瑞金特醫(yī)TM產(chǎn)全素對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦乳汁分泌的影響

林艷蓮

（上海市嘉定區(qū)婦幼保健院，上海 201899）

近年我產(chǎn)婦數(shù)量呈上升趨勢(shì)，產(chǎn)程中對(duì)機(jī)體損傷大，容易誘發(fā)術(shù)后泌乳延遲，乳量減少甚至無(wú)乳，這就造成嬰兒不能早期獲得母乳[1]。眾所周知母乳喂養(yǎng)好處眾多，如哺乳省時(shí)省力，能夠促進(jìn)子宮收縮，加快子宮復(fù)舊，母乳中含有免疫球蛋白，能夠提高嬰兒抵抗力，促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育。目前歐美各國(guó)均提倡母乳喂養(yǎng)，WHO指出母乳喂養(yǎng)率有利于保障嬰幼兒健康[2]?？傊?，母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)母子身心健康。目前雖經(jīng)社會(huì)各界大力提倡母乳喂養(yǎng)，但是在我國(guó)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率仍不足為40%。那如何提高產(chǎn)后產(chǎn)婦的乳汁分泌成為眾多研究的重點(diǎn)及首要任務(wù)，尤其是在城市產(chǎn)后乳汁短缺極為常見(jiàn)[3]。產(chǎn)全素為一類特殊膳食，為一種產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品，目前有關(guān)產(chǎn)全素用于產(chǎn)后產(chǎn)婦乳汁分泌的相關(guān)研究較少，為此本文擬收集我院產(chǎn)后產(chǎn)婦，分析產(chǎn)全素的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年2月～2018年3月我院產(chǎn)后產(chǎn)婦，分為：研究組和對(duì)照組，兩組產(chǎn)后基本治療均相同，研究組加用產(chǎn)全素服用。研究組女100例，年齡22歲～36歲,平均年齡27.34±8.82歲。對(duì)照組女100例，年齡23歲～37歲,平均年齡28.02±9.31歲。兩組年齡比較無(wú)差異。所有研究對(duì)象無(wú)身體基礎(chǔ)疾病，無(wú)腫瘤疾病，肝腎功能正常。

1.2 產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理和治療

采取早吸吮、勤吸吮、按需哺乳。研究組給予產(chǎn)全素（上海金韋生物科技有限公司出品，規(guī)格：300g/盒，10 g*30袋/盒）治療，服用方法：每日1次，每日2袋，加入100 ml溫開水中攪拌均勻后食用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)情況；兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)、產(chǎn)后4小時(shí)及產(chǎn)后8小時(shí)血清泌乳素；兩組產(chǎn)后48小時(shí)、72小時(shí)泌乳量及初次泌乳時(shí)間。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS 17.0軟件，計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)情況

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)情況

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)、產(chǎn)后4小時(shí)及產(chǎn)后8小時(shí)血清泌乳素對(duì)比

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)、產(chǎn)后4小時(shí)及產(chǎn)后8小時(shí)血清泌乳素均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)、產(chǎn)后4小時(shí)及產(chǎn)后8小時(shí)血清泌乳素對(duì)比（x±s）

2.3 兩組產(chǎn)后48小時(shí)、72小時(shí)泌乳量及初次泌乳時(shí)間對(duì)比

研究組產(chǎn)后48小時(shí)、72小時(shí)泌乳量及初次泌乳時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組產(chǎn)后48小時(shí)、72小時(shí)泌乳量及初次泌乳時(shí)間對(duì)比（x±s）

3 討 論

本次研究中發(fā)現(xiàn)研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示產(chǎn)全素服用后可以提高產(chǎn)后產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率[4]。相關(guān)研究指出泌乳是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，服用產(chǎn)全素后，可以刺激丘腦下部使泌乳抑制因子減少，使垂體后葉釋放催產(chǎn)素，增加乳腺管內(nèi)壓而使乳汁排出[5-7]。

同樣本文還發(fā)現(xiàn)研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)、產(chǎn)后4小時(shí)及產(chǎn)后8小時(shí)血清泌乳素均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示產(chǎn)全素服用后可以促進(jìn)機(jī)體血清泌乳素的分泌。有研究指出服用產(chǎn)全素后，作用于軀體感覺(jué)神經(jīng)末梢及交感神經(jīng)末梢，通過(guò)神經(jīng)的軸突反射可以導(dǎo)致垂體分泌PRL增加，這與相關(guān)研究基本一致[8]。還有研究指出產(chǎn)全素可以減低產(chǎn)后的各種不利因素對(duì)機(jī)體的刺激，使產(chǎn)婦康復(fù)速度加快，這主要與產(chǎn)全素能引起了機(jī)體的正向調(diào)節(jié)反應(yīng)，促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)和母嬰健康。還有學(xué)者收集2017年～2018年91例產(chǎn)婦，研究組加用產(chǎn)全素，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組產(chǎn)婦初乳的分泌時(shí)間明顯早于對(duì)照組,兩組比較差異有極顯著性（P＜0.01）。

本文還發(fā)現(xiàn)研究組產(chǎn)后48小時(shí)、72小時(shí)泌乳量及初次泌乳時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示產(chǎn)全素可以提高產(chǎn)婦泌乳量及縮短初次泌乳時(shí)間。同樣有學(xué)者指出產(chǎn)全素可以作用與乳房腺體組織,可反射性刺激腦垂體分泌催乳素和縮宮素,催乳素能促進(jìn)乳汁分泌。

綜上所述，本文認(rèn)為產(chǎn)全素服用后能夠有效增加產(chǎn)后產(chǎn)婦乳汁分泌量，同時(shí)促進(jìn)乳汁分泌時(shí)間，提高母乳喂養(yǎng)率。