前列腺增生患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響

方 艷，范雨露

（南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 宿遷 223800）

前列腺增生屬于臨床中十分多見的一類良性病變，目前臨床治療前列腺增生主要采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，在為患者提供治療期間，需要配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，從而顯著提高前列腺增生患者的生活質(zhì)量，保證預(yù)后效果[1]。本文選取2018年4月～2019年11月我院泌尿外科接診的前列腺增生患者60例作為本次研究對(duì)象，對(duì)于前列腺增生患者開展護(hù)理干預(yù)的具體方法以及對(duì)患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年11月南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院泌尿外科接診的前列腺增生患者60例作為本次研究對(duì)象，所選患者全部通過臨床確診，患者與家屬全部知情同意本次研究；60例前列腺增生患者均為男性，全部排除嚴(yán)重精神障礙和智力障礙，合并尿毒癥，伴隨其他嚴(yán)重軀體疼痛疾病患者；利用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)所選前列腺增生患者加以分組，給予其中30例前列腺增生患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，選做對(duì)照組，給予剩余30例前列腺增生患者護(hù)理干預(yù)，選做研究組；對(duì)照組30例前列腺增生患者中最小年齡60歲，最大年齡78歲，平均65.6±5.6歲；研究組30例前列腺增生患者中最小年齡60歲，最大年齡78歲，平均年齡為66.0±5.8歲；兩組患者基本資料對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

為兩組患者提供經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療，給予對(duì)照組30例前列腺增生患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)：臨床護(hù)理工作人員依照病患的實(shí)際情況為其提供膀胱沖洗以及尿道口護(hù)理等[2]。

給予研究組30例前列腺增生患者護(hù)理干預(yù)：由于患者對(duì)于手術(shù)治療存在焦慮以及恐慌心理，所以臨床護(hù)理工作人員需要為患者提供良好的心理疏導(dǎo)，緩解其心理負(fù)擔(dān)，和前列腺增生患者保持良好的交流，為其介紹治療成功的病例，提高患者治療信心手術(shù)。術(shù)后護(hù)理1.觀察病情：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓等的變化。2.飲食：術(shù)后禁食，6小時(shí)后無惡心嘔吐指導(dǎo)患者進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)后第一天指導(dǎo)患者多飲水，保持每日尿量在2000ml以上，保持尿色清、亮。3.膀胱沖洗的護(hù)理：術(shù)后生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱常規(guī)3～7天。（1）沖洗液溫度控制在25～30℃；沖洗速度，根據(jù)尿色調(diào)節(jié)，色深則快，色淺則慢；（2）保持膀胱沖洗及引流通暢，可采取擠捏導(dǎo)尿管、加快沖洗速度、注射器高壓沖洗等方法；（3）觀察記錄引流液的顏色、量，警惕活動(dòng)性出血；4.膀胱痙攣?zhàn)o(hù)理：痙攣時(shí)給予心理護(hù)理，取舒適體位，指導(dǎo)深呼吸，安慰患者避免緊張情緒，疼痛劇烈者及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予解痙藥物應(yīng)用。5.尿失禁護(hù)理：尿管拔出后指導(dǎo)患者做提肛訓(xùn)練及膀胱訓(xùn)練，避免尿失禁出現(xiàn)。針對(duì)膀胱痙攣患者：表現(xiàn)為強(qiáng)烈的尿意、肛門墜脹、下腹部痙攣、膀胱沖洗速度減慢等，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)觀察、巡視，主動(dòng)詢問患者主訴并采取有針對(duì)性的措施，及時(shí)調(diào)整膀胱沖洗速度，保持膀胱沖洗通暢，及時(shí)安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。做好尿道清潔護(hù)理，針對(duì)尿路感染患者，為其提供抗生素治療，防止感染加重，針對(duì)尿失禁患者，需要對(duì)其膀胱部位和會(huì)陰位置開展熱敷。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)QOL評(píng)分量表對(duì)于兩組前列腺增生患者接受常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)服務(wù)之后的生活質(zhì)量評(píng)分情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

本研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果通過SPSS 16.0軟件加以處理，各項(xiàng)計(jì)量資料全部利用“±s”表示。統(tǒng)計(jì)處理通過x2與t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（P＜0.05），見表1。

表1 兩組前列腺增生患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（分）

3 討 論

綜上所述，為前列腺增生患者提供護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善病患生活質(zhì)量，具有臨床推廣意義。