孕期健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

趙遠(yuǎn)俠

（徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院徐州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 徐州 221000）

孕期是女性一個(gè)比較特殊的生理時(shí)期，為此身體各個(gè)系統(tǒng)需要做出適應(yīng)性調(diào)整，如內(nèi)分泌系統(tǒng)等，且心理情緒等也會(huì)出現(xiàn)各種變化，身體調(diào)節(jié)如果在整個(gè)孕期中出現(xiàn)問(wèn)題則引發(fā)各種妊娠相關(guān)性疾病的可能性較大，進(jìn)而不利于確保母嬰安全。孕期通過(guò)開(kāi)展健康教育、規(guī)范化管理與產(chǎn)前定期檢查能夠有效預(yù)防孕期疾病，改善預(yù)后，致力于胎兒死亡率與產(chǎn)前并發(fā)癥發(fā)生率的顯著降低[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院100例患者為研究對(duì)象，分組時(shí)嚴(yán)格采用隨機(jī)數(shù)字表法。觀察組50例中21-32歲，平均（26.6±3.1）歲；對(duì)照組50例中年齡22～31歲，平均（25.7±3.6）歲。全部孕婦孕周33～41周，平均（36.8±3.1）周；產(chǎn)前體重69～74 kg，平均（72.4±2.1）kg；具有完整的臨床資料；知情并自愿加入研究。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。入院后進(jìn)行健康宣教，對(duì)主治醫(yī)生和相關(guān)注意事項(xiàng)主動(dòng)介紹，做好血常規(guī)、心電圖與肝腎功能等常規(guī)產(chǎn)前檢查，做好分娩前的準(zhǔn)備工作。觀察組：在上述護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行孕期健康教育，具體如下。

1.2.1 正確認(rèn)識(shí)孕期健康教育

針對(duì)孕期健康教育的重要性，醫(yī)生、護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦及其家屬能夠有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，就孕期狀況與母嬰健康、分娩等之間的關(guān)系進(jìn)行詳解，合理搭配飲食；對(duì)于分娩，少數(shù)孕婦出現(xiàn)各種負(fù)面情緒的可能性較大，如焦慮、恐懼、抑郁、緊張等，尤其是對(duì)于順產(chǎn)所引發(fā)的疼痛，基于此許多孕婦都會(huì)選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)；護(hù)理人員需要好孕期健康教育工作[2]。

1.2.2 孕期健康教育的開(kāi)展

孕早期，就胎兒具體生長(zhǎng)的發(fā)育情況需由護(hù)理人員向其解釋，在孕期相應(yīng)階段指導(dǎo)孕婦對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)密切留意；為胎兒能夠更好的生長(zhǎng)，孕婦及其家屬需要營(yíng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境，按照孕婦自身情況可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一系列類似于散步等有氧運(yùn)動(dòng)。孕晚期，關(guān)于與剖宮產(chǎn)、順暢等有關(guān)的知識(shí)需要向孕婦進(jìn)行認(rèn)真解釋，如分娩的詳細(xì)過(guò)程、順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)等，若孕婦具有順產(chǎn)條件則鼓勵(lì)其選擇順產(chǎn)[3]。

1.2.3 指導(dǎo)適量運(yùn)動(dòng)

指導(dǎo)孕婦開(kāi)展類似于分娩體操、產(chǎn)后康復(fù)操等適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鍛煉孕婦的上臂、腿部與盆底肌肉。訓(xùn)練孕婦掌握正確分娩、母乳喂養(yǎng)的方式可進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)。同時(shí)，對(duì)于孕婦家屬需要開(kāi)展積極的健康教育，能夠?yàn)樵袐D提供更好的照顧；為致力于孕婦自身不適感的有效減輕，護(hù)理人員可指導(dǎo)孕婦與家屬掌握有效的按摩方式[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

認(rèn)真記錄孕婦的分娩方式；利用SDS（抑郁）和SAS（焦慮）量表評(píng)價(jià)孕婦的心理狀態(tài)；新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重缺氧或窒息時(shí)評(píng)分≤7分，正常為8～10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0分析，計(jì)數(shù)資料取率（%），計(jì)量資料取組間率對(duì)比取x2檢驗(yàn)（或t檢驗(yàn)），P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 分娩方式

觀察組自然分娩率、母乳喂養(yǎng)成功率、產(chǎn)后出血量分別為82.00%、96.00%、0.00%，對(duì)照組為58.00%、70.00%、4.00%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組分娩方式的對(duì)比[n（%）]

3 討 論

妊娠分娩作為一種正常生理現(xiàn)象，對(duì)于自然分娩大多數(shù)初孕婦都會(huì)因角色難以轉(zhuǎn)換、害怕疼痛而誘發(fā)各種負(fù)面情緒，如恐懼、焦慮等，進(jìn)而會(huì)影響到分娩結(jié)局。孕期健康教育，能夠充分考慮孕婦的實(shí)際需求，在產(chǎn)科臨床護(hù)理中具有顯著優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)如今，隨著護(hù)理模式的改變，健康宣教在綜合護(hù)理中不可或缺，如此一來(lái)可幫助孕婦掌握充足的產(chǎn)褥期自我護(hù)理與新生兒護(hù)理知識(shí)，并且在實(shí)踐中充分運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)，確保產(chǎn)褥期產(chǎn)婦能夠進(jìn)行自我保健并充分保障母嬰健康。在本次研究中，相比較于僅開(kāi)展常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，觀察組通過(guò)孕期健康教育的開(kāi)展，孕婦的自然分娩率得到顯著提高，焦慮、抑郁情況得到顯著改善，且極大的提高了新生兒Apgar評(píng)分，總體效果滿意。

綜上，孕期健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中具有很高的應(yīng)用價(jià)值，可最大限度的確保母嬰安全，改善孕婦心理狀態(tài)、提高自然分娩率，值得臨床推廣與應(yīng)用。