試論醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)控制的評(píng)價(jià)

李金林 彭星

摘要：隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升以及信息化技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理工作也逐漸提高了效率，但目前仍存在一定問題。本文將從其中財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)控制的定義出發(fā)，提出建立科學(xué)運(yùn)行機(jī)制、提高全體財(cái)務(wù)意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)工作手段、做好集權(quán)分權(quán)管理等策略，為提升相關(guān)工作效率做出理論支持。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)預(yù)算;財(cái)務(wù)控制;醫(yī)院

醫(yī)院在進(jìn)行正常運(yùn)行時(shí)，一定會(huì)出現(xiàn)大量資金消耗，而財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)控制則是必要的管理工作，做好相關(guān)工作能夠把控住資金的流動(dòng)與人員調(diào)動(dòng)，最大程度上減少資源浪費(fèi)，不為不必要的環(huán)節(jié)花費(fèi)資金。從一定程度上來看醫(yī)院與企業(yè)原則相似，要保證以最小投資獲取最大效益，因此需要提高資金運(yùn)作效率。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)控制定義

醫(yī)院中的財(cái)務(wù)預(yù)算以及財(cái)務(wù)控制都是財(cái)務(wù)管理工作的分支，醫(yī)院在運(yùn)行時(shí)會(huì)在前期制定完成出長期規(guī)劃以及短期目標(biāo)，做好財(cái)務(wù)管理可以保證目標(biāo)與計(jì)劃的順利完成。從整體上來看醫(yī)院在正常運(yùn)營時(shí)往往會(huì)消耗資金，當(dāng)前時(shí)期醫(yī)療行業(yè)所用的資金來源較多，囊括了社會(huì)各界，同時(shí)也有較多利益牽扯，例如：政府部分撥款、企事業(yè)單位投資、正產(chǎn)運(yùn)行盈利、金融行業(yè)等等，面對(duì)這些資金流需要做好管理操作，降低預(yù)算的不可控性。一般來看財(cái)務(wù)控制內(nèi)容可大概分為幾類：預(yù)防性控制、糾正性控制、指導(dǎo)性控制、補(bǔ)償性控制等，按照進(jìn)行實(shí)踐劃分即：事前、中、后三層次控制。

二、提高財(cái)務(wù)預(yù)算與控制思維的評(píng)價(jià)措施

（一）建立科學(xué)財(cái)務(wù)核算會(huì)計(jì)運(yùn)行體系

在進(jìn)行預(yù)算計(jì)劃設(shè)計(jì)與編排時(shí)需要將其立足于醫(yī)療單位的具體情況上開展，不能盲目進(jìn)行。而如今有些單位依然忽略了財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行時(shí)的科學(xué)性與合理性，沿用往年傳統(tǒng)的編制方式，不能結(jié)合當(dāng)前實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行，這種照搬照抄的模式無法保證成本控制時(shí)的有效性，因?yàn)獒t(yī)院運(yùn)行是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，需要及時(shí)更新工作手段。如果仍使用老舊、片面的操作模式不僅不利于當(dāng)前內(nèi)容的落實(shí)，同時(shí)也會(huì)為后續(xù)財(cái)務(wù)管理帶來難度。由于醫(yī)院相較于社會(huì)中的其他單位具有一定的特殊性，所以在財(cái)務(wù)管理時(shí)就更加復(fù)雜，設(shè)計(jì)控制方案時(shí)耗費(fèi)時(shí)間較長，包含較多運(yùn)行環(huán)節(jié)，因此需要建立出一套有效的核算會(huì)計(jì)系統(tǒng)。近幾年國家已經(jīng)開展了財(cái)務(wù)體制的改革，并不斷強(qiáng)調(diào)預(yù)算管理概念，這也為我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，管理人員需要做好各部門的分工，在前期制定出一整套運(yùn)行體系，確保資金的高效運(yùn)作[1]。

（二）提升全體預(yù)算管理及財(cái)務(wù)控制的意識(shí)

從當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀上來看，很多醫(yī)療行業(yè)企事業(yè)單位中的領(lǐng)導(dǎo)者與管理人員都不能對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算控制工作取得正確認(rèn)知，對(duì)開展時(shí)的重視力度不足，所以會(huì)出現(xiàn)實(shí)際工作進(jìn)行緩慢，整體資金利用率遲遲不能得到提升，甚至有些部門會(huì)發(fā)生私自挪用公款、貪污截留等現(xiàn)象，為醫(yī)院運(yùn)行帶來不必要的支出，直接影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展，不利于行業(yè)的完善。發(fā)生這種現(xiàn)象的原因是由于企事業(yè)單位不能嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行工作，領(lǐng)導(dǎo)管理人員思維模式仍停留在固有模式當(dāng)中，不能有效意識(shí)到預(yù)算管理的重要性，所以從整體上來看醫(yī)療單位中的體制管理并不科學(xué)。

想要改善這種情況就必須提升對(duì)財(cái)務(wù)工作的認(rèn)知度，將其納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃當(dāng)中，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理觀念，積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理措施，培養(yǎng)出科學(xué)意識(shí)，在此基礎(chǔ)上提升管理水平，最終推進(jìn)機(jī)制的持續(xù)更新。只有保證成本控制合理、規(guī)范，才能開展好相關(guān)醫(yī)療活動(dòng)，調(diào)動(dòng)職工在工作中的積極性，保證醫(yī)院的順利發(fā)展。

（三）全方面進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算

從行業(yè)發(fā)展情況上來看，醫(yī)院中的財(cái)務(wù)預(yù)算以及控制想要實(shí)現(xiàn)有效進(jìn)行，就需要保證會(huì)計(jì)核算制度合理、科學(xué)。結(jié)合自身實(shí)際情況以及財(cái)務(wù)能力進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上制定出合理的會(huì)計(jì)制度，讓全體范圍內(nèi)，部門之間、員工之間、市場環(huán)境中都能夠做好財(cái)務(wù)信息處理的聯(lián)動(dòng)，提升數(shù)據(jù)意識(shí)。醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)人要在其中充分發(fā)揮自身職能與積極性，明確債務(wù)關(guān)系、做好財(cái)務(wù)信息核實(shí)、及時(shí)核對(duì)應(yīng)收賬款、對(duì)客戶資信采取評(píng)價(jià)，做出一套系統(tǒng)性的信用管理政策，在其中推進(jìn)財(cái)務(wù)管理的進(jìn)行。采取“引進(jìn)來走出去”的方法，積極從國外引進(jìn)出先進(jìn)資金控制系統(tǒng)與信息模式，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行功能調(diào)整，在實(shí)踐中逐漸完成出一套全面、綜合的集成資金控制體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)多項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行時(shí)的合理嚴(yán)謹(jǐn)[2]。

（四）做好集權(quán)和分權(quán)的管理

目前我國醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作中分為集權(quán)與分權(quán)管理，而這兩者也是相對(duì)而言，其中并不存在徹底的分權(quán)管理，也沒有一定的集權(quán)管理。所以在進(jìn)行實(shí)際財(cái)務(wù)控制時(shí)，院方必須要做好每項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)之間的聯(lián)動(dòng)控制，加強(qiáng)兩種管理綜合力度，完善責(zé)任劃分。例如：在面向?qū)嶋H需求時(shí)需要更加偏向于集權(quán)處理，當(dāng)問題偏向分權(quán)時(shí)，就需要采取分權(quán)發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，不能在某一項(xiàng)工作上絕對(duì)執(zhí)行其中一種模式，而是要保證在分析市場發(fā)展現(xiàn)狀以后，充分尊重財(cái)務(wù)預(yù)算原則，進(jìn)行有規(guī)律、有方向的處理。如今我國經(jīng)濟(jì)水平開始不斷復(fù)蘇，多種新時(shí)期政策已經(jīng)全面落實(shí)，因此需要做好醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)管理工作，提升資金利用率，推進(jìn)財(cái)務(wù)措施徹底貫徹執(zhí)行。

三、結(jié)論

綜上所述，醫(yī)院作為社會(huì)發(fā)展的重要組成部分，做好其中的財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)控制工作需要依靠法律法規(guī)以及規(guī)章條例進(jìn)行，只有這樣才能保證操作的可靠性與科學(xué)性，最大程度上發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理的價(jià)值，保證醫(yī)院多項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行時(shí)的合理，推動(dòng)行業(yè)的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王翡琰.論醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制的協(xié)同管理[J].財(cái)經(jīng)界，2018 （07）：90-91.

[2]肖珍霞.探析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2017 （20）：149-150.