鮑曼不動桿菌的臨床分布及耐藥性分析

朱正娟

（江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224400）

鮑曼不動桿菌為常見的革蘭氏陰性菌，是導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)的常見條件致病菌，可引起菌血癥、肺炎、腦膜炎、腹膜炎、泌尿道感染、皮膚感染等等[1]。近年來，鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染的治療變得越來越棘手[2]。本研究主要對醫(yī)院鮑曼不動桿菌臨床分布和耐藥性進(jìn)行了分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的資料為2016年1月～2018年12月本院采集的各類臨床標(biāo)本，包括痰液、血液、尿液、引流液、分泌物等。共分離出115株鮑曼不動桿菌，將同一患者同一部位分離出的重復(fù)菌株去除。

1.2 儀器與試劑

使用法國梅里埃公司生產(chǎn)的VITEK2全自動微生物分析儀進(jìn)行菌株的鑒定和藥敏試驗。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計檢出菌株的分布科室、標(biāo)本類型、耐藥性情況。

2 結(jié) 果

2.1 鮑曼不動桿菌標(biāo)本類型分布情況

本研究中，115株菌株中有87株來源于痰液標(biāo)本，占總標(biāo)本數(shù)的比例為75.65%，其次為傷口分泌物標(biāo)本，共有15株，占比為13.04%，尿液標(biāo)本中檢出8株，占比為6.96%，血液標(biāo)本中檢出4株，占比為3.48%，胸腹水中檢出1株，占比為0.87%。以上結(jié)果可見，鮑曼不動桿菌主要來源于痰液標(biāo)本和傷口分泌物標(biāo)本。

2.2 鮑曼不動桿菌臨床科室分布情況

本研究中，有47株鮑曼不動桿菌菌株來自ICU病房，占比為40.87%，其次為神經(jīng)外科26株，占比為22.61%，呼吸內(nèi)科11株，占比為9.57%，門診采集的標(biāo)本16株，占比為13.91%，其他科室共檢出鮑曼不動桿菌15株，占比為13.04%。

2.3 鮑曼不動桿菌耐藥性分析

見表1。

表1 115株鮑曼不動桿菌對臨床常用抗菌藥物的藥敏結(jié)果（株，%）

3 討 論

研究顯示，已經(jīng)出現(xiàn)多重耐藥、泛耐藥株、全耐藥鮑曼不動桿菌，給治療造成重大困難，給臨床帶來極大挑戰(zhàn)，給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)高度重視，加強(qiáng)抗菌藥物的管理，合理使用抗生素，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。