護(hù)理質(zhì)量控制在口腔門診醫(yī)院感染管理中的價(jià)值探討

戴欣　劉艮蘭

【摘 要】目的：探討口腔科門診護(hù)理質(zhì)量控制在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2017年8月至2017年12月口腔科接診的48例患者為常規(guī)管理組研究對象，2018年1月至2018年5月口腔科接診的48例患者為實(shí)驗(yàn)組研究對象，并針對常規(guī)管理組患者實(shí)施常規(guī)管理；針對實(shí)驗(yàn)組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的前提下，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制。結(jié)果：護(hù)理質(zhì)量控制組中患者發(fā)生感染的幾率要顯著低于常規(guī)管理組，護(hù)理質(zhì)量控制組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)評分顯著高于常規(guī)管理組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)評分。結(jié)論：口腔科門診醫(yī)院感染管理中，護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用能夠有效地降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患者就診環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量控制；口腔科門診；衛(wèi)生指標(biāo)

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

口腔類疾病患者治療和護(hù)理的全過程都是醫(yī)護(hù)人員用器械和雙手完成的，在此過程中，患者口腔內(nèi)的病菌、血液和唾液會直接與醫(yī)療器械和醫(yī)師雙手接觸，如果醫(yī)療器械或醫(yī)師雙手消毒不及時(shí)的話，很容易導(dǎo)致交叉感染問題的出現(xiàn)，引發(fā)醫(yī)院感染，嚴(yán)重威脅被感染者的身體健康[1]。針對于口腔科門診醫(yī)院感染的管理，我院采用了護(hù)理質(zhì)量控制措施，并取得了的有效的控制效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院2017年8月至2017年12月來口腔科就診的48例患者為常規(guī)管理組研究對象，其中，男、女各24例，年齡12～68歲，平均（45.6±3.4）歲。2018年開始我院口腔科強(qiáng)化護(hù)理管理方法，隨機(jī)選取我院2018年1月至2018年5月來口腔科就診的48例患者為護(hù)理質(zhì)量控制組研究對象，其中，男25例，女23例，年齡13～68歲，平均（45.1±2.9）歲。

1.2 護(hù)理質(zhì)量控制方法 針對常規(guī)管理組患者實(shí)施常規(guī)管理；針對護(hù)理質(zhì)量控制組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的前提下，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制，具體做法如下：

1.2.1 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識 由于口腔類疾病患者治療和護(hù)理的全過程都是醫(yī)護(hù)人員用器械和雙手完成的，在此過程中，患者的血液或唾液有可能會飛濺到醫(yī)護(hù)人員的手套、帽子或外套上，對此，醫(yī)護(hù)人員特別注意防止交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生，在患者治療工作結(jié)束后，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，治療結(jié)束后采用香皂和流動(dòng)水徹底清洗干凈手部[2]。

1.2.2 強(qiáng)化器械管理 口腔科患者治療過程中，患者口腔內(nèi)的病菌、血液和唾液會直接與醫(yī)療器械和醫(yī)師雙手接觸，對于重復(fù)使用的器械，嚴(yán)格按照消毒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，達(dá)到口腔科器械的消毒滅菌要求，并標(biāo)注好使用效期，避免出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。對于一次性使用物品，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行專業(yè)處理[3]。

1.2.3 完善相關(guān)制度 完善的護(hù)理管理制度是保障護(hù)理管理有效實(shí)施的基礎(chǔ)。醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定的要求，結(jié)合自身口腔科的實(shí)際情況，進(jìn)一步完善護(hù)理管理規(guī)范制度，并建立健全清潔制度、隔離消毒制度。為確保相關(guān)制度的有效落實(shí)，醫(yī)院組建了專門考核檢查小組，對各項(xiàng)制度的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、考核，對于其中發(fā)現(xiàn)的問題，要求立即采取整改措施。

1.2.4 定期培訓(xùn)科室工作人員 定期組織口腔科全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度，強(qiáng)化其對口腔科門診醫(yī)院感染控制重要性的認(rèn)識，提高了口腔科工作人員的專業(yè)知識水平和操作規(guī)范性，同時(shí)，增強(qiáng)了口腔科室工作人員無菌意識，使其在日常工作中樹立危險(xiǎn)意識，按照規(guī)定要求進(jìn)行空氣消毒、改善空氣質(zhì)量等等，以提高護(hù)理水平和科室衛(wèi)生質(zhì)量[4]。

1.2 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者感染發(fā)生率。采用百分制對常規(guī)管理組和護(hù)理質(zhì)量控制組口腔科器械衛(wèi)生、空氣質(zhì)量、診療醫(yī)師的手部衛(wèi)生以及醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行監(jiān)測評分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用專業(yè)的SPPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料（患者感染發(fā)生率）采用百分?jǐn)?shù)表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)）采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05則表明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者感染發(fā)生率比較 研究結(jié)果表明，常規(guī)管理組患者發(fā)生感染的概

2.2 門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)情況比較 護(hù)理質(zhì)量控制組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)的得分要顯著高于常規(guī)管理組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)的得分

3 討論

口腔類疾病患者在治療和護(hù)理的全過程中，需要醫(yī)師僅憑器械和自己的雙手在患者口腔中進(jìn)行，在此過程中，患者口腔內(nèi)的病菌、血液和唾液會直接與醫(yī)療器械和醫(yī)師雙手接觸，患者的體液、血液、醫(yī)療器械和空氣就成為了病原菌傳播的介質(zhì)?？谇豢漆t(yī)護(hù)人員如果不注重科室空氣、醫(yī)療器械的消毒，手部衛(wèi)生的保持，就可能會導(dǎo)致醫(yī)院感染現(xiàn)象的發(fā)生[5]。護(hù)理管理是通過從增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識、強(qiáng)化器械管理、完善相關(guān)制度及加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)多方面開展管理工作，控制醫(yī)院感染發(fā)生率[6]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理質(zhì)量控制組患者感染發(fā)生率要顯著低于常規(guī)管理組患者感染發(fā)生率。護(hù)理質(zhì)量控制組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)評分顯著高于常規(guī)管理組門診各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)評分。

綜上所述，口腔科門診醫(yī)院感染控制中，護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用能夠有效地降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患者就診環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

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