高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)效果觀察

陶冬妮

【摘 要】 目的：觀察高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)效果。方法：將我院在2017年9月至2018年10月選取的100例高危妊娠孕婦作為觀察對(duì)象，按照護(hù)理模式分為2組，一組實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組，n=50例），另一組實(shí)施產(chǎn)前綜合護(hù)理（研究組，n=50）。觀察和對(duì)比兩組高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：高危妊娠孕婦主要產(chǎn)前護(hù)理需求是孕婦自身身體情況、胎兒情況及社會(huì)支持系統(tǒng)，兩組孕婦比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；研究組T-AI和S-AI評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比（34.22±4.84VS44.87±5.56、39.31±6.41VS46.33±7.33）分，P<0.05；研究組護(hù)理滿意度與對(duì)照組對(duì)比（96.00%VS86.00%），P<0.05。結(jié)論：針對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求實(shí)施產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理效果，增加護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 高危妊娠孕婦；產(chǎn)前護(hù)理需求；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-177-01

前言

高危妊娠是指孕婦在妊娠期間存在某種致病或病理因素而產(chǎn)生對(duì)孕婦或新生兒的危害情況，嚴(yán)重者造成難產(chǎn)[1]。相比正常妊娠孕婦，高危妊娠孕婦的難產(chǎn)率和病死率都較高，對(duì)圍生兒可能造成死亡。因此，對(duì)于高危妊娠孕婦需給予足夠的重視和關(guān)注，本次研究針對(duì)我院近年來(lái)選取的100例高危妊娠孕婦，探析產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年9月至2018年10月收治的100例高危妊娠孕婦為本次觀察對(duì)象，并按照護(hù)理模式分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和產(chǎn)前綜合護(hù)理的研究組，每組50例孕婦。

對(duì)照組年齡區(qū)間（18-42）歲，平均年齡為（27.68±5.75）歲；孕周為37-40周，平均孕周為（38.78±0.58）周；22例初產(chǎn)婦，28例經(jīng)產(chǎn)婦。

研究組年齡區(qū)間（20-42）歲，平均年齡為（28.25±5.55）歲；孕周為37-42周，平均孕周為（39.48±0.56）周；21例初產(chǎn)婦，29例經(jīng)產(chǎn)婦。

對(duì)比2組孕婦的基本資料（年齡、孕周及產(chǎn)次等），P>0.05，具有對(duì)比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：2組孕婦均符合高危妊娠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)審核批準(zhǔn)和孕婦家屬知曉該項(xiàng)研究，且簽訂協(xié)議同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病和語(yǔ)言交流困難；年齡<18歲。

1.3 方法

問(wèn)卷調(diào)查：發(fā)放我院自制的護(hù)理需求問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容包括社會(huì)支持系統(tǒng)、心理問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)壓力、孕婦自身身體情況、胎兒情況及家庭責(zé)任等，共發(fā)放100份，且回收率達(dá)100%。

1.3.1 對(duì)照組孕婦—常規(guī)護(hù)理和產(chǎn)前綜合護(hù)理

（1）心理護(hù)理。根據(jù)孕婦的產(chǎn)前需求和日常情況對(duì)產(chǎn)前心理進(jìn)行評(píng)估，并實(shí)施健康教育，多于孕婦及家屬交流溝通，給予關(guān)心和鼓勵(lì)，對(duì)心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性心理輔導(dǎo)，減少恐懼和不安等不良情緒。

（2）孕期保健。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦的各項(xiàng)生命體征及胎兒情況，根據(jù)需要可實(shí)施監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血常規(guī)等生化指標(biāo)，并加強(qiáng)孕婦飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

（3）產(chǎn)前檢查。采用B超監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的具體情況，告知孕婦定期產(chǎn)檢，并詢問(wèn)相關(guān)病史，分析身體情況。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察和分析2組孕婦的產(chǎn)前護(hù)理需求，并對(duì)比心理應(yīng)激狀態(tài)

（采用特質(zhì)性焦慮指標(biāo)-T-AI及狀態(tài)性焦慮指標(biāo)-S-AI進(jìn)行評(píng)估）和護(hù)理滿意度（采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)行評(píng)估）情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入計(jì)算，其中T-AI和S-AI評(píng)分采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”形式，T值進(jìn)行檢驗(yàn)；護(hù)理需求和護(hù)理滿意度均通過(guò)“%”的形式表達(dá)結(jié)果，實(shí)施檢驗(yàn)方式為：卡方值檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，為上述結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組孕婦的護(hù)理需求

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兩組高危妊娠孕婦主要產(chǎn)前護(hù)理需求是孕婦自身身體情況、胎兒情況及社會(huì)支持系統(tǒng)，兩組孕婦比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。

2.2 比較兩組孕婦的護(hù)理滿意度

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為86.00%，研究組孕婦的護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較，P<0.05。

3 討論

高危妊娠對(duì)孕婦自身和胎兒情況均具有危險(xiǎn)性，孕婦產(chǎn)前極易受到恐懼、焦慮和不安等心理情緒，這不僅與孕婦自身因素有關(guān)，還與家庭及社會(huì)帶來(lái)的壓力有關(guān)[2]。同時(shí)，高危妊娠孕婦的認(rèn)知水平不夠，造成不良反應(yīng)發(fā)生率和新生兒病死率比正常妊娠孕婦要高[3]。研究顯示，高危妊娠可造成45%左右的圍生兒出現(xiàn)死亡。為此，本文通過(guò)對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，為臨床研究進(jìn)行參考。

該項(xiàng)研究結(jié)果表明，高危妊娠孕婦主要產(chǎn)前護(hù)理需求是孕婦自身身體情況、胎兒情況及社會(huì)支持系統(tǒng)（P>0.05）。針對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求并予以產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、孕期保健、產(chǎn)前檢查和家庭及社會(huì)支持等護(hù)理干預(yù)，且取得明顯護(hù)理效果。結(jié)果顯示，研究組孕婦的T-AI和T-AI評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05，可見(jiàn)，實(shí)施產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦心理狀態(tài)起到積極作用，促進(jìn)孕婦順利生產(chǎn)，降低病死率。研究組孕婦的護(hù)理滿意度（96.00%）明顯高于對(duì)照組的86.00%，P<0.05。顯然，產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)不僅提高護(hù)理效果，還能增加孕婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，針對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求并予以產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，可有效提高護(hù)理效果，增加護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 白玉琴，覃悅.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)研究[J].世界中醫(yī)藥，2016，10（b06）：1861-1862.

[2] 吳吉.高危妊娠孕婦的產(chǎn)前護(hù)理效果研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，23（b04）：145-145.

[3] 宋亞琴，徐惠英，馮桂蘭.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)于高危妊娠初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（3）：248-251.