38例妊高癥病人護理中健康教育的臨床應(yīng)用體會

丁玉靜，任 晶，閆利娜

（黑龍江省大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

妊高癥是妊娠期特有疾病，包含妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓[1]。報道顯示，我國妊高癥發(fā)病率為9.4%，對母嬰健康造成嚴(yán)重影響，第導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一[2]。健康教育能夠顯著提升患者疾病認(rèn)知度，從而能夠會主動對危險因素排查，提升治療依從性。本次研究中，給予觀察組階段性健康教育，效果顯著，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年2月38例妊高癥患者作為觀察組，給予階段性健康教育干預(yù)；選取同期38例妊高癥患者作為對照組，給予常規(guī)護理。納入標(biāo)準(zhǔn)：無流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、巨大兒分娩史、死胎史的孕婦；均自愿參與并簽署知情同意書；均符合妊娠期高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：除合并嚴(yán)重心、肝、腎功能異常者；合并傳染性疾病及意識不清或存在精神障礙者。觀察組年齡25-35歲，平均（28.64±2.45）歲；對照組年齡22-35歲，平均（28.66±2.34）歲,2組一般資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：行常規(guī)護理，入院后積極向患者進行自我介紹，對主治醫(yī)師及護士長進行介紹，協(xié)助患者完成各項檢查，對相關(guān)制度進行講解。根據(jù)認(rèn)知情況，行常規(guī)健康宣講，叮囑注意試講，監(jiān)測各項數(shù)據(jù)，做好記錄。

觀察組：給予階段性健康宣講：（1）入院后對患者情況進行全面評估，了解患者運動及飲食習(xí)慣，同時對患者進行入院健康宣講。對妊高癥發(fā)生因素、治療方式及目的進行講解，同時對妊高癥的危害性講述，促使患者及家屬能夠提高重視，積極進行控制。告知患者妊高癥僅在妊娠期出現(xiàn)，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，不必過于擔(dān)心，積極配合各項治療，即可降低并發(fā)癥發(fā)生率。（2）根據(jù)評估結(jié)果，制定運動及飲食計劃，結(jié)合患者生活習(xí)慣及興趣愛好，確保方案的可實施性。密切監(jiān)護母嬰狀態(tài)，給予間斷吸氧，飲食在確保充足的蛋白質(zhì)、熱量的基礎(chǔ)上，對液體及鹽不進行限制，如患者出現(xiàn)全身水腫，可適當(dāng)進行限鹽。叮囑患者注意休息。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制治療依從性評價量表，對患者治療依從性進行評價，內(nèi)容包含服藥依從、運動依從、飲食依從，每項分值0-10分，得分越高，說明治療依從性越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件處理，計數(shù)資料用（%）表示，用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療依從性評分明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療依從性評分比較（x±s）

3 討 論

妊高癥患者是在妊娠20周后，出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿等現(xiàn)象，輕者可無癥狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，伴水腫或輕度蛋白尿；重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐等。臨床治療以對癥治療為主，由于部分患者及家屬對妊高癥認(rèn)知較少，認(rèn)為無需藥物干預(yù)，屬于正?，F(xiàn)象，治療依從性較差，從而導(dǎo)致妊娠風(fēng)險較大，產(chǎn)后并發(fā)癥較多。常規(guī)健康宣講多為僅在分娩前進行，難以有效提升患者認(rèn)知度。階段性健康宣講，通過入院時、分娩前及產(chǎn)后，根據(jù)患者情況，給予有效健康教育，促使其能夠提升治療認(rèn)識度，從而提升治療依從性。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療依從性評分高于對照組，進一步證實階段性健康宣講在臨床中具有較高應(yīng)用價值。

綜上所述，38例妊高癥病人護理中健康教育的臨床應(yīng)用效果顯著，可提升治療依從性，建立良好護患關(guān)系，值得推廣。