手術室綜合護理措施對預防術中意外低溫的影響

阿麗亞·阿布都如蘇力，王保華

（新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院手術室，新疆 喀什 844000）

人體的正常體溫為37℃左右，當人體的中心溫度在36℃以下則為低體溫，若是溫度過于低下會導致死亡，而在臨床手術中，由于手術室環(huán)境溫度的低下、大量輸血輸液、腹腔開放以及麻醉劑的使用等多種因素的作用下，會導致患者在手術中出現(xiàn)低體溫現(xiàn)象，對患者造成較大的影響[1]，因此在本次研究中，旨在研究探討手術室綜合護理措施對預防術中意外低溫的臨床護理效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年4月在我院接受手術治療的患者68例作為研究對象，將其隨機分為兩組，常規(guī)組采用常規(guī)護理，綜合組給予綜合護理，各34例，其中，綜合組男19例，女15例，年齡25～52歲，平均年齡（38.5±13.5）歲；常規(guī)組男18例，女16例，年齡27～52歲，平均年齡（39.5±12.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規(guī)組：給予本組患者常規(guī)護理，主要是嚴密觀察患者的體溫變化等常規(guī)措施；

1.2.2 綜合組：給予本組患者手術室綜合護理，具體措施如下：①手術室溫度護理：護理人員應該保證患者術前停留區(qū)域的溫暖，同時控制手術的溫度在22℃～25℃，針對新生兒手術室室溫未預熱到25℃不能進入。

②保暖措施：在手術進行時，護理人員可將被單覆蓋在患者的身上，以形成停滯的空氣層，可有利于減少患者的散熱程度，同時還可以使用充氣式加溫儀給予患者體表保溫；肩部用專用棉被進行保溫。

③液體加熱護理：在對患者輸注血液可用輸血加溫儀，液體可使用恒溫箱內的加溫液體，注意控制血液或是液體的溫度不能超過37℃；皮膚消毒液也可加溫后再使用，對患者的創(chuàng)面進行沖洗時可使用溫熱鹽水。

④復蘇期保暖：可繼續(xù)使用充氣式加溫儀進行保暖，增加新陳代謝使患者很快蘇醒。

1.3 觀察指標

對兩組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者經(jīng)護理后，綜合組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的護理效果[n（%）]

3 討 論

手術過程中患者由于自身的因素、產熱的不足、麻醉使用等各種因素的作用下，會導致患者的體溫下降，由此會導致患者術后切口感染率增加，影響患者的凝血功能、機體代謝能力，增加患者術后心率失常、心率減緩等心血管并發(fā)癥的出現(xiàn)，從而影響患者術后的恢復，因此需要在手術中給予患者有效的護理措施，以最大程度減少患者的低體溫的出現(xiàn)[2]。

綜合護理措施是主要是指將護理程序作為護理的核心，對護理程序進行系統(tǒng)化，同時根據(jù)患者的實際情況制定護理計劃等，是護理工作可環(huán)環(huán)相扣，從多方面為患者提供較好的護理服務，減少患者不良現(xiàn)象的出現(xiàn)[3]，在本次研究中，我院給予綜合組患者手術室綜合護理措施，通過給予患者手術室溫度的控制、術中給予患者相應的保暖措施，術中液體的加熱措施等綜合護理措施，綜合組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組。提示護理工作的有效性。

綜上所述，在預防術中意外低溫的護理中采用手術室綜合護理措施，可有效減少患者術后切口感染率、淺低溫及低氧血癥的發(fā)生率，有利于患者的術后恢復，值得在臨床上進行大力的推廣實行。