高職護(hù)理專業(yè)院中班教學(xué)方式對(duì)護(hù)生臨床護(hù)理能力的影響

王 敏

（聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山東 聊城 252000）

當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教育的最終目的是為社會(huì)培養(yǎng)護(hù)理技術(shù)專業(yè)、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、探索新事物能力較強(qiáng)的高質(zhì)量護(hù)理人才[1]。常規(guī)的教學(xué)方式已經(jīng)無法滿足新的臨床護(hù)理工作要求，院中班教學(xué)模式可以將學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作能力進(jìn)行有效地融合，它的目的是提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生的臨床能力[2]。我院在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中，采用院中班教學(xué)模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在高考后被我校錄取的2014級(jí)和2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生（即普高班學(xué)生），根據(jù)年齡、個(gè)人意愿等納入標(biāo)準(zhǔn)，用整群抽樣法選擇兩組個(gè)教學(xué)班級(jí)入研究組（n=100）；其余普高班級(jí)中用單純隨機(jī)抽樣法抽取兩個(gè)班級(jí)入對(duì)照組（n=110）。研究對(duì)象均為女生，其中，對(duì)照組年齡18～22歲，平均年齡（14.5±3.5）歲，平均入校成績(jī)（74.2±12.7）；研究組年齡19～21歲，平均年齡（13.3±2.5）歲，平均入校成績(jī)（73.5±12.1）分。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)方式，即由學(xué)校組織各科專任教師及臨床專家，按照崗位的需要和臨床護(hù)理工作步驟，將相同、相近的各項(xiàng)能力進(jìn)行整合，構(gòu)建教學(xué)項(xiàng)目，制定做學(xué)教實(shí)施方案及項(xiàng)目考核方案，根據(jù)方案將理論課程與實(shí)際操作課程整合進(jìn)行理實(shí)一體化授課，主要對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行講解、對(duì)實(shí)際操作進(jìn)行演示、模擬訓(xùn)練、分組練習(xí)，課后針對(duì)授課內(nèi)容對(duì)訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)等[3]。

1.2.2 研究組：研究組在對(duì)照組條件上采用院中班教學(xué)方式，具體措施如下：

（1）根據(jù)做學(xué)教實(shí)施方案及項(xiàng)目考核方案對(duì)臨床授課老師進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，邀請(qǐng)相關(guān)的專家對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，讓授課老師熟悉院中班教學(xué)模式的具體流程，對(duì)老師的作用、角色轉(zhuǎn)換進(jìn)行明確，要求每一位老師寫出詳細(xì)的院中班教學(xué)方案，且根據(jù)該教學(xué)的特點(diǎn)尋找適合我院學(xué)生的院中班教學(xué)方法。為了豐富老師的專業(yè)知識(shí)和提高老師的專業(yè)技能，邀請(qǐng)專業(yè)人士開展講座等，以便可以提高臨床授課老師的教學(xué)素質(zhì)與水平。（2）在進(jìn)行授課前，組織老師進(jìn)行集體備課，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行討論與研究。對(duì)授課過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論且找出解決措施[4]。（3）對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，讓學(xué)生提前了解院中班教學(xué)方法的過程與流程，讓學(xué)生明白開展此教學(xué)模式的重要性，轉(zhuǎn)變學(xué)生的常規(guī)學(xué)習(xí)理念，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)。在常規(guī)教學(xué)模式的條件上，注重課前預(yù)習(xí)，使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力明顯提高。（4）臨床授課老師在醫(yī)院授課過程主要分為四點(diǎn)，①提出問題，在提出問題時(shí)要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，以學(xué)生的原有知識(shí)基礎(chǔ)為前提，提出可以有效激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考、主動(dòng)學(xué)習(xí)、提高積極性的問題，以便讓學(xué)生可以將所學(xué)知識(shí)可以很好的運(yùn)用到實(shí)際解決問題的過程中，提高學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力[5]。②提前為學(xué)生布置任務(wù)，在進(jìn)入病房前將教學(xué)資料分發(fā)給學(xué)生，臨床授課老師在教學(xué)過程中要充分考慮學(xué)生的特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度、自主學(xué)習(xí)能力、臨床護(hù)理能力等進(jìn)行充分的了解[5]。③派小組代表分享自己小組所探討的結(jié)果，如果其他小組的同學(xué)有異議可以及時(shí)提出或進(jìn)行辯論，保證學(xué)生高漲的學(xué)習(xí)積極性。在關(guān)鍵問題引導(dǎo)方面，老師要發(fā)揮重要的作用，在真實(shí)的臨床環(huán)境中對(duì)學(xué)生所提出的問題進(jìn)行啟發(fā)等方式，讓其自己在工作式學(xué)習(xí)環(huán)境中找到正確的答案，保證每個(gè)學(xué)生都可以積極參與到課堂活動(dòng)中，并鼓勵(lì)互相交流溝通。老師則引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)相互合作，改變學(xué)生的常規(guī)學(xué)習(xí)方式。在最初的階段對(duì)學(xué)生指導(dǎo)與指引最為關(guān)鍵。④本次授課結(jié)束前老師要根據(jù)學(xué)生的討論情況，對(duì)重難點(diǎn)進(jìn)行歸納與總結(jié)，指出此次所存在的優(yōu)點(diǎn)和不足，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

由帶教老師對(duì)各自學(xué)生的臨床護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括健康教育能力、臨床處置能力、職業(yè)心理素質(zhì)、護(hù)理溝通能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組臨床護(hù)理能力高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床護(hù)理能力情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

院中班教學(xué)模式可以將學(xué)生的臨床理論知識(shí)進(jìn)行有效鞏固，可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，提高學(xué)生的合作能力、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力、綜合分析能力、語言表達(dá)能力、自主學(xué)習(xí)能力，通過該方式，明顯提高了學(xué)生的護(hù)理專業(yè)水平。通過院中班教學(xué)模式，可以讓學(xué)生盡快熟悉臨床護(hù)理工作流程，使學(xué)生的臨床護(hù)理水平快速提高，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力，使其可以盡快擔(dān)負(fù)起自己的職責(zé)，這也有利于為今后的臨床護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。研究顯示，研究組能力培養(yǎng)效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明院中班教學(xué)模式不僅可以提高學(xué)生的臨床護(hù)理能力，而且在真實(shí)的工作需求中可以提高學(xué)生的專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力，保證了臨床護(hù)理工作的順利開展。但是臨床授課老師工作比較繁忙，而學(xué)校的專業(yè)課老師對(duì)人才培養(yǎng)方案更為熟悉、授課的專業(yè)性更強(qiáng)，如果能在真實(shí)的護(hù)理環(huán)境中授課的話，可以緩解該問題。

根據(jù)前期研究結(jié)果綜合判斷，高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中，院中班教學(xué)模式的最終效果較為滿意，值得在高職院校中多加推廣與應(yīng)用。