心理咨詢與治療的新型技術(shù)：虛擬現(xiàn)實技術(shù)

王圣元

摘 要 依據(jù)心理學(xué)的原理，虛擬現(xiàn)實技術(shù)通過和多種心理治療的方法相結(jié)合，針對一部分心理問題取得了相對良好的效果。隨著這些年來虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展，國內(nèi)外的研究者們開始把目光專注在心理恐懼癥，社交焦慮以及一系列的精神疾病的治療上。本文通過介紹國內(nèi)外學(xué)者針對這些方面的相關(guān)研究以及治療，概括了虛擬現(xiàn)實技術(shù)在心理治療中相應(yīng)的優(yōu)缺點，同時對未來進(jìn)行了展望。

關(guān)鍵詞 虛擬現(xiàn)實技術(shù) 心理治療

中圖分類號：R395 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.01.075

Abstract According to the principle of psychology， virtual reality technology has achieved relatively good results for some psychological problems through a combination of various psychotherapy methods. With the development of virtual reality technology over the years， researchers at home and abroad have begun to focus on psychological phobia， social anxiety and the treatment of a series of mental illnesses. This paper summarizes the corresponding advantages and disadvantages of virtual reality technology in psychotherapy by introducing domestic and foreign scholars' research and treatment in these aspects， and prospects for the future.

Keywords virtual reality technology； psychological treatment

1 虛擬現(xiàn)實技術(shù)療法的發(fā)展背景

進(jìn)二十年來，虛擬現(xiàn)實（Virtual reality ）技術(shù)以讓人吃驚的速度發(fā)展成長，從一開始通過一些簡單的設(shè)備運算出一個簡陋的虛擬空間，[1]到現(xiàn)在開始使用3D技術(shù)創(chuàng)新的建模設(shè)備、新型的三維視覺顯示器、三維聲音系統(tǒng)、交互設(shè)備、動作捕捉儀器等等，以心理學(xué)，仿生技術(shù)和計算機圖形學(xué)等等集合起來形成的一個前沿技術(shù)和研究領(lǐng)域，給與個體一個真實細(xì)致的虛擬空間。近些年，科技生產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展，理論水平的提高，設(shè)備的高昂價格下降，虛擬現(xiàn)實技術(shù)開始真正的普及和革新。虛擬現(xiàn)實技術(shù)得到了人們的認(rèn)可和關(guān)注，應(yīng)用大幅度拓展，研究者通過了解虛擬現(xiàn)實技術(shù)的特點也開始把目光投放在心理治療領(lǐng)域上，取得了不菲的成果。心理治療的方式多種多樣，各有利弊，如認(rèn)知療法、精神分析、家庭治療等等都是通過引導(dǎo)個體的回憶和想象通過相應(yīng)的技術(shù)對個體起到一個幫助的過程，[2]但也各有限制。建構(gòu)主義理論認(rèn)為，當(dāng)個體接觸到外界刺激時，如果是以往大腦中沒有過的經(jīng)驗，則會根據(jù)自己大腦中已有的經(jīng)驗和對外界的認(rèn)知內(nèi)容對刺激進(jìn)行建構(gòu)，但是會與原述產(chǎn)生差別。產(chǎn)生這樣這樣的結(jié)果會對一些心理咨詢治療技術(shù)產(chǎn)生影響，如想象放松療法等等。而虛擬現(xiàn)實技術(shù)以其真實性的存在感，使模擬環(huán)境達(dá)到個體真假難辨的程度，能夠很好的幫助到來訪者。其中虛擬技術(shù)中的一大特性，沉浸性通過對用戶的視覺沉浸，聽覺沉浸，讓來訪者通過直觀，真實的三位立體圖形，以及相匹配的聲音，動作等等切身體會到咨詢師的描述，確保咨詢達(dá)到預(yù)期的效果。[1]通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)相關(guān)特性與心理咨詢或治療相結(jié)合，國內(nèi)外的學(xué)者或者咨詢師們?nèi)〉昧讼喈?dāng)多的成果。

2 虛擬現(xiàn)實技術(shù)療法的特點及其個案類型

虛擬現(xiàn)實技術(shù)由于其沉浸性和交互性等特點被應(yīng)用與心理治療中，研究者最早期關(guān)注的是關(guān)于恐懼癥的治療。如在恐懼癥或者飛行恐懼癥中，通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)建立各種虛擬場景，使個體產(chǎn)生恐高的心理；或者是模擬出飛行的虛擬場景，使個體產(chǎn)生飛行的恐懼。[3]等等之類的治療原則就是暴露療法和系統(tǒng)脫敏法，以心理治療為中心，通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)進(jìn)行輔助治療。

人們經(jīng)歷了重大的事故或者在經(jīng)歷了創(chuàng)傷性的災(zāi)難之后往往會產(chǎn)生一種一種心理障礙。這種心理障礙稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Posttraumatic stress disorder，PTSD），創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙尤其在戰(zhàn)爭之后的老兵身上尤其明顯。Rothbaum做過一項實驗，對患得創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的越戰(zhàn)后士兵進(jìn)行心理治療，通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)對越戰(zhàn)時候的場景進(jìn)行模擬，在模擬士兵們患得創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙時的虛擬場景中，讓他們進(jìn)行重新體驗，幾次心理治療以后，癥狀有了明顯的緩解。[4]

近幾年虛擬現(xiàn)實 技術(shù)已被逐漸用于診斷兒童的注意缺陷障礙（Attention deficit disorder ，ADD）。注意缺陷障礙會使得個體難以集中注意力進(jìn)行一件事情，這種癥狀在美國尤為顯著，特別是集中在兒童身上，大概有25%的美國兒童注意力缺失。但是這種癥狀難以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)并且即時治療，隨著最近虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠?qū)崟r動態(tài)的三維立體逼真圖像，準(zhǔn)確的提供給兒童各種刺激，便可以通過模擬各種場景對兒童進(jìn)行測試，提高了診斷的準(zhǔn)確性。并且排除了各種無關(guān)的變量，對數(shù)據(jù)的真實性有了保障。

3 虛擬現(xiàn)實技術(shù)療法治療目標(biāo)與重點

飛行恐懼癥是恐懼癥的一種，屬于一種心理疾病，在美國約有10%左右的人群患有這種心理疾病。但是由于使用脫敏療法在真實的飛行環(huán)境中進(jìn)行治療價格太過于昂貴，而且這其中存在著安全隱患和個體的隱私問題，治療起來具有諸多的麻煩。于是Rothbaum等人便做過一個實驗便是通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)模擬真實的飛行環(huán)境，把患有飛行恐懼癥的個體置于其中進(jìn)行脫敏治療，同時在這個實驗的過程設(shè)置相應(yīng)的對照組，一組是在虛擬的飛行場景中進(jìn)行脫敏治療，另一組是在真實的環(huán)境中進(jìn)行脫敏治療，通過兩組實驗的對照，發(fā)現(xiàn)兩種治療方式具有相同的治療效果。[5]除了飛行恐懼癥之外，心理學(xué)家還以脫敏療法為核心通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)來治療患者的駕駛恐懼癥、動物恐懼癥等等之類的一系列癥狀，獲得了相應(yīng)的治療效果。

Slater等人通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)做過一項有趣的實驗，針對具有社交焦慮的心理障礙的個體，他們通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)設(shè)置不同的虛擬演講環(huán)境，用來幫助那些患有演講恐懼的個體，在這個實驗中通過模擬虛擬聽眾對演講者的不同態(tài)度，從而觀察個體的反映以及后續(xù)的治療效果，通過一段時間的實驗，發(fā)現(xiàn)個體受虛擬觀眾態(tài)度影響，同時演講恐懼現(xiàn)象得到了有效的緩解，社交焦慮癥也有了減輕。[6]

虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠相對有效的分辨注意力缺陷障礙兒童以及普通的兒童。有心理學(xué)家專門通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)模擬虛擬的教室環(huán)境，這其中包括了日常的上課用品以及一名老師和相應(yīng)的干擾刺激，而兒童被置于這個場景中，被要求根據(jù)虛擬場景中給出的刺激進(jìn)行相應(yīng)的反映，由于是在實驗室中進(jìn)行的虛擬環(huán)境測試，能夠有效的排除各種無關(guān)變量的影響，通過實驗結(jié)果能夠很好的發(fā)現(xiàn)注意力缺陷障礙兒童。這種通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)的診斷方式不僅僅準(zhǔn)確而且比傳統(tǒng)的診斷方式更加的方便。

除了上述的幾種心理障礙之外，虛擬現(xiàn)實技術(shù)還被應(yīng)用于一些相關(guān)領(lǐng)域的精神疾病，如性別角色混亂、成癮行為、恐怖障礙等等。虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠?qū)@些精神疾病進(jìn)行一個有效的輔助治療。

4 虛擬現(xiàn)實技術(shù)療法同傳統(tǒng)的心理治療

虛擬現(xiàn)實技術(shù)同傳統(tǒng)的心理咨詢和治療技術(shù)有所不同，它本身具有良好的沉浸性、互動性以及想象性。[1]近些年來虛擬現(xiàn)實技術(shù)飛速發(fā)展，越來越多的領(lǐng)域開始關(guān)注這一新興的科學(xué)領(lǐng)域，心理治療領(lǐng)域通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)重現(xiàn)個體的曾經(jīng)的重要回憶和生活場景，深入的了解個體的記憶、想象、情緒處理方式，快速的診斷個體的心理病因，起到幫助心理治療的效果。同時在患者康復(fù)的治療過程中，虛擬現(xiàn)實技術(shù)可以通過模擬的場景模擬個體所需要的各種環(huán)境，具有安全性和有效性。

但是虛擬現(xiàn)實技術(shù)由于其昂貴的價格尚且還不能夠真正的普及每個人的手中，在設(shè)計虛擬場景的過程中，因為要求個體的沉浸體驗，需要建立大量的三維立體圖層，這就需要對計算機的要求極高，且需要高度的專業(yè)知識。高要求就帶來了高額的成本，同時對于維修虛擬現(xiàn)實設(shè)備也是需要專業(yè)的技術(shù)人員和資金消費。這重重的限制造成了該技術(shù)現(xiàn)在還不能得到充分的發(fā)揮和發(fā)展。

隨著社會的發(fā)展人們對于心理需求的提高，心理服務(wù)行業(yè)也必然面臨這多種考驗和變革，虛擬現(xiàn)實技術(shù)通過其科學(xué)的技術(shù)和先進(jìn)的理念，能夠?qū)€體的心理幫助起到一個人性化的輔助，在未來的市場中具有及其廣闊的前景，得到充分的利用和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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