快速康復(fù)外科護理在脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用探討

摘要：目的：探討脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中運用快速康復(fù)外科護理的效果。方法：選取2016年3月-2019年9月我院212例腰椎間盤突出癥患者為對象，行脊椎微創(chuàng)治療，均分兩組，對照組常規(guī)護理，觀察組快速康復(fù)外科護理，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組好于對照組。結(jié)論：脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中快速康復(fù)外科護理效果顯著，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥;脊椎微創(chuàng)下;快速康復(fù)外科護理;干預(yù)效果

腰椎間盤突出癥為常見疾病，產(chǎn)生的原因比較復(fù)雜，有病患自身內(nèi)在因素，也存在病患所處環(huán)境的外在因素，在受到多方面負(fù)面因素的影響下，導(dǎo)致病患纖維環(huán)、髓核及軟骨板產(chǎn)生退行性病變，常見癥狀為肢體麻木及腰部疼痛等，生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中運用快速康復(fù)外科護理的效果。報道如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取2016年3月-2019年9月我院212例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，行脊椎微創(chuàng)下治療，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，106例每組，其中，對照組67例男，39例女，年齡（41-65）歲，均值（53.22±1.35）歲;觀察組68例男，38例女，年齡（42-67）歲，均值（53.26±1.33）歲;兩組年齡及性別資料方面無統(tǒng)計學(xué)比較意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

做好兩組病患病況確診，依據(jù)診斷結(jié)果，為病患行椎微創(chuàng)下治療方案救治，在施行手術(shù)操作時，還應(yīng)提供相應(yīng)的護理服務(wù);

對照組常規(guī)護理，做好基本資料宣教，鼓勵及安慰病患等。

觀察組快速康復(fù)外科護理，常規(guī)處理方案與對照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為病患提供快速康復(fù)外科護理，內(nèi)容為：①術(shù)前護理，護理人員在與病患及其家屬建立良好關(guān)系后，做好健康宣教工作，引導(dǎo)病患及其家屬形成正確認(rèn)知，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，在做好手術(shù)準(zhǔn)備工作后，病患能與護理人員配合，確保手術(shù)方案的順利施行。②術(shù)后護理，在完成手術(shù)操作后，通過轉(zhuǎn)移注意力方法，減輕病患疼痛感，做好生命體征觀察，依據(jù)病患身體狀況，制定康復(fù)計劃并施行。③出院護理，在病患身體恢復(fù)到一定程度，能出院后，應(yīng)在出院前，讓病患掌握相關(guān)護理操作，在出院后，形成良好生活習(xí)慣和飲食方式，出現(xiàn)異常，及時就診。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況、滿意度情況。并發(fā)癥：壓瘡、深靜脈血栓、切口感染、便秘及肺部感染。采用0-100分答題問卷調(diào)查表對病患滿意度進行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，病患滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，病患滿意度越低，分?jǐn)?shù)低于60，為不滿意，分?jǐn)?shù)超80，為滿意，分?jǐn)?shù)在60-80，為基本滿意，滿意率與基本滿意率之和為滿意度[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，檢驗用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，存在比較意義。

2.結(jié)果

2.1.兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（1.89%）低于對照組（9.43%），有統(tǒng)計學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2.兩組滿意度情況

觀察組滿意度（100.00%）高于對照組（70.75%），有統(tǒng)計學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3.討論

腰椎間盤突出癥作為典型骨科病癥，在病患腰椎部位患病，病患不僅會產(chǎn)生劇烈疼痛感，還會造成日常生活能力下降，對病患造成的負(fù)面影響非常嚴(yán)重，應(yīng)重視[3]。

隨著醫(yī)療水平不斷提升，對腰椎間盤突出癥的深入研究，在對病患病況確診后，多選用手術(shù)方案進行救治，本研究選用的手術(shù)方案為脊椎微創(chuàng)手術(shù)，病患對疾病和手術(shù)方面的了解程度較低，易產(chǎn)生心慌、焦躁等情緒，這會導(dǎo)致病患依從性較低，不利于手術(shù)方案的順利施行，此時，病患受到的護理服務(wù)顯得非常關(guān)鍵;常規(guī)護理服務(wù)雖然擁有一定效果，但是整體效果不理想;快速康復(fù)外科護理作為科學(xué)化及針對性極強的干預(yù)措施，主要為病患提供術(shù)前護理、術(shù)后護理及出院護理等，做好病患及其家屬的手術(shù)治療及病況知識宣教工作，做好術(shù)前指導(dǎo)，評估病患的心理狀況，形成一對一指導(dǎo)，引導(dǎo)病患形成良好心態(tài)，能正確面對病癥，在完成手術(shù)操作后，還應(yīng)讓病患重視出院后的康復(fù)指導(dǎo);通過對比常規(guī)護理與快速康復(fù)外科護理在脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中的運用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（1.89%）低于對照組（9.43%），觀察組滿意度（100.00%）高于對照組（70.75%），有統(tǒng)計學(xué)比較意義（P<0.05），表明，快速康復(fù)外科護理值得選用[4]。

綜上所述，脊椎微創(chuàng)下治療腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中快速康復(fù)外科護理效果顯著，與常規(guī)護理方案比較，滿意度更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，值得應(yīng)用。

參考文獻：

[1]桑錦玲.快速康復(fù)外科護理在腰椎間盤突出癥脊椎微創(chuàng)的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（09）：223-224.

[2]楊敏.快速康復(fù)外科理念在腰椎間盤突出癥患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（8）：208-210.

[3]吳暉，汪珍，潘娜，等.康復(fù)路徑在微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護理中的應(yīng)用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：80-83.

[4]馬高瓊，胡桂蓮，張燕，等.CT監(jiān)測下微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥中快速康復(fù)外科護理的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（3）：161-163.