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    大學(xué)生親密關(guān)系提升訓(xùn)練的團體方案建構(gòu)及初步應(yīng)用*

    2019-04-26 03:06:10陶海萍王毅超
    重慶醫(yī)學(xué) 2019年24期
    關(guān)鍵詞:親密關(guān)系團體個體

    王 佳,陶海萍,王毅超

    (1.陸軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)心理系,重慶 400038;2.國防大學(xué)政治學(xué)院教研保障中心,上海 201602; 3.陸軍軍醫(yī)大學(xué)研究生院學(xué)科管理處,重慶 400038)

    發(fā)展良好的親密關(guān)系,對于大學(xué)生的生理和心理健康具有重要的意義。埃里克森的人生發(fā)展階段論指出,大學(xué)生正經(jīng)歷從青少年晚期向成年早期過渡階段,這一階段需要解決的主要任務(wù)是親密與孤獨,即與人發(fā)展出親密的人際關(guān)系,否則發(fā)展任務(wù)失敗則陷入孤獨的困境[1]。研究表明:親密關(guān)系發(fā)展好的大學(xué)生個體具有更好的友誼質(zhì)量[2]、社交交往資源[3]、相較于單身的人具有更高的幸福體驗[4]。另一方面,也具有更低程度的消極情緒、社會適應(yīng)困擾和人際矛盾沖突問題[5-6]。因此,探索提升大學(xué)生的親密關(guān)系方法路徑對于提升大學(xué)生的身心健康水平具有一定的理論價值和實踐意義。在影響大學(xué)生親密關(guān)系的諸多因素中,拒絕敏感是一個危害大學(xué)生親密關(guān)系的重要危險因素[7],是指個體對拒絕的焦慮預(yù)期、準備性知覺和過度反應(yīng)的一種傾向[8]。每個個體都有尋求歸屬避免被拒絕的需要[9],不同的個體對拒絕的敏感程度不同,大量研究表明高拒絕敏感的個體在與戀愛對象進行交往時會表現(xiàn)出更多的敵意和攻擊行為[10],同時高拒絕敏感個體的親密關(guān)系質(zhì)量也較低[11],有更多的社交回避、孤獨和抑郁情緒[12-13]。因此,從訓(xùn)練高拒絕敏感個體對“拒絕”脫敏的角度,提升大學(xué)生親密關(guān)系的質(zhì)量具有一定的理論支撐和實踐基礎(chǔ)。

    1 團體訓(xùn)練方案設(shè)計

    1.11條主線 拒絕敏感的“認知-情緒-行為”模式。拒絕敏感是個體對拒絕的敏感性覺知,是個體對拒絕反應(yīng)的一種人格傾向性特征,高拒絕敏感的個體會傾向于將人際環(huán)境中中性的環(huán)境覺知為“被拒絕”進而以損害人際關(guān)系的方式予以應(yīng)對,從而產(chǎn)生人際破壞效應(yīng)[14]。ROMERO-CANYAS等[15]提出的拒絕敏感的“認知-情緒”加工模型進一步解釋了這一作用機制:首先,個體對與被覺知為“拒絕”的線索會產(chǎn)生焦慮預(yù)期(認知因素);其次,這種焦慮預(yù)期會對拒絕產(chǎn)生更強烈的情緒反應(yīng)(情緒因素);最后,導(dǎo)致對他人的憤怒和反應(yīng)性攻擊行為(行為因素)。據(jù)此,本研究從認知因素、情緒因素和行為因素3個方面在拒絕敏感對親密關(guān)系的適應(yīng)訓(xùn)練進行理論建構(gòu),見圖1。

    圖1 大學(xué)生拒絕敏感對社會適應(yīng)提升訓(xùn)練的干預(yù)方案的理論建構(gòu)

    1.2兩大課堂 包括課堂內(nèi)與課堂外。針對大學(xué)生傳統(tǒng)的人際關(guān)系訓(xùn)練大多集中于課程教學(xué)僅僅停留在教室這個場所。然而,基于團體心理訓(xùn)練的課程教學(xué)通過團體心理訓(xùn)練這一教學(xué)方式將教學(xué)課堂延伸到了教室之外的訓(xùn)練場和自習(xí)室。通過訓(xùn)練場的現(xiàn)場訓(xùn)練與布置家庭作業(yè)、組織小組討論及啟發(fā)個人思考的方式,可明顯提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和參與程度。將教學(xué)模式由知識傳授型轉(zhuǎn)變?yōu)榧寄苷莆招汀?/p>

    1.33個層次 由朋輩、戀人再到師長。對《拒絕敏感性量表》[16]的問卷進行修訂,中文版修訂后的量表共包含3個因子,即同伴拒絕敏感、親密拒絕敏感和師長拒絕敏感。全量表α系數(shù)為0.80,分量表的α系數(shù)分別為0.68,0.63,0.53,重測相關(guān)系數(shù)為0.89。進一步的驗證性因素分析的結(jié)果顯示:χ2/df=2.31,CFI=0.91,GFI=0.91,IFI=0.92,RMSEA=0.06,說明模型擬合良好,該問卷符合測量學(xué)信、效度。這說明拒絕敏感性量表在大學(xué)生中分為3個層次分別為朋輩、戀人和師長。因此,建構(gòu)大學(xué)生親密關(guān)系提升訓(xùn)練的方案為3個層次,分別為朋輩、戀人和師長。

    表1 大學(xué)生拒絕敏感對親密關(guān)系提升訓(xùn)練的干預(yù)方案設(shè)計

    表2 大學(xué)生親密關(guān)系提升訓(xùn)練后效果評價

    1.44種方法 從教學(xué)組織和實施的具體方法角度分析,《大學(xué)生親密關(guān)系提升》團體訓(xùn)練中包含4種主要的手段。(1)啟發(fā):通過結(jié)合活動主題預(yù)設(shè)的問題,在訓(xùn)練中教授承擔(dān)啟發(fā)者的角色,鼓勵學(xué)生去思考去解決問題;(2)活動:通過團體心理活動的方式,利用角色扮演、團隊協(xié)作等形式,促使學(xué)生去完成訓(xùn)練活動;(3)討論:組織學(xué)生以小組的形式在活動后進行分享與研討;(4)講評:在學(xué)生活動實施、討論分享后由教師進行點評,對活動中較為零散的知識點進行歸納總結(jié)、抽象升華,分析學(xué)生在活動中存在的問題,以及思考的盲區(qū),見表1。

    2 實施方法

    在陸軍軍醫(yī)大學(xué)面向臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生通過大學(xué)生親密關(guān)系提升講座,進行招募大學(xué)本科生。講座以“遠離‘拒絕’,增進親密”為主題,介紹拒絕敏感的概念、理論及損害親密關(guān)系的路徑,旨在招募有興趣前來參加親密關(guān)系提升訓(xùn)練的大學(xué)生。在個人自愿提交訓(xùn)練申請表的基礎(chǔ)上,由主訓(xùn)老師對每名申請同學(xué)進行電話或當(dāng)面訪談,納入入組標(biāo)準:(1)年滿18歲;(2)有強烈的參與訓(xùn)練動機;(3)以前參與團體訓(xùn)練的經(jīng)驗較少;(4)未曾因精神問題而尋求過治療;(5)最近2周有因親密關(guān)系問題產(chǎn)生壓力的事件(至少1次)。最終有陸軍軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)5年制本科生27名學(xué)員入選。利用大學(xué)生第二課堂活動,對招募參與訓(xùn)練的27名學(xué)員采用訓(xùn)練組前測后測對照的設(shè)計,訓(xùn)練組按照制訂的方案參加全程7次團體心理訓(xùn)練。最終無人退出,27名學(xué)員全部參加完訓(xùn)練。

    3 效果評價

    3.1問卷評估 采用MATTICK等[17]于1998年編制的《社交交往焦慮量表》,量表共包含19個條目,測量了人際交往互動中焦慮水平的得分情況,該量表的內(nèi)部一致性信度分別為0.92,結(jié)構(gòu)效度擬合指數(shù)良好。結(jié)果顯示,拒絕敏感訓(xùn)練前后大學(xué)生社交交往焦慮關(guān)系得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義[(27.37±9.14)分vs.(24.23±9.48)分,t=2.39,P<0.05]。

    3.2調(diào)查表評估 在最后一次課堂上發(fā)放調(diào)查問卷,發(fā)放問卷27份,回收27份,回收率100%,有效率100%。針對整個課程中親密關(guān)系訓(xùn)練情況進行效果評估(表2),通過對表3的結(jié)果進行統(tǒng)計分析,表明96.30%的同學(xué)均表示大學(xué)生基于拒絕敏感的親密關(guān)系提升訓(xùn)練對自己的幫助很大,88.89%的同學(xué)認為自己具有較高的參與程度,并且能夠積極參與訓(xùn)練在建構(gòu)和諧關(guān)系、積極傾聽、有效表達、共情關(guān)懷、積極溝通方面有所提升,并最終提升了友誼、師長關(guān)系和戀愛關(guān)系。

    4 思考與啟示

    通過《社交交往焦慮量表》及調(diào)查問卷自評的結(jié)果分析,大學(xué)生親密關(guān)系提升訓(xùn)練的團體方案在促進大學(xué)生親密關(guān)系提升方面具有積極的影響。本次訓(xùn)練研究形成了大學(xué)生《親密關(guān)系提升訓(xùn)練》的團體方案:提出了基于拒絕敏感的“認知-情緒-行為”1條主線模式;課堂內(nèi)與課堂外兩個課堂;由朋輩、戀人再到師長訓(xùn)練的“3個層次”;啟發(fā)、活動、討論、講授的“4種方法”。采用多種方法進行評估,訓(xùn)練后效果反饋良好。

    團體心理訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)為人際溝通理論、社會學(xué)習(xí)理論和團體動力理論[18]。借助于團體心理訓(xùn)練的理論方法,能夠較好地針對大學(xué)生的親密關(guān)系進行提升訓(xùn)練,避免傳統(tǒng)的理論知識灌輸而是通過創(chuàng)設(shè)和模擬一定的人際情境,通過角色扮演、團體動力、人際交往等技術(shù)促使大學(xué)生在認知、情緒和行為方面有所改變,從而掌握恰當(dāng)?shù)挠H密關(guān)系溝通的技巧。本研究的訓(xùn)練借助了團體心理訓(xùn)練的方法,訓(xùn)練主題選擇恰當(dāng),切合大學(xué)生群體常見的親密關(guān)系問題場景,針對大學(xué)面對人際“拒絕”中的歪曲認知、壓抑情緒和攻擊行為的不良表達,從認知重塑、情緒宣泄、行為塑造3個方面一一進行訓(xùn)練,通過訓(xùn)練前期對方案進行精細設(shè)計,訓(xùn)練中期科學(xué)組織訓(xùn)練流程,參訓(xùn)學(xué)生都能進入狀態(tài)并積極發(fā)表自己的意見、觀念,分享自己的心得體會與感受,小組成員之間的感情逐漸增加,并從訓(xùn)練中通過觀察學(xué)習(xí)、角色扮演等多種方式體會并掌握處理親密關(guān)系中的技能、應(yīng)對方式,從而降低親密關(guān)系中對“拒絕”的敏感性,并將適應(yīng)性的應(yīng)對方式遷移應(yīng)用到實際場景中,達到從知識掌握到技能習(xí)得的遷移效應(yīng);另一方面對訓(xùn)練效果進行了客觀的評價,結(jié)果顯示訓(xùn)練有效降低了大學(xué)生人際交往的焦慮水平;對于大學(xué)生構(gòu)建和諧關(guān)系(96.30%)、提升友誼(100.00%)、師長關(guān)系(100.00%)、戀愛關(guān)系(100.00%)具有積極的作用??傮w來說,本研究的訓(xùn)練方案取得了較好的效果。

    但是,本研究中仍存在一定的不足:(1)訓(xùn)練人數(shù)過多,在分為兩組的訓(xùn)練中可能影響效果。因此,組訓(xùn)教師在訓(xùn)練內(nèi)容和討論分析環(huán)節(jié)需要保持高度的一致性。(2)團體心理訓(xùn)練對于教師和學(xué)生的素質(zhì)要求較高,學(xué)生必須積極參與、教師能夠有效組織,所以對于學(xué)習(xí)動機不強的學(xué)生,無法到達教學(xué)目的。教師應(yīng)該充分注重學(xué)生的差異性,在入組篩選方面做到嚴格把控,不斷增強訓(xùn)練的趣味性、實踐性和知識性。(3)訓(xùn)練方案中理論講授和活動設(shè)計的內(nèi)容應(yīng)在前期基礎(chǔ)上,不斷打磨、升華,使得活動實踐和理論講授部分的知識串講和技能掌握從形式和內(nèi)容上結(jié)合成為一個有機整體。

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