反流性食管炎的中醫(yī)研究

唐美容

【摘 要】本文著重對反流性食管炎的病因以及中醫(yī)治療方法進(jìn)行分析，希望能夠為反流性食管炎患者的治療帶來一定幫助。

【關(guān)鍵詞】反流性食管炎；中醫(yī)診斷；中醫(yī)治療；綜述

【中圖分類號】R571 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）也稱之為胃食管反流病，屬消化內(nèi)科疾病，并發(fā)病群體以中老年人，以及飲酒、吸煙、精神壓力大及肥胖者為多見，患者發(fā)病后伴隨胸骨后燒灼感、燒心感、反流和胸痛等癥狀[1-2]。近年來有大量中醫(yī)學(xué)者對反流性食管炎進(jìn)行研究，著重分析了病癥的病因以及治療方法，以下為相關(guān)研究內(nèi)容表述。

一、反流性食管炎的病因

曹翠納，張北平，趙喜穎等[3]學(xué)者曾對150例反流性食管炎患者進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果顯示，患者多表現(xiàn)為脾胃虛弱、胃失和降，致使胃氣上逆造成反流性食管炎并發(fā)。

張春銘，徐俊林，谷玉紅等[4]學(xué)者通過分析200例反流性食管炎患者發(fā)病原因得出結(jié)論，患者長時間不規(guī)律飲食，且精神狀況不穩(wěn)定，運(yùn)動以及作息不規(guī)律導(dǎo)致身體肝膽疏泄障礙，發(fā)生機(jī)氣上逆造成反流性食管炎發(fā)作。

闕任燁，沈艷婷，林柳兵等[5]學(xué)者對120例反流性食管炎患者的飲食狀況進(jìn)行分析，總結(jié)出其發(fā)病原因為，患者長期使用辛辣刺激食物、且因吸引喝酒等行為導(dǎo)致患者脾胃受到損傷，導(dǎo)致胃失和降，進(jìn)而發(fā)生反流性食管炎。

二、反流性食管炎的治療方案

（一）辨證治療。曾有學(xué)者王靜[6]采用辯證方式將反流性食管炎患者分為三種類型，氣滯血瘀、胃陰不足、肝胃郁熱，并分別對三種類型反流性食管炎患者給予針對性治療。氣滯血瘀型反流性食管炎患者給予啟膈散加減治療；胃陰不足型反流性食管炎患者給予沙參麥冬湯加減進(jìn)行治療；肝胃郁熱型反流性食管炎患者給予丹梔逍遙散加減治療，研究顯示，經(jīng)過為期6周的治療后，大部分患者實現(xiàn)了痊愈，總治療有效率為92.5%。另有學(xué)者廖安輝[7]采用辯證方式將反流性食管炎患者分為五種類型，脾胃陰虛、脾胃虛寒、痰氣交阻、脾胃濕熱、肝胃不和。并對其展開區(qū)分治療，脾胃陰虛型反流性食管炎患者采用甘涼濡潤、養(yǎng)陰益胃治療；脾胃虛寒型反流性食管炎患者采用和胃降逆、健脾益氣治療；痰氣交阻型反流性食管炎患者采用化痰暢咽、開胸理氣治療；脾胃濕熱型反流性食管炎患者采用芳香化濕、清熱通降治療；肝胃不和型反流性食管炎患者采用降逆和胃、疏肝理氣進(jìn)行治療，治療結(jié)束后患者基本恢復(fù)健康，總治療有效率高達(dá)98.5%。

（二）專訪治療。王瑤，王敏等[8]學(xué)者曾對140例反流性食管炎患者進(jìn)行治療研究，采用加味旋覆代赭湯（旋覆花三兩，人參二兩，生姜五兩，代赭一兩，甘草三兩（炙），半夏半升（洗），大棗十二枚（擘））對患者展開治療，治療時間持續(xù)8周，治療結(jié)果顯示，治療總有效率為98.57%。劉喜慶，魏明，邵明義等[9]學(xué)者采用降逆加減湯（牛膝10g、甘草10g、白芷10g、烏賊骨10g、白術(shù)10g、白芍15g、當(dāng)歸15g、蘇梗30g、川樸30g）為50例反流性食管炎患者進(jìn)行治療，經(jīng)過為期6周的治療，共計48例患者實現(xiàn)疾病痊愈，剩余2例患者于后續(xù)2周治療均完成痊愈，實現(xiàn)了全部患者的疾病治療。張潔玉，李振宇，謝晶日等[10]學(xué)者曾聯(lián)合對100例反流性食管炎患者進(jìn)行導(dǎo)滯湯（雞內(nèi)金12g、山藥12g、黨參12g、佛手10g、蒼術(shù)10g、半夏10g、郁金10g、蘇梗10g、煅烏賊骨15g、白芨15g、甘草6g、黃連6g、煅瓦楞30g）治療，經(jīng)過為期8周的治療后，共計80例患者實現(xiàn)紀(jì)斌疾病治愈，18例患者實現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，總治療有效率為98.0%。

（三）中西醫(yī)結(jié)合治療。孫剛，劉萬里，白牧鑫等[11]學(xué)者運(yùn)用三白湯（甘草4g、茯苓12g、延胡索10g、柴胡15g、黃連8g、半夏12g、旋復(fù)花15g、白術(shù)15g、白芍12g、白芨10g）聯(lián)合多潘立酮片和雷尼替丁對70反流性食管炎例患者進(jìn)行治療，此次研究治療時間為8周，研究結(jié)果統(tǒng)計顯示，共計23例患者實現(xiàn)疾病痊愈，41例患者實現(xiàn)治療顯效，總治療有效率為91.4%。

（四）楊淑娟，董世旭，周永志，唐玲，陳霞，陳顏，楊瑩瑩，杜斌等[12-14]學(xué)者采用自擬食管炎基本方（大棗6枚、旋復(fù)花15g、炙甘草8g、半夏12g、黨參15g、白術(shù)18g、白芍18g、枳殼10g、柴胡10g）聯(lián)合嗎叮啉片對80例反流性食管炎患者進(jìn)行治療，研究結(jié)果統(tǒng)計顯示，共計56例患者實現(xiàn)疾病痊愈，22例患者實現(xiàn)治療顯效，總治療有效率為97.5%。

結(jié)束語：綜上所示，反流性食管炎采用中藥治療其效果極為顯著，中醫(yī)能夠根據(jù)患者具體病癥實施治療，其治療效果極高。在后續(xù)繼續(xù)研究中，大量學(xué)者實施中西醫(yī)聯(lián)合治療，發(fā)現(xiàn)其治療效果更好，能夠更加快速且有效的為患者實現(xiàn)疾病治愈[1 5 -2 4 ]。

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