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    益生菌:體內(nèi)摯友,相伴“益生”

    2019-04-23 02:50
    家庭醫(yī)藥 2019年4期
    關(guān)鍵詞:益生雙歧益生菌

    不論中醫(yī)還是西醫(yī)理論,都認(rèn)為人與環(huán)境或人體內(nèi)部必須保持平衡,平衡帶來健康,不平衡的結(jié)果則是疾病。人體靠著皮膚與3~4條管道維持著這種身體平衡,消化(腸)道是其中之重者,因?yàn)槿梭w能量獲取、廢物排出,莫不靠此。

    在7~8米長(zhǎng)、彎彎曲曲的腸道里,活躍著數(shù)以萬億計(jì)的細(xì)菌,它們?nèi)杖找挂苟荚诿β抵?。從?shù)量分布上看,小腸上段的空腸細(xì)菌很少,往下回腸中逐漸增多,越過回盲瓣進(jìn)入結(jié)腸, 細(xì)菌數(shù)成100萬倍飆升,一直到直腸段,濃度居高不下。就細(xì)菌種類看,空腸只有極少量需氧菌,如鏈球菌、葡萄球菌、乳酸菌和腸球菌;回腸下段,和結(jié)腸類似,不過數(shù)量少得多;而到了結(jié)腸,大量是厭氧菌,如芽孢桿菌、厭氧球菌、類桿菌和大腸桿菌??偟恼f來,回盲瓣像一扇門,“門”的前方,以革蘭陽性菌、需氧菌為主,“門” 的后方則多為革蘭陰性菌與厭氧菌。

    我們的腸道里林林總總有400多種細(xì)菌,根據(jù)與主人的關(guān)系,可以把它們分成3 大類:

    益生菌群

    益生菌制劑有一些不同名稱,如微生態(tài)調(diào)節(jié)劑、有益菌等,指的是一回事。

    主要種類有雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌,都是我們的朋友。

    有害菌群

    以梭狀芽孢菌為代表,少數(shù)革蘭陰性菌。它們是我們的敵人。

    大腸桿菌

    動(dòng)搖不定的“墻頭草”,美其名曰條件致病菌,一般情況下,它對(duì)人體有益;條件不利時(shí),它們就為非作歹危害我們。

    更為重要的是,益生菌群與有害菌群雖然互相對(duì)抗,但只占極少數(shù)的有害菌是十分孤立的,它們被大量益生菌團(tuán)團(tuán)包圍,動(dòng)彈不得,更無法搗亂害人,敵對(duì)雙方維持著一種平衡狀態(tài),這就是腸道內(nèi)的生態(tài)平衡,正能壓邪,平安無事。此時(shí)腸道就是健康的,得以執(zhí)行正常的生理功能——吸收、消化、運(yùn)動(dòng)、分泌等。

    益生菌:“除害安良”

    我們給了益生菌許多:

    腸道這個(gè)地盤,有合適的溫度,略偏堿性的環(huán)境,有氧與相對(duì)缺氧的條件應(yīng)有盡有,豐富的營養(yǎng)原料,可黏附的黏膜……使得益生菌不但能在這里定居,無后顧之憂地為我們工作,而且能夠在此繁殖后代,生生不息!

    益生菌也為我們“除害安良”,為了你我健康出力。

    促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

    雙歧桿菌的多種營養(yǎng)素,可以促進(jìn)主人發(fā)育成長(zhǎng),而對(duì)老年人則有抗衰老作用,所以腸道菌群狀況,尤其是雙歧桿菌的數(shù)量與質(zhì)量,被認(rèn)為是腸道年齡(又稱為第三年齡)的客觀指標(biāo),兒童時(shí)期雙歧桿菌數(shù)量多,質(zhì)量高,隨著年齡增加,數(shù)量減少。

    免疫功能的老化可能是衰老的重要原因之一,有益菌可以刺激腸道免疫系統(tǒng)和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白,提高體液免疫作用,也可加強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,甚至激活體內(nèi)抗腫瘤免疫系統(tǒng),使腫瘤細(xì)胞凋亡。

    合成維生素

    正常菌群能合成多種維生素,包括葉酸、泛酸、尼克酸和一些B族生素,具有止血功效的維生素K,全部來源于腸道菌群合成,就像一座維生素生產(chǎn)工廠。

    參與物質(zhì)代謝

    正常腸道菌群有復(fù)雜的酶系統(tǒng),可以參與不少物質(zhì)代謝(如水解甘油三酯),分解蛋白質(zhì)和尿素,分解未吸收的糖類為簡(jiǎn)單有機(jī)酸并加以吸收,從簡(jiǎn)單化合物合成脂類等,作為代謝過程的一種有效補(bǔ)充,是主人不可或缺的。

    構(gòu)成生物屏障

    這是腸道菌群最重要的功能。有益菌群構(gòu)成一道緊密度生物防線,任何致病菌要侵入腸道進(jìn)入人體內(nèi),必須突破這道屏障,必然就會(huì)在這里遭到益生菌的堵截,因此在很大程度上保護(hù)了主人的健康,就像一群忠心耿耿的衛(wèi)士。

    你也許覺得這些都是虛的,看不見,摸不著,具體到臨床應(yīng)用就會(huì)明白其重要性!

    ◎各種急慢性腹瀉,包括細(xì)菌性、病毒性與非感染性腹瀉;

    ◎由于使用抗生素引起的菌群失調(diào),表現(xiàn)為腹瀉、便秘;

    ◎腸道老化,表現(xiàn)為腹瀉、便秘、腹脹、食欲減退、消化不良等;

    ◎其他:近來有報(bào)告稱,在糖尿病、肥胖、脂肪肝、潰瘍性結(jié)腸炎、幽門螺桿菌等的治療方面,益生菌可以作為一種有效的輔助治療,在提高療效,減少藥物劑量與不良反應(yīng)等方面,發(fā)揮有益作用。

    提醒一句,雖然益生菌的不良反應(yīng)較少,偶爾也會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、腹瀉及過敏反應(yīng)。

    益生菌不宜與抗生素同服

    益生菌是個(gè)好東西,但它會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而不斷減少,因此服用相關(guān)益生菌制劑就成為有益的補(bǔ)充。那怎么服用才能真正發(fā)揮效力呢?

    準(zhǔn)備:必須是國藥準(zhǔn)字號(hào)產(chǎn)品,注意要在有效期內(nèi),沒有變質(zhì),選大廠家的名牌產(chǎn)品,質(zhì)量比較穩(wěn)定。

    服法:溫開水飯前1 小時(shí)或飯后服。不要用果汁或牛奶送服,免得刺激過多胃酸分泌,殺滅益生菌。

    禁忌:盡可能不和抗生素同時(shí)口服,必要時(shí)可靜脈點(diǎn)滴或肌肉注射給藥。對(duì)益生菌過敏、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等免疫力極度低下患者,不用益生菌。少吃高蛋白與高脂肪膳食,因?yàn)樗鼈兊姆纸猱a(chǎn)物對(duì)益生菌生長(zhǎng)、繁殖不利,更使有害菌增加。

    保存:益生菌怕熱、怕潮濕、怕微波和輻射,應(yīng)避開這些因素,冷藏在冰箱中。

    療程:益生菌起作用慢,又比較脆弱,宜連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間為好。

    加力:

    ◎低聚糖可使雙歧桿菌繁殖增速數(shù)十至百倍,豆類、蜂蜜含有較豐富的低聚糖,每天吃1個(gè)洋蔥,相當(dāng)于攝入5~10克低聚糖。谷類、海藻類有較多的食物纖維,可助益生菌繁殖。中藥四君子湯、參苓白術(shù)散,也有恢復(fù)益生菌含量的作用。

    ◎多吃蔬菜、水果、薯類、豆類及其制品、全麥等,這些食物有助于益生菌的生長(zhǎng)、繁殖,所以這些食物又稱益生元,益生元加上益生菌稱為合生元。牛奶、人參、蜂乳等也是益生元。

    ◎多喝酸奶,市售酸奶多添加有不同種類的益生菌(見于產(chǎn)品介紹)。營養(yǎng)專家認(rèn)為,大桶裝的酸奶含益生菌、益生元較多且穩(wěn)定。酸奶中含有低聚糖成分的,包括低聚果糖、低聚乳果糖、水蘇糖,都是很好的益生元。選擇酸奶要注意產(chǎn)品的保質(zhì)期。

    注意到以上這些方面,益生菌制劑就能更好地發(fā)揮作用了。

    常見益生菌的選用

    積極補(bǔ)充益生菌,強(qiáng)化其在腸道中的“實(shí)力”,有助于迅速恢復(fù)菌群平衡,維持人體健康狀態(tài)。目前市售有多種益生菌制劑可供選用,不同種類功能與特性略有不同,下面介紹一些較常用的益生菌制劑及其特性(部分共性或不典型特性不再贅述):

    (1)促菌生(腸復(fù)康)

    成分:需氧芽孢菌活菌。

    作用機(jī)制:消耗腸道內(nèi)氧氣造成缺氧環(huán)境(奪氧作用),利于益生菌生長(zhǎng)。

    適用:小兒腹瀉、急慢性腸炎、痢疾、輪狀病毒性腹瀉、抗生素致菌群失調(diào)、肝炎患者腹脹。

    保存:室溫下。

    (2)乳酸菌素片

    成分:乳酸菌菌體及其代謝產(chǎn)物干燥混合物。

    作用機(jī)制:抑制致病菌,改變腸道內(nèi)酸堿度,促進(jìn)酪蛋白消化、吸收,誘導(dǎo)胃酸分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)食欲。

    (3)整腸生

    成分:地衣芽孢活桿菌活菌。

    作用機(jī)制:在腸道內(nèi)產(chǎn)生多種抗菌活性物質(zhì),對(duì)抗致病菌,奪氧作用。

    適用:對(duì)藥源性腹瀉有特效。

    (4)麗珠腸樂(回春生)

    成分:雙歧桿菌活菌,每粒含0.5 億個(gè)細(xì)菌。

    作用機(jī)制:在腸黏膜表面形成生物屏障,阻止有害菌入侵;使腸道內(nèi)pH 值下降,抑制致病菌生長(zhǎng);合成多種維生素與生物酶;促進(jìn)鐵、鈣和維生素D 的吸收;增強(qiáng)營養(yǎng)和抵抗力。

    適用:菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘等。

    (5)米雅BM

    成分:酪酸菌(宮入菌)活菌及維生素B2、B6、泛酸鈣等。

    作用機(jī)制:促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌生長(zhǎng);抑制有害菌發(fā)酵產(chǎn)生的有害物質(zhì);合成維生素B族、維生素K及淀粉酶。

    特點(diǎn):不怕高溫,與抗生素同服不失效。

    (6)媽咪愛(多維乳酸菌散)

    成分:乳酸菌+枯草桿菌活菌,維生素B1、B6、B2、C,煙酰胺,乳酸鈣等。

    作用機(jī)制:形成生物屏障,抑制有害菌;合成促腸道活菌素及溶菌酶;枯草桿菌還能產(chǎn)生副消化酶,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和消化吸收。

    適用:嬰幼兒、青少年,體弱病愈者尤為合適。

    (7)培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊)

    成分:雙歧桿菌、嗜酸性乳桿菌、糞鏈球菌。

    作用機(jī)制:直接補(bǔ)充3 種益生菌,建立生物屏障;扶植正常菌群,抑制有害菌群;生產(chǎn)揮發(fā)性脂肪酸,合成部分維生素,分泌多種酶類參與營養(yǎng)物質(zhì)的消化與吸收;促進(jìn)抗體代謝。

    (8)金雙歧

    成分:雙歧桿菌、乳酸菌、嗜熱鏈珠菌。

    適用:急慢性腹瀉、便秘,抗生素所致腸菌群失調(diào),便秘和消化不良等。

    保存:低溫保存。

    (9)美常安

    成分:枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌制劑。

    適用:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹、消化不良、食欲不振等。

    (10)合生元

    成分:雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、低聚果糖、麥芽糊精、嗜酸乳桿菌,既有益生菌本身,又有促進(jìn)益生菌生長(zhǎng)、繁殖的益生元,故名合生元。

    適用:免疫力低下的兒童。

    >>擴(kuò)展閱讀 相依為命的摯友

    腸道菌群消長(zhǎng)與主人的關(guān)系,真正是“憂戚相關(guān)”“歡樂與共”,稱為摯友一點(diǎn)也不過分:

    你看,主人健康狀況良好,充滿活力時(shí),有益菌在腸道就占上風(fēng),控制著有害菌;反之,主人疾病纏身,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、偏肉食時(shí),益生菌被壓制,有害菌就猖狂起來。

    隨著主人年齡漸長(zhǎng),摯友也漸漸老化:健康乳兒腸道中,最有活力的嬰兒型雙歧桿菌高達(dá)98%;成年后數(shù)量減少,菌種也變成了青春型;主人進(jìn)入老年后,糞便中幾乎檢不出或只有很少量雙歧桿菌,而產(chǎn)生有害物質(zhì)的芽孢桿菌類卻大量增加。

    有趣的是,不論是世界級(jí)還是國家級(jí)的老壽星,每克糞便中的雙歧桿菌卻高達(dá)千萬,不用說尋常人,即便是翱翔藍(lán)天的飛行員,也難達(dá)到這種高度!

    正因?yàn)槟c道內(nèi)有益菌與有害菌之間勢(shì)力分布變化,能反映人體衰老程度,所以科學(xué)家們把這種變化稱之為人的“第三年齡”。“相依為命成摯友”,難道不是兩者關(guān)系準(zhǔn)確、生動(dòng)的定位嗎?

    正常人要不要補(bǔ)充益生菌

    益生菌是安全有效的治療方式,但這些益生菌也只是在腸道內(nèi)一過性停留,很快便會(huì)被排出體外,因此對(duì)身體沒有副作用。盡管如此,確實(shí)有腹瀉、便秘、消化不良等腸胃功能紊亂等情況時(shí),才可能需要益生菌配合治療。

    與此同時(shí),益生菌種類繁多,每種益生菌又有不同的菌株,不同種類不同菌株的益生菌所起的作用也千差萬別,即便需要補(bǔ)充,也不建議隨便自行購買,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過評(píng)估可以有針對(duì)性地適當(dāng)補(bǔ)充。對(duì)于身體健康的人沒必要額外補(bǔ)充益生菌。

    筆者注:從我們呱呱墜地起,上帝就將益生菌白白地賜給了每一個(gè)人,雖歷經(jīng)風(fēng)雨陪伴不改,直到我們離世之時(shí),它們又無怨無悔地悄悄而去。能同年同日生,還能同年同日死!這是一曲多么美好的生命贊歌!

    我們當(dāng)如何以感恩之情、敬畏之心來報(bào)答這一切呢?

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