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    微型營養(yǎng)評價量表在社區(qū)老年人群中的信效度評價

    2019-04-20 07:07:50
    關(guān)鍵詞:效度信度條目

    鄭 平

    (山西省長治市英雄中路社區(qū)服務(wù)中心,山西 長治 046000)

    老齡化加劇使得老年人健康問題被提上日程,社區(qū)是老年人主要的聚居地之一,社區(qū)老年人營養(yǎng)不良的風險很大[1]。微型營養(yǎng)評價量表(MNA)是西方國家常用的對老年人營養(yǎng)狀況進行調(diào)查的重要測量工具[2]。本文對微型營養(yǎng)評價量表在社區(qū)老年人群中的信效度予以評價,現(xiàn)詳述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2018年12月~2019年6月,隨機選取所在社區(qū)老年人(年齡≥60歲)140例作為研究對象,其中女90例(64.3%),男50例(35.7%),年齡60~80歲,平均(66.54±4.48)歲,經(jīng)診斷最終確定營養(yǎng)不良的老年人共有12例,占8.6%(12/140)。

    1.2 方法

    用MNA量表調(diào)查,所有調(diào)查員均經(jīng)培訓,且以一對一訪談方式進行填表,涉及的測量指標均為測量后填寫。填寫指標包括人體客觀指標和血液生化指標,其中人體客觀指標包括:身高、體質(zhì)量、上臂圍(MAC)、腰圍、臀圍、小腿圍(CC)、三頭肌皮褶厚度(TSF)、肩胛下皮褶厚度(SST)。血液生化指標包括:血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、血清總膽固醇(TC)、空腹血糖(GLU)。血樣采集時需患者空腹,血樣分析工具為全自動血生化分析儀。

    1.3 觀察指標

    觀察MNA量表的信度和效度。用Cronbach’s α系數(shù)作為信度的評價指標;用探索性因子分析(EFA)評價結(jié)構(gòu)效度;用相關(guān)分析法評估效標關(guān)聯(lián)效度。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析本次研究所統(tǒng)計數(shù)據(jù)。正態(tài)計數(shù)資料用n(%)表示,計量資料采?。ā纒)表示,MNA得分與營養(yǎng)評價指標間的相關(guān)性用Spearman秩相關(guān)分析,α=0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 信度分析

    MNA量表總體Cronbach’sα系數(shù)是0.285,所包含的四個維度的Cronbach’sα系數(shù)為0.102~0.276,見表1。條目MNA1~MNA18與量表總得分的相關(guān)系數(shù)rs為0.040~0.556;條目MNA1~MNA18與刪除本身后的剩余條目的Cronbach’sα系數(shù)為0.226~0.315。經(jīng)分析,各條目得分與總分的秩相關(guān)系數(shù)rs對比差異明顯(P<0.05)。

    表1 MNA量表Cronbach’sα系數(shù)

    2.2 效度分析

    結(jié)構(gòu)效度分析:

    經(jīng)方差正交旋轉(zhuǎn)后條目MNA1~MNA18的因子載荷分別為:0.756、0.432、0.774、0.756、0.724、0.584、0.708、0.750、-0.628、0.762、0.901、-0.562、0.645、0.392、0.658、0.863、0.391、0.776,其中MNA14和MNA17與相應(yīng)因子間的相關(guān)性較小。

    效標關(guān)聯(lián)效度分析:MNA量表得分與BMI、MAC、腰圍、臀圍、CC、TSF、SST、ALB、TG、TC、GLU各指標的相關(guān)系數(shù)rs分別為0.515、0.386、0.344、0.334、0.362、0.247、0.311、0.197、-0.057、0.048、0.025,其中 MNA量表得分與BMI、MAC、腰圍、臀圍、CC、TSF、SST及ALB間的相關(guān)系數(shù)rs為正相關(guān)(P<0.05),但其與TG、TC及GLU間的相關(guān)系對比無差異(P>0.05)。

    3 討 論

    本次研究發(fā)現(xiàn)MNA量表信度和效度均不是很理想,總體Cronbach’sα系數(shù)是0.285,所包含的四個維度的Cronbach’sα系數(shù)也均小于0.3,所以不可信;MNA量表中存在因子載荷小于0.4的情況,可見效度也不理想。

    綜上所述,MNA量表因其信度與效度均不是很理想,因此不能用來評價社區(qū)老年人營養(yǎng)狀況。

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