醫(yī)療變革不斷深化新型醫(yī)療信息化是大趨勢

陳飛

在醫(yī)藥行業(yè)產業(yè)升級和創(chuàng)新驅動的背景下，醫(yī)療變革也在不斷深化。今年兩會期間，醫(yī)療信息化得到了強烈關注。

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，信息化作為醫(yī)改支撐依托的作用越來越大。特別是基本公共衛(wèi)生服務均等化和體制機制綜合改革及基本醫(yī)療保障制度建設步伐的加快，使得醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設迎來了新的發(fā)展階段。

日前，全國人大代表、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長、中國醫(yī)師協(xié)會常務理事、百洋醫(yī)藥集團董事長付鋼接表示，醫(yī)療機構信息化升級改造的重要性已急劇凸顯，新型醫(yī)療信息化將成為行業(yè)發(fā)展大趨勢。

必經之路

今年兩會期間，全國人大代表、騰訊董事會主席兼CE0馬化騰“一口氣”提交了七份書面建議。在《關于加快發(fā)展產業(yè)互聯(lián)網促進實體經濟高質量發(fā)展的建議》中，馬化騰建議，促進云計算創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵包括醫(yī)療云在內的各類云平臺加快發(fā)展，加速實體經濟數字化轉型。

全國人大代表、小米公司董事長兼CE0雷軍則指出，物聯(lián)網技術在醫(yī)療行業(yè)有很廣泛的應用空間，建議國家有關部門逐步推動5G技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用，加快完善醫(yī)療物聯(lián)網和健康大數據相關標準，制定醫(yī)療智能可穿戴設備及配套信息平臺行業(yè)標準等。

全國政協(xié)委員、百度董事長兼CE0李彥宏此次的提案則提及了完善電子病歷管理制度。李彥宏建議由國家衛(wèi)健委牽頭，在電子病歷數據的管理、科研及使用方面統(tǒng)籌規(guī)劃，加快相關智能應用的探索，助力形成優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

“醫(yī)療信息化越來越受到關注，我認為這是大勢所趨?！睂τ谇笆鰜碜匀舜蟠怼⒄f(xié)委員關于推進醫(yī)療信息化發(fā)展的呼吁聲，付鋼這樣指出。

醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務的數字化、網絡化、信息化，是指通過計算機科學和現(xiàn)代網絡通信技術及數據庫技術，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換，并滿足所有授權用戶的功能需求。

付鋼表示，2017年以來醫(yī)改政策密集發(fā)布，和醫(yī)療信息化相關的著眼點主要集中在四大方面：以電子病歷為核心的臨床信息化系統(tǒng)建設、以控費為目的的醫(yī)?？刭M系統(tǒng)建設、以“互聯(lián)網+醫(yī)療”為重點的醫(yī)療信息化改進以及以醫(yī)聯(lián)體為載體的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設。這些政策的不斷落實將為醫(yī)療信息化建設帶來新一輪的需求。再加上云計算、大數據、人工智能等技術的發(fā)展，醫(yī)療信息化升級更是未來醫(yī)改過程中的必經之路。

付鋼指出，自2014年開始，中央及地方政府就圍繞智慧醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)，密集出臺了一系列深化改革的政策，為智慧醫(yī)療的建設奠定了政策基礎。隨著大數據、云計算、物聯(lián)網等新興技術迅速發(fā)展，醫(yī)療信息化呈現(xiàn)出新的發(fā)展方向?！霸凇ヂ?lián)網+浪潮下，在人工智能技術的應用中，智慧醫(yī)療成為醫(yī)療信息化的目標。我們認為智慧醫(yī)療應該是：便捷、精準和規(guī)范，互聯(lián)網技術實現(xiàn)了連接，帶來醫(yī)療服務的便捷化;而人工智能技術在于它對大數據的駕馭，為此帶來的是精準和規(guī)范。”

升級改造

作為國家信息化發(fā)展的重點，醫(yī)療衛(wèi)生信息化早前已被納入“十三五”國家網絡安全和信息化建設重點。

不過，不少醫(yī)療領域人士認為，盡管云計算、大數據等技術的興起正在推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”的落地，然而，醫(yī)療信息化的發(fā)展尚在起步階段，現(xiàn)階段依然面臨來自政策、技術、市場、安全等多方的挑戰(zhàn)。

從此次兩會期間諸多企業(yè)界人士遞交的議案、提案來看，目前，中國的醫(yī)療信息化程度仍不高。

以電子病歷共享為例，李彥宏指出，我國電子病歷雖在部分區(qū)域實現(xiàn)了一定程度的共享，但不同省份間的病歷數據仍彼此割裂。此外，近年來國家推進電子病歷等醫(yī)療大數據的科研和應用，但受電子病歷質量、數據使用的安全規(guī)范和法律保障等因素制約，與國外相比存在應用規(guī)模小、層級低、進展慢等問題。

付鋼表示，當前，國內醫(yī)療機構信息化建設各自為政，數據技術標準不統(tǒng)一，形成了一座座“孤島”，信息無法共享，數據無法交流。此外，臨床中產生了巨量的病歷、影像等數據資源，但大多為非結構化數據，呈分布式、碎片化特征，數據價值難以得到充分發(fā)揮。

付鋼認為，這些現(xiàn)狀都反應出醫(yī)療機構信息化升級改造的重要性急劇凸顯?！澳壳罢幱诩夹g迭代的關鍵時期，智慧醫(yī)療技術用醫(yī)療云替代傳統(tǒng)軟件，實現(xiàn)信息快速有效互聯(lián)互通，同時運用人工智能來優(yōu)化醫(yī)療場景，一定是歷史潮流。但是承擔信息化升級的應該是產業(yè)本身，必須要對行業(yè)深刻理解，要知道痛點和難點，知道如何對大量的數據做標簽化和結構化的處理，才能運用醫(yī)療數據處理能力和先進算法研發(fā)實現(xiàn)對這些數據的計算加工，最終形成有用的產品。”

只有固定的時間可以探視;進入新生嬰兒房的小嬰兒，更是很難進行探視，這對于家屬來說是很難受的事情，而未來借助5G網絡，家屬只需要帶上VR設備，就能看到病人或嬰兒的實時情況，讓家屬心安不少。

不僅如此，未來在開通了5G+360°VR的醫(yī)院生小孩，可以把產婦從孕期到醫(yī)院產檢、生產的過程，以及小孩出生后的第一眼、第一次喝奶、第一次洗澡，都通過醫(yī)院內的360°VR鏡頭記錄下來，作為新媽媽最好的禮物，將來只要一戴上VR頭盔，就可以如“身臨其境”般，再度回味那難忘的一刻。

除此之外，市民也可以通過這一設備在家中了解醫(yī)院的整體服務環(huán)境，為自己就醫(yī)選擇提供幫助。

56服務型機器人讓智慧醫(yī)療變身老年人的“家庭醫(yī)生”

此次展示的另一個讓人印象深刻的應用，是用于“智慧康養(yǎng)”場景的5G服務型機器人。跟傳統(tǒng)的機器人不同，這些機器人都具有語義識別、圖形識別等很“燒腦”的功能，而且這些功能放在云端服務器上，前端所有的機器人都可以借助5G網絡隨時調用，這意味著這些5G服務型機器人都可以共用一個“大腦”。

5G毫秒級的低時延，讓機器人的響應速度更快，從接收到指令到做出反饋的時間更短，平時這些機器人可以用于陪伴需要照顧的老年人，不僅可以與老人聊天，為其日常生活提供輔助，在老人需要得到醫(yī)療服務時，也能成為醫(yī)療工作人員的最佳助手。

超高速56網絡讓智慧醫(yī)療變身“遠程名醫(yī)”

5G網絡與醫(yī)療行業(yè)的結合，還有一個極有價值的應用一一遠程醫(yī)療。通過高速的5G網絡，可以支持極高清的8K視頻，醫(yī)生可以在屏幕上清楚的看到異地患者的真實情況，這讓遠程醫(yī)療在5G時代有望成為現(xiàn)實，而借助這樣的技術，也能讓優(yōu)質的醫(yī)療資源普惠到更多市民。

借助移動5G技術，還可以搭建起專門的醫(yī)院信息發(fā)布平臺，該平臺通過電視系統(tǒng)實現(xiàn)了患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，打造了一個集合了信息系統(tǒng)發(fā)布、電視電影、宣傳教育、健康科普、遠程診療、視頻會議、手術直播等功能的智慧醫(yī)院信息網絡平臺。這一平臺既可以為醫(yī)院建立遠程教育培訓體系，提高整體醫(yī)療水平，整合醫(yī)療資源，也能有效增強患者對醫(yī)院的體驗感，改善醫(yī)患關系，大大提升醫(yī)療服務水平。

移動加速在蓉布局56

中國移動在成都布局5G的步伐越來越快，早在2015年，移動就在電子科大開展了5G外場實驗。2017年，移動開通了首個雙5G示范區(qū)基站。2018年9月7日在成都成立了中國移動（成都）產業(yè)研究院，面向5G和人工智能，引領教育、醫(yī)療和農業(yè)領域數字化服務。2018年11月，移動聯(lián)袂成都遠洋太古里打造全國首個頂級5G示范街區(qū)。12月，在天府軟件園建成了全球首個2.6G頻段的5G基站。2019年1月，在成都地鐵10號線太平園站開通了全國首個5G地鐵站。今年2月，移動通過5G+VR的方式對元宵煙火秀進行了全球直播，與消防部門合作演練的5G消防無人機，攜手雙流國際機場打造5G智慧空港，更是讓移動5G在成都的實際應用揭開了新篇童。

目前，中國移動正緊鑼密鼓地按照“點、線、面”全面布局的思路，加快推進成都5G網絡建設。其中，“點”包含省市政務服務區(qū)、太古里等核心商務區(qū)、熊貓基地等重點景區(qū)，天府國際機場等重點交通樞紐，讓5G服務成都熱門地標區(qū)域?！熬€”指從太平園到雙流國際機場的地鐵10號線，讓乘客樂享暢快網速?！懊妗卑咝履蠀^(qū)13平方公里的區(qū)域，滿足金融城、大源、世紀城等蓬勃發(fā)展區(qū)域的旺盛5G需求。