消毒供應中心護理質量控制對預防院內感染的效果觀察

周 娟

（南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南京 211100）

消毒供應中心的工作質量是醫(yī)院各個科室提供高質量服務的基礎[1]。有研究表明護理質量控制標準化流程有利于加強院內感染的預防效果。為此，本次研究針對2018年1月～2018年11月月我方醫(yī)院于消毒供應中心院內感染開展護理質量控制流程進行分析，旨在為消毒供應中心利用護理質量控制標準化流程加強預防院內感染的效果提供依據(jù)。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年1月～2018年11月10例于消毒供應中心任職的醫(yī)護人員，針對10例工作人員消毒供應中心的工作質量進行調查。

納入標準：（1）符合消毒供應中心崗位要求者。（2）取得消毒供應中心崗位資格者。

排除標準：（1）調查期間不在崗者休假者。（2）調查期間不在崗參與其他培訓學習者。

科內10名護士，男護1名，女護9名，工人3位，年齡28～53歲，平均（36.358±4.62）歲。

1.2 方法

本研究于2018年1月～2018年11月月我方醫(yī)院于消毒供應中心院內感染開展護理質量控制流程，針對10例工作人員于2017年1月～2017年12月的預防院內感染的效果等進行調查。在2018年1月～2018年11月月我方醫(yī)院于消毒供應中心院內感染開展護理質量控制流程。

護理質量控制流程：（1）成立護理質量控制管理體制。推行三級領導管理體制（院內護理部護士長、科護士長以及消毒供應中心護士長組成）進行消毒供應中心的業(yè)務指導以及業(yè)務監(jiān)督。每月檢查消毒供應中心的工作缺陷，根據(jù)消毒供應中心責任制度追查責任以此加強器械的清洗、消毒以及打包等工作管理。

（2）由消毒供應中心信息數(shù)字化管理滅菌包追溯制度執(zhí)行護理質量控制，妥善利用信息化平臺以及二維碼，并執(zhí)行查對制度，以此根據(jù)出現(xiàn)的問題追溯打包人員、消毒人員，篩查器械的清洗、消毒以及打包中的風險因素，及時整改。

（3）嚴格要求隔離消毒制度。無菌區(qū)、清潔區(qū)以及污染區(qū)均由消毒供應中心專人負責，避免交叉感染。

（4）嚴格管理器械的消毒過程，加強消毒質量，對消毒質量佳的員工給予適當獎勵。做好器械包發(fā)放工作的三查四對，避免發(fā)放生物檢測報告為陽性的器械包。

（5）通過培訓提高消毒供應中心工作人員的責任感、風險意識，加強法律法規(guī)的宣教，制定防范措施。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計兩種模式下工作人員的考核成績，包括消毒質量評分（25分）、清洗質量評分（25分）以及器械包打包發(fā)放評分（25分）、滅菌質量評分（25分），滿分100分。

（2）統(tǒng)計兩種模式下各150個器械包應用后的感染率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本課題研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0軟件進行分析。正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示。兩組獨立，正態(tài)，方差齊資料如滅菌質量評分、消毒質量控制評分等組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理質量控制模式下工作人員工作質量明顯優(yōu)于常規(guī)管理，對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體見表1。護理質量控制模式下未發(fā)生院內感染，明顯優(yōu)于對照組感染率3.33%（5/150），對比有統(tǒng)計學意義（x2=3,128，P=0.025）。

表1 兩種管理模式下工作質量比較（±s，分）

表1 兩種管理模式下工作質量比較（±s，分）

消毒質量評分組別 n 滅菌質量評分器械包打包發(fā)放評分滅菌質量評分觀察組 10 23.47±7.51 22.39±4.29 23.58±5.39 22.47±3.24對照組 10 1891±2.42 18.25±2.28 17.27±1.25 17.52±1.13 t 8.759 7.931 8.871 6.932 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

近年來，隨著醫(yī)療設備的不斷更新與發(fā)展，消毒供應中心的服務水平也顯著提高。但是消毒供應中心的管理方面仍有不足。預防醫(yī)院感染的效果與醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關。加強消毒供應中心的管理對提高醫(yī)院的社會效益有重要作用[2～3]。

護理質量控制的目的是通過嚴格的護理控制流程來檢查清洗、消毒等環(huán)節(jié)的風險因素，不斷促進消毒供應中心員工提高專業(yè)素質和工作質量，改變其工作觀念，使消毒、清洗等工作更加細致。本研究采用護理質量控制，根據(jù)消毒質量和清洗質量的相關評估給出相應的獎懲、執(zhí)行三級領導管理體制等，結果證實了護理質量控制模式下消毒供應中心的工作質量以及感染預防工作可以得到加強。

綜上所述，消毒供應中心采取護理質量控制模式下可加強預防院內感染的效果，值得推廣。