檔案信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位

摘 要：隨著電子信息技術的不斷發(fā)展網(wǎng)絡信息技術在人們生活中扮演著越來越重要的角色，并且在各個領域都得到了廣泛的應用。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理不僅工作量大且實際的工作效率難以提高，因此越來越多的醫(yī)院開始在實際的檔案管理工作過程中建立檔案信息系統(tǒng)，不僅在一定程度上極大地促進了醫(yī)院檔案管理水平的有效提高，同時也使醫(yī)院工作者實際的工作效率以及工作素質都有了顯著提升。故以下以檔案信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位為切入點，探尋檔案信息化建設的可行性方法，以期對于實際的醫(yī)院檔案管理工作提供借鑒和指導。

關鍵詞：檔案信息化建設；醫(yī)院檔案管理；價值及地位；可行性方法

醫(yī)院檔案信息化建設不僅可以將醫(yī)院各種病人檔案統(tǒng)歸為電腦進行處理，進而極大地提升檔案管理的工作效率，更在一定程度上幫助醫(yī)院為更好地服務人民大眾，從而制定相應的服務體系提供了重要的信息資源，對于醫(yī)院未來的長遠建設以及相關服務體系的制定都具有十分積極的意義，因此在醫(yī)院的檔案信息管理過程中得到了越來越廣泛的應用。

1 醫(yī)院檔案信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位

1）提高了醫(yī)院的管理水平。隨著人民生活水平的不斷提高，人民對于個人的健康狀況重視程度也隨之增加，這也在一定程度上對于醫(yī)院的管理工作水平提出了更高的要求。醫(yī)院檔案信息化建設不僅極大地提高了醫(yī)院對于病人檔案信息的管理效率，在此基礎之上，醫(yī)生也可以通過檔案信息化系統(tǒng)隨時隨地的調取過去病人的住院記錄以及相關的病情信息，從而為病人病情的治療以及后續(xù)的康復訓練計劃的制定提供了相應的信息基礎。相較于傳統(tǒng)的紙質檔案而言不僅在在檔案的查詢方面的效率得到了有效的提高，信息化的管理也使得病人的檔案不會輕易的丟失或者損壞，真正實現(xiàn)了檔案管理工作質量和效率的高度統(tǒng)一。

2）有益于提升醫(yī)院的競爭力。醫(yī)院檔案的信息化管理得益于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的信息共享，而這對于醫(yī)院自身服務能力以及管理能力的提高都具有十分重要的意義。在互聯(lián)網(wǎng)背景下，檔案信息化管理已經(jīng)成為時下檔案管理工作的必然選擇，醫(yī)院通過檔案信息化系統(tǒng)能夠及時準確的獲取病患的個人信息以及就診記錄，從而根據(jù)病人的實際情況為患者提供更加具有針對性的醫(yī)療服務。相較于傳統(tǒng)的單純依靠醫(yī)生與病人溝通獲取病人病情的方法，通過電子檔案獲取病人實際情況的方法使得醫(yī)院服務的質量與效率都得到了極大的提高，對于提升醫(yī)院自身的競爭力有著十分積極的意義。

3）為醫(yī)院的領導決策提供參考。醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)所保存的檔案信息不僅僅只有病人的病情檔案，醫(yī)院在發(fā)展過程中的各項資料也都可以通過電子檔案的形式得以保存。醫(yī)院的領導者在需要時可以方便快捷地查閱醫(yī)院的各項資料，從而為醫(yī)院服務制度以及管理體系的制定提供重要的數(shù)據(jù)幫助，有利于醫(yī)院建立一個較為完善的的醫(yī)療服務體系。

2 醫(yī)院檔案信息化建設存在的問題

1）醫(yī)院檔案管理工作人員素質不高。醫(yī)院檔案信息化系統(tǒng)作為互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展背景下所形成的信息管理系統(tǒng)，要求實際的操作人員對于互聯(lián)網(wǎng)技術有著一定的了解，因此對于醫(yī)院檔案管理工作者自身的專業(yè)素質有著較高的要求。但正是由于醫(yī)院檔案信息化系統(tǒng)的建設使得醫(yī)院檔案管理工作人員的工作效率得到了大大提升導致一部分工作人員的服務意識大大下降。除此之外，由于醫(yī)院現(xiàn)行的檔案管理系統(tǒng)大多由電腦進行檔案的調取以及查閱，導致醫(yī)院往往安排一些專業(yè)素質較低的人員進行電子檔案的日常維護，或許這一部分工作人員懂得一定的醫(yī)學知識，但是在計算機操作方面他們并不具備相應的專業(yè)素質，這也直接影響到了醫(yī)院檔案信息化建設的進程。

2）醫(yī)院檔案信息化建設過程中資源利用效率低。醫(yī)院檔案信息化建設的一個重要原因便是實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的資源共享，從而使得醫(yī)院內部各個部門、各個環(huán)節(jié)可以進行高效的資源流動，但就目前醫(yī)院檔案信息化建設實際的應用現(xiàn)狀而言資源利用效率仍然較低，并沒有做好基本的信息化建設工作，往往只是做好表面功夫來應付上級部門的檢查，醫(yī)院檔案資源并沒有真正發(fā)揮其實際價值，而這也與醫(yī)院檔案信息化建設的初衷相違背。

3 醫(yī)院檔案管理過程中實行檔案信息化建設的可行性方法

1）完善檔案信息化建設的規(guī)章制度。當前我國醫(yī)院機構在進行檔案管理的過程中所出現(xiàn)的檔案收集不到，檔案保存管理混亂，檔案遺失問題頻繁出現(xiàn)等問題，歸根結底是由醫(yī)院機構自身對于檔案管理的規(guī)章制度的建設不夠完善造成的。即便是采用信息化的檔案管理方法，醫(yī)院機構仍然需要建設配套的檔案管理規(guī)章制度來保證其管理的規(guī)范性和安全性。在制定規(guī)章制度的過程中，醫(yī)院應當首先依據(jù)國家《全國檔案信息化建設實施綱要》，隨后再從自身檔案管理的現(xiàn)實需求出發(fā)，制定出符合自身檔案管理工作需要的檔案管理規(guī)章制度。在制度制定后，醫(yī)院機構還需要對規(guī)章制度進行推廣，確保自身職工能夠依據(jù)但管理規(guī)章制度來進行檔案編輯和存放工作。對于醫(yī)院在實際檔案管理工作中所出現(xiàn)的種種新問題，醫(yī)院還需要及時的尋找出解決方法并將其補充到規(guī)章制度中，以保證院方的檔案管理工作能夠順利進行，為整體醫(yī)療事業(yè)的落實和發(fā)展提供保障。

2）加大資金和技術支持。建設醫(yī)院檔案管理信息化機制，需要醫(yī)院組織配置相應的硬件和軟件管理措施，這就需要醫(yī)院方面必須對其進行一定的投入，因此，開展醫(yī)院檔案信息化管理所要進行的另一項重要工作就是投入充足的資金。首先，醫(yī)院自身應當充分認識到信息化檔案管理機制對自身工作水平提升的重要作用，不要吝嗇對于信息化醫(yī)院檔案管理體系的資金投入，確保自身所建設的信息化檔案管理系統(tǒng)可以流暢有效的運行。其次，國家層面也應當增強對于醫(yī)院建設信息化當管理體系的資金支持，從而促進醫(yī)院檔案管理信息化機制盡早的實現(xiàn)全面普及。除此之外，信息化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)還需要充分的軟件支持，因此醫(yī)院方面也應當及時的對自身的信息化檔案管理機制進行更新。

3）加強醫(yī)院對檔案信息化建設的人員培訓。合理利用信息化醫(yī)院檔案管理體系，可以幫助醫(yī)院機構大量的節(jié)約檔案編輯的時間，幫助醫(yī)院更好的收集檔案資料。但是，操作信息化檔案管理系統(tǒng)對于醫(yī)療機構的工作人員來講，也是一個不小的挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院機構在引入和建立醫(yī)院檔案信息化管理體系的同時，也要對自身的員工進行及時的培育，幫助他們掌握操作這一體系的具體方法，盡快的讓其熟練的掌握運用信息化手段管理醫(yī)院檔案的手段，從而盡快發(fā)揮醫(yī)院檔案信息化系統(tǒng)的巨大作用。在實際操作的過程中，醫(yī)院可以開展教育大會、發(fā)放操作手冊的方法，讓自身的工作人員掌握對信息化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的操作技巧。

4）各單位實現(xiàn)信息化共享。醫(yī)療機構之所以要保存大量的醫(yī)療檔案，一方面是為了對病人的診療情況進行記錄，從而在未來病人復診時及時的找到其過往的治療資料，并且在產生醫(yī)患糾紛時能夠有據(jù)可循。除此之外，醫(yī)療檔案的另一項重要作用就是可以幫助醫(yī)院機構收集臨床疾病的治療資料，這些數(shù)據(jù)的大量收集可以幫助醫(yī)學研究者更好的把握疾病的發(fā)病機制和有效治療方法，從而為臨床患者治療療效的提升起到促進作用。在過去，各個醫(yī)院的醫(yī)療檔案通常為紙質檔案，醫(yī)院在進行醫(yī)療研究時，只能夠對自身所保存的醫(yī)療檔案進行研究。而利用信息化醫(yī)療檔案管理體系，醫(yī)院機構便可以利用互聯(lián)網(wǎng)將自身所收集到的患者進行共享，從而擴大臨床醫(yī)療檔案的獲取渠道，更好的幫助自身提升醫(yī)療水平。

4 總結

綜上所述，醫(yī)院檔案信息化建設不僅對于醫(yī)院自身管理水平以及服務水平的提高具有十分積極的意義，同時對于醫(yī)院管理制度以及服務體系的建設也都具有十分重要的幫助。因此，在建設過程中醫(yī)院有關部門應當加強對于檔案管理工作人員自身素質的培養(yǎng)，并在此基礎之上加大對于一醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)的資金投入，從而優(yōu)化資源配置，實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的可持續(xù)發(fā)展。

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作者簡介

吳楊（1982-）漢，女，重慶人，研究生，館員，研究方向：檔案管理。