng)用在惡性腫瘤患者中的效果。方法：通過隨機(jī)化原則將2018年3月到2019年3月本院66例惡性腫瘤患者分成兩組各33例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，實驗組給予人文關(guān)懷護(hù)理。比較兩組負(fù)面情緒與護(hù)理滿意度評分。結(jié)果：實驗組SDS與SAS評分均較對照組低，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組護(hù)理滿意度評分高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)價值。結(jié)論：惡性腫瘤護(hù)理中采用人文關(guān)懷效果顯著，能幫助患者調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，值得推廣。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤;臨床護(hù)理;滿意度;人文關(guān)懷

惡性腫瘤具有嚴(yán)重程度高、患者生存率低等特點，基本上所有惡性腫瘤患者治療過程中均會出現(xiàn)負(fù)面情緒，若不加以干預(yù)，將會影響疾病恢復(fù)及患者的心理健康。人文關(guān)懷的基本理念的“以人為本”，其能夠在了解患者生理、心理雙重需求的基礎(chǔ)上，通過采取個體化措施，幫助患者擺脫不良情緒的影響，充分信任醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)而建立治療信心?，F(xiàn)探究本院2018年3月～2019年3月收治的66例惡性腫瘤患者采用不同護(hù)理干預(yù)的可行性，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

66例患者均確診為惡性腫瘤，于本院接受治療，樣本納入時間范圍為2018年3月至2019年3月，均分成兩組，對照組男女之比為19：14，年齡20～78歲，平均（65.15±10.95）歲。實驗組男女之比為21：12，年齡21～76歲，平均（65.02±10.34）歲。兩組一般資料對比無顯著差距，P>0.05，符合研究要求。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括健康宣教、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)與出院指導(dǎo)等。

實驗組采取人文關(guān)懷護(hù)理：（1）診斷初期護(hù)理：初期診斷后，患者心理負(fù)擔(dān)驟然加重，因此情緒狀態(tài)十分不穩(wěn)定。若患者不良情緒較嚴(yán)重，可暫時對治療效效果、臨床預(yù)后適當(dāng)保密;護(hù)理人員要及時與家屬溝通，緩解其心理負(fù)擔(dān)，并聯(lián)合家屬做好患者的心理疏導(dǎo)工作，同時，護(hù)理人員還要密切關(guān)注患者的情緒變化，了解其性格特點，制定個體化健康宣教，納入心理咨詢、治療措施、注意事項等內(nèi)容，使患者治療依從性得到提高;告知患者病情、治療計劃，向患者講解成功的案例，使患者提高信心。（2）治療時護(hù)理：患者對放化療、手術(shù)、治療后并發(fā)癥等缺乏認(rèn)知，會使其負(fù)面情緒加重，進(jìn)而出現(xiàn)悲觀、絕望等情緒。護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)掌握患者的心理問題，強(qiáng)化健康教育，構(gòu)建社會支持系統(tǒng)，使患者獲得充足的鼓勵與情感支持，進(jìn)而消除緊張、失望等情緒。另外，開展各項治療操作前，需將治療流程、效果、不良反應(yīng)及注意事項告知患者，以減輕患者不安、抑郁和恐懼等心理，必要時可邀請治療成功的患者說教，確保患者能以最理想的狀態(tài)接受治療。結(jié)束治療后，鼓勵患者嘗試恢復(fù)部分工作，通過此舉展現(xiàn)患者的自我價值，進(jìn)而進(jìn)一步增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）晚期護(hù)理：疾病晚期，患者會出現(xiàn)寂寞、孤單和絕望等情緒，因此護(hù)理時要重點關(guān)注患者是否出現(xiàn)自殘、輕生等行為，避免出現(xiàn)意外;多陪伴在患者身側(cè)，支持與鼓勵患者，使其獲得充足的關(guān)愛，感受到來自社會、家庭的溫暖，進(jìn)而肯定自身的價值;同時還要耐心傾聽患者的訴說，盡量滿足其合理需求，盡可能囑患者達(dá)成心愿。

1.3評價指標(biāo)

（1）負(fù)面情緒：通過抑郁與焦慮自評量表（SDS/SAS）[1]對兩組不良情緒進(jìn)行評價，評分越高，表示情緒越不理想;（2）護(hù)理滿意度：參考《住院患者護(hù)理滿意度調(diào)查表》對調(diào)查護(hù)理滿意度，總分為100分，評分與護(hù)理滿意度呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

借助SPSS 20.0匯總研究數(shù)據(jù)，表示計量資料，t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1負(fù)面情緒

實驗組護(hù)理后負(fù)面情緒評分與對照組相比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2 "護(hù)理滿意度

對照組護(hù)理滿意度評分為（81.03±6.42）分;實驗組為（90.84±6.78）分。對照組護(hù)理滿意度評分低于實驗組，有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

3討論

資料顯示[2]，惡性腫瘤是因細(xì)胞自身繁衍機(jī)制出現(xiàn)異常引起的。惡性腫瘤極易轉(zhuǎn)移，常規(guī)治療及護(hù)理只能幫助患者解除生理上的疼痛，但無法兼顧患者的精神需求，而消極情緒會在一定程度上影響整體療效。因此在惡性腫瘤患者治療期間制定合理的護(hù)理干預(yù)措施意義重大。

在本研究中，護(hù)理后實驗組焦慮與抑郁情緒評分低于護(hù)理前和護(hù)理后的對照組，護(hù)理滿意度評分與對照組相比明顯提高，表明人文關(guān)懷能夠顯著改善惡性腫瘤患者的心理狀態(tài)，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，進(jìn)而增強(qiáng)康復(fù)信心，改善臨床預(yù)后。人文關(guān)懷護(hù)理在臨床中的應(yīng)用，能為患者營造輕松、舒適和愉悅的病房環(huán)境，使患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒的技巧，十分有利于治療工作的開展;另外，人文關(guān)懷護(hù)理還能增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，使患者獲得外界的支持、鼓勵與關(guān)懷，進(jìn)而轉(zhuǎn)變對疾病的態(tài)度，減輕自身面對疾病時出現(xiàn)的失望、抑郁和絕望情緒，最終建立信心，加速病情恢復(fù)。

總之，對惡性腫瘤患者施以人文關(guān)懷護(hù)理可行性高，既能解除患者的心理負(fù)擔(dān)，又可提高滿意度，值得采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳婉麗，牛曉雯.人文關(guān)懷理念對肺癌患者正負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（18）：2293-2295.

[2]康樂.人文關(guān)懷護(hù)理在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（15）：113-115+180.

作者簡介：姓名：高麗;"性別：女;"籍貫：湖北武漢;出生年月：1988.12.14;學(xué)歷：本科;目前職稱：主管護(hù)師;"單位全稱：協(xié)和江南醫(yī)院/江夏區(qū)第一人民醫(yī)院;科室：腫瘤科;研究方向：靜脈治療方面