婦產(chǎn)科臨床治療陰道炎的效果探討

宋愛(ài)紅　史曉華

【摘 要】目的：對(duì)婦產(chǎn)科臨床中治療陰道炎的效果展開詳細(xì)的探討，明確臨床治療引導(dǎo)炎癥的有效途徑，為今后的婦產(chǎn)科臨床治療提供有利的參考性依據(jù)。方法：本次研究過(guò)程中選取本院自2017年5月-2018年5月住院并接受婦產(chǎn)科陰道炎治療的患者200例作為本次研究對(duì)象，并對(duì)200例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)照組，各100例，其中觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，對(duì)照組患者之采用西醫(yī)的方進(jìn)行治療，治療的療程均為1個(gè)療程，治療后對(duì)治療效果進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果：通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科陰道炎患者采取有針對(duì)性的護(hù)理措施干預(yù)后，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組的有效率為92例，占92%（92/100），對(duì)照組的總有效率僅為80%（80/100）。觀察組對(duì)治療的滿意度也明顯高于對(duì)照組，觀察組的滿意度為95%（95/100），對(duì)照組的滿意度占82%（82/100），觀察組組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為5%（5/100）對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為18%（18/100），具有顯著性差異（p<0.05）。結(jié)論：通過(guò)結(jié)果可以看出，通過(guò)中西醫(yī)合并用藥方式治療陰道炎的患者，治療取得了顯著性的效果，中西醫(yī)聯(lián)合用藥的方式，患者康復(fù)快，且不良反應(yīng)小，該方法值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--02

前言：

從臨床方面來(lái)看，陰道炎的種類有很多，包括細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎以及老年性陰道炎等等。在眾多的陰道炎中，念珠菌性的陰道炎是最為常見的，根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，目前絕大部分的女性都是念珠菌性的陰道炎?；加嘘幍姥椎幕颊咭话愣紩?huì)表現(xiàn)為白帶增多、白帶顏色異常、陰道分泌物增多、陰道外側(cè)瘙癢等癥狀。不同原因引起的陰道炎有不同的臨床表現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究過(guò)程中選取本院自2017年5月-2018年5月住院并接受婦產(chǎn)科陰道炎治療的患者200例作為本次研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組的方式進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，各100例。由于在治療的過(guò)程中需要采取中西醫(yī)合并的方式，藥物有腎毒性效果，對(duì)肝臟腎臟歲還較大，所以應(yīng)根據(jù)其那納入標(biāo)準(zhǔn)的原則將肝腎功能不全的患者除外，過(guò)敏體質(zhì)除外。觀察組100例患者年齡為22-50歲，平均年齡為36歲，陰道炎病程時(shí)間為10-20天，平均天數(shù)為（15±5.5d）；100例患者中初產(chǎn)婦的例數(shù)為38例，經(jīng)產(chǎn)婦62例，所患疾病的類型為細(xì)菌性陰道炎 60例，滴蟲性陰道炎20例，念珠菌性陰道炎15例，非特異性陰道炎5例。對(duì)照組的年齡為21-49歲，平均年齡為35歲，病程8-18d，平均天數(shù)為 （13±5.5）d；其中初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦52例；疾病類型：細(xì)菌性陰道炎患者例數(shù)為55 例，滴蟲性陰道炎25例，念珠菌性陰道炎14例，非特異性陰道炎6例。兩組的患者的之間的年齡和性別以及患者的性別等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）。

1.2 治療方法 我院在對(duì)對(duì)照組進(jìn)行治療的過(guò)程中采用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方式：在治療之前要對(duì)患者的陰道分泌物進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后找出病原體再對(duì)癥下藥。如果是細(xì)菌性的陰道炎可以采用克林霉素、甲硝唑等藥物進(jìn)行治療。如果是念珠菌性的陰道炎首先應(yīng)該停止使用廣譜抗生素等藥物的使用，然后對(duì)陰道局部使用咪康唑栓劑等，如果患者的病情反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該立即使用酮康唑、氟康唑等藥物。如果檢查結(jié)果為滴蟲性陰道炎，應(yīng)該對(duì)陰道進(jìn)行沖洗，可以使用應(yīng)用 0.5% 醋酸或 1% 乳酸，然后再搭配甲硝唑陰道泡騰片 0.75% 甲硝唑凝膠。此種治療方式能夠起到較為有效的作用。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 本次研究過(guò)程中兩組患者接受治療的時(shí)間均為1個(gè)療程，療程結(jié)束以后，研究者應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)治療的效果進(jìn)行分析，并記錄治療的效果，治愈一般評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)為。臨床表現(xiàn)完全呈現(xiàn)出消失的狀態(tài)，病原體檢查的過(guò)程中，無(wú)明顯致病菌，且停藥時(shí)間為1年，患者自己感覺(jué)無(wú)明顯異常。無(wú)效：治療期間癥狀無(wú)改善甚至加重。治療總有效率 =（ 治愈例數(shù) + 顯效例數(shù) ）/ 總例數(shù) ×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中所選取的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為spss19.0軟件，對(duì)本次研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，并計(jì)算出資料的數(shù)據(jù)，用（） 表示，采用t檢驗(yàn)的方式，計(jì)數(shù)資料以率 （%） 表示，采用 字2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療總有效率情況對(duì)比 通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科陰道炎患者采取有針對(duì)性的護(hù)理措施干預(yù)后，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組的有效率為92例，占92%（92/100），對(duì)照組的總有效率僅為80%（80/100）。

2.2 兩組患者臨床治療滿意度情況對(duì)比 觀察組對(duì)治療的滿意度也明顯高于對(duì)照組，觀察組的滿意度為95%（95/100），對(duì)照組的滿意度占82%（82/100）

3 討論

由于女性的勝利特征，陰道具有天然的保護(hù)系統(tǒng)，外界的病原體很難入侵陰道甚至感染陰道，女性的陰道前后壁都是緊貼的，陰道口隨時(shí)都是處于閉合狀態(tài)，陰道內(nèi)部的菌群都是呈現(xiàn)出一個(gè)平衡的狀態(tài)，因此在正常情況下，女性的陰道是非常健康的，但是由于一些外界因素的影響，陰道的天然防御系統(tǒng)遭到破壞，病原體入侵到陰道內(nèi)，此時(shí)女性就非常容易患陰道炎。在治療陰道炎的過(guò)程中應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況選用相應(yīng)的抗生素，在治療的過(guò)程中要始終保持外陰的清潔。接受治療的很多患者都表現(xiàn)出多種病原體交叉感染的情況，所以如果只是用單純的西藥治療無(wú)法起到良好的治療效果，在西藥治療的基礎(chǔ)上再加上中藥治療能夠明顯改善治療效果。本院利用中西結(jié)合的方式取得了良好的治療效果。

總結(jié)：

綜上所述，女性應(yīng)該重視陰道炎的治療，傳統(tǒng)的西藥治療已經(jīng)無(wú)法滿足治療要求了，因此在西藥治療的基礎(chǔ)上應(yīng)該加入中藥治療的方式，將二者充分的結(jié)合在一起，從而起到良好的治療效果，中西結(jié)合的方式應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

高燕，鄭瓊.探討婦產(chǎn)科治療陰道炎的方法及臨床效果[J].大家健康（中旬版），2018，12（5）：163-164.