程 剛
(遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所,遼寧 沈陽 110101)
兒童機體出現(xiàn)能量代謝障礙就會使體內(nèi)脂肪積聚過多,這就會誘發(fā)單純性肥胖癥。該病與兒童的生活方式密切相關(guān),其常常是以運動不足、過度營養(yǎng)為特征[1-2]。實測的按身高的體質(zhì)量超過身高標準體質(zhì)量20%為輕度肥胖癥,超過30%為中度肥胖,超過50%即為重度肥胖[3]。為探討單純性肥胖兒童的影響因素,我校于2017年4月~5月隨機抽樣100名單純性肥胖兒童進行調(diào)查,現(xiàn)將闡述如下。
1.1 對象:選擇遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所的在校學(xué)生(6~15歲)中超過標準體質(zhì)量20%的不同年齡段的100例單純性肥胖癥中小學(xué)生(研究組),同時在我校選擇體質(zhì)量正常的100例不同年齡段的健康中小學(xué)生作為對照組。其中研究組男女比例65∶35,年齡最小6歲,最大15歲,平均年齡(8.74±2.06)歲,平均身高(141.14±12.25)cm,平均體質(zhì)量(49.12±15.12)kg。對照組男女比例41∶59,年齡最小6歲,最大15歲,平均年齡(9.11±1.90)歲),平均身高(143.54±11.14)cm,平均體質(zhì)量(30.30±8.89)kg。2組間身高、年齡差異不具有顯著性。體質(zhì)量具有顯著差異性(P<0.01)。
1.2 方法:由經(jīng)過培訓(xùn)的人員對入選人員的身高和體質(zhì)量進行測量,經(jīng)確診后以調(diào)查問卷(內(nèi)容包括:出生體質(zhì)量,飲食習(xí)慣、戶外運動、有無挑食、食欲等)的形式讓其如實填寫,對于不能獨立完成的兒童,可由專業(yè)人員對其詢問后幫助其填寫。本次研究共發(fā)放200張調(diào)查問卷且全部被回收。
1.3 統(tǒng)計方法:統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0被用來本次數(shù)據(jù)的分析。計數(shù)資料(卡方檢驗)和計量資料(t值檢驗)的描述形式分別為[n(%)]和(±s),差異有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。檢驗水準α被設(shè)定為0.05。
2.1 不同年齡男女兒童單純性肥胖程度:在男女中小學(xué)生的各年齡段均以輕度肥胖為主,且其年齡段人數(shù)呈正態(tài)分布;中、重度肥胖在各個年齡段分布相對均勻,見表1。
表1 不同年齡男女兒童單純性肥胖程度[n(%)]
2.2 影響因素的分析:對照組有78名兒童的出生體質(zhì)量均低于3.5 kg,而研究組有55名兒童超過3.5 kg;對照組兒童的飲食結(jié)構(gòu)相對比較均衡(61/100,61.00%),而研究組兒童均喜愛肉食(66/100,66%);對照組有81名(81/100,81%)兒童均喜愛戶外活動,而研究組僅有44名(44/100,44%)兒童喜愛戶外活動;另外對照組兒童很少有挑食現(xiàn)象,2組比較均具有顯著差異性(P<0.05)。而通過多因素條件logis-tic回歸分析發(fā)現(xiàn)中小學(xué)生的出生體質(zhì)量、挑食、飲食偏好、食欲和戶外活動是影響患兒體質(zhì)量的主要因素(χ2=188.762,df=27,P=0.001)。
對于兒童期單純肥胖癥發(fā)病因素進行調(diào)查和研究有利于從小對該病的預(yù)防和治療,其在提高人民健康水平方面大有裨益[4]。有研究表明,兒童肥胖癥的先天因素是出生體質(zhì)量偏大及遺傳因素,而不良的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣是形成肥胖的后天因素[5]。
本研究結(jié)果顯示,在男女中小學(xué)生的各年齡段均以輕度肥胖為主,且其年齡段人數(shù)成正態(tài)分布;中、重度肥胖在各個年齡段分布相對均勻;通過多因素條件logis-tic回歸分析發(fā)現(xiàn)中小學(xué)生的出生體質(zhì)量、挑食、飲食偏好、食欲和戶外活動是影響患兒體質(zhì)量的主要因素(χ2=188.762,df=27,P=0.001)。
綜上所述,根據(jù)影響兒童肥胖的因素采取有效干預(yù)措施,可在促進孩子的健康成長中提供一定的參考依據(jù)。