規(guī)范化疼痛護(hù)理用于骨科脊柱疾病患者中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：分析研究臨床骨科收治的骨科脊柱疾病患者通過給予規(guī)范化疼痛護(hù)理效果。方法 本次研究全部操作過程均按照嚴(yán)格的規(guī)范流程實(shí)施，同時(shí)在本院高層醫(yī)院倫理委員會(huì)的監(jiān)督下進(jìn)行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下，來(lái)確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范性以及可信度。特抽取醫(yī)院2016年1月～2019年3月近4年到院進(jìn)行治療70例骨科脊柱疾病患者進(jìn)參與本次研究，根據(jù)患者給予護(hù)理方式不同分為常規(guī)組和規(guī)范組。將傳統(tǒng)的護(hù)理措施應(yīng)用于35例常規(guī)組患者內(nèi)，而規(guī)范組則在此基礎(chǔ)之上聯(lián)合規(guī)范化疼痛護(hù)理，2組患者整體護(hù)理情況加以比對(duì)。 結(jié)果 規(guī)范組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分與VAS評(píng)分均低于常規(guī)組，（p<0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 針對(duì)臨床骨科出現(xiàn)骨科脊柱疾病患者，給予規(guī)范化疼痛護(hù)理可改善患者的睡眠狀態(tài)，同時(shí)還能有效緩解患者疼痛。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化疼痛護(hù)理;傳統(tǒng)護(hù)理;骨科;脊柱疾病

人體上身軀干以及頭部需要由脊柱進(jìn)行支撐，具有一定的保護(hù)作用和運(yùn)動(dòng)作用[1]。臨床中針對(duì)出現(xiàn)脊柱性疾病的患者最常用的治療方式便是手術(shù)治療，然而治療后大部份患者均會(huì)受到疼痛的折磨[2]。因此，臨床在對(duì)患者治療的過程中還需要加入針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。本次研究特抽取醫(yī)院2016年1月～2019年3月近4年到院進(jìn)行治療70例骨科脊柱疾病患者進(jìn)參與本次研究，分析研究臨床骨科收治的骨科脊柱疾病患者通過給予規(guī)范化疼痛護(hù)理效果，內(nèi)容如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本次研究全部操作過程均按照嚴(yán)格的規(guī)范流程實(shí)施，同時(shí)在本院高層醫(yī)院倫理委員會(huì)的監(jiān)督下進(jìn)行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下，來(lái)確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范性以及可信度。特抽取醫(yī)院2016年1月～2019年3月近4年到院進(jìn)行治療70例骨科脊柱疾病患者進(jìn)參與本次研究，以上收治的患者符合《骨科疾病診療指南》[3]中診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者給予護(hù)理方式不同分為常規(guī)組和規(guī)范組。將傳統(tǒng)的護(hù)理措施應(yīng)用于35例常規(guī)組患者內(nèi)，男性患者18例，女性患者17例，年齡最小36歲，最大71歲，平均年齡階段（46.93±4.61）歲;而35例規(guī)范組則在此基礎(chǔ)之上聯(lián)合規(guī)范化疼痛護(hù)理，男性患者20例，女性患者15例，年齡最小37歲，最大70歲，平均年齡階段（46.84±4.93）歲，2組患者基線資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：檢查護(hù)理、傷口處理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，若患者出現(xiàn)疼痛，則給予患者常規(guī)的鎮(zhèn)痛藥。

規(guī)范組：（1）規(guī)范化健康宣教，護(hù)理人員主動(dòng)為患者及家屬明確講解關(guān)于術(shù)后疼痛相關(guān)知識(shí)，告知患者護(hù)理效果、目的，讓患者樹立治療信心，積極配合治療。同時(shí)，當(dāng)患者入院后8h左右，護(hù)理人員需要對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)健康宣教。（2）規(guī)范化疼痛評(píng)估與心理干預(yù)，針對(duì)患者疼痛情況嚴(yán)格按照Wang-Baker面部表情進(jìn)行評(píng)定，護(hù)理人員將患者出現(xiàn)疼痛次數(shù)以及程度加以記錄，對(duì)患者給予環(huán)境護(hù)理、無(wú)痛操作以及心理疏導(dǎo)，從而徹底消除患者心理方面負(fù)面情緒。若患者心理負(fù)面情緒偏重，則根據(jù)出現(xiàn)的原因給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。（3）規(guī)范化運(yùn)動(dòng)干預(yù)，根據(jù)患者實(shí)際身體狀況以及病情康復(fù)情況，為患者制定專門的康復(fù)訓(xùn)練，減少患者的疼痛感，促進(jìn)患者關(guān)節(jié)活動(dòng)。在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需要告知患者保持生理彎曲，避免出現(xiàn)畸形。（4）規(guī)范化呼吸干預(yù)，護(hù)理人員需要告知并指導(dǎo)患者以正確的呼吸方式進(jìn)行訓(xùn)練，護(hù)理人員指導(dǎo)患者聯(lián)系呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)自身肋間以及腹部的肌肉，提升耐受力。（5）規(guī)范飲食干預(yù)，為患者制定專門的飲食計(jì)劃，叮囑患者多進(jìn)食新鮮蔬菜水果以及高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值類食物，禁食一切辛辣刺激類食物，通過改善患者的飲食習(xí)慣，加入病損組織的修復(fù)，從而消除患者疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

睡眠質(zhì)量：以匹茲堡睡眠評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，分值在0～21分之間，分?jǐn)?shù)越低則表示患者睡眠治療越高;疼痛評(píng)分按照視覺模擬評(píng)分（VAS）進(jìn)行評(píng)定，分值在0～10分之間，分?jǐn)?shù)越高則表示疼痛程度越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2組患者觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)由SPSS200統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，睡眠質(zhì)量以及疼痛程度均以（）表示， t檢驗(yàn)，若（p<0.05），則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 睡眠質(zhì)量以及疼痛程度加以比對(duì)

如下圖表1所示，規(guī)范組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分與VAS評(píng)分均低于常規(guī)組，（p<0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

據(jù)相關(guān)學(xué)者報(bào)道，由于患者術(shù)后自身的機(jī)體受到一定的刺激，隨后產(chǎn)生的一種反應(yīng)，而疼痛對(duì)于患者預(yù)后起到了一定的影響，倘若不對(duì)盡早對(duì)患者的疼痛進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，很容易引起患者出現(xiàn)睡眠障礙以及心理障礙，對(duì)患者的生命質(zhì)量造成嚴(yán)重的威脅。因此需要給予患者針對(duì)性的治療方式同時(shí)加入有效的護(hù)理干預(yù)，以此來(lái)延長(zhǎng)患者的睡眠時(shí)間，提升整體睡眠質(zhì)量，緩解患者疼痛程度，加快康復(fù)速度[4]。與此同時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)患者自身情況實(shí)行針對(duì)性的疼痛干預(yù)措施，增強(qiáng)患者疼痛管理的效果，讓患者感受到舒適的生理感受[5]。

通過實(shí)行規(guī)范化疼痛護(hù)理，能夠提升患者的睡眠質(zhì)量，緩解患者疼痛程度。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分與VAS評(píng)分均低于常規(guī)組，（p<0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。倘若患者采用錯(cuò)誤的方式進(jìn)行呼吸，極容易導(dǎo)致疼痛加劇。通過指導(dǎo)患者以正確的呼吸方式加以訓(xùn)練，可增強(qiáng)患者腹肌與肋肌，增強(qiáng)患者耐受力。同時(shí)，根據(jù)患者的心理情況以及提出的疑問進(jìn)行一一解答，可增強(qiáng)患者的治療信心，提升整體治療效果。

總而言之，面對(duì)骨科收治的脊柱疾病患者通過實(shí)行規(guī)范化疼痛護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者睡眠質(zhì)量，減輕疼痛程度。

參考文獻(xiàn)：

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