腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療宮外孕的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響分析

趙 飛

（陸軍第八十集團(tuán)軍醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

宮外孕是婦產(chǎn)科常見的婦科疾病，宮外孕又稱異位妊娠，是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，宮外孕患者逐漸采取腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比具有瘢痕少、恢復(fù)快等特點。本文針對宮外孕患者行不同形式手術(shù)治療效果進(jìn)行探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院收治的80例宮外孕患者，均接受行手術(shù)進(jìn)行治療。40例行開腹手術(shù)的為對照組，年齡21～35歲，平均年齡（27.13±0.26）歲；40例行腹腔鏡手術(shù)治療的為觀察組，年齡21～36歲，平均年齡（27.14±0.25）歲。兩組患者資料無明顯差異（P＞0.05），可比性強。

1.2 方法

對照組:開腹手術(shù)。術(shù)前給予患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)。術(shù)中患者取平臥位，給予患者進(jìn)行硬膜外麻醉，確認(rèn)麻醉成功后為患者放置導(dǎo)尿管，于患者臍恥處行5 cm縱向切口，使得患側(cè)輸卵管完全暴露，探查確定妊娠位置，取出妊娠物，針對卵巢胚胎進(jìn)行剔除，檢查輸卵管的完好性，剔除完成后，清洗消毒腹腔進(jìn)行逐層縫合、包扎。

觀察組：腹腔鏡手術(shù)。術(shù)前給予患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)。患者行硬膜外麻醉，幫助患者取膀胱截石位，確認(rèn)麻醉成功后，建立CO2氣腹，于患者臍周做切口1 cm，置入10 mm套管針，借助針管置入腹腔鏡，對子宮、附件、進(jìn)行探查，于患者左下腹做兩個切口，置入10 mm、5 mm套管針，進(jìn)行輸卵管切口術(shù)完成后對患者輸卵管進(jìn)行沖洗，沖洗消毒后排出空氣逐層縫合。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

比較兩組臨床情況。

對比并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本調(diào)查報告數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組臨床情況

觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組臨床情況

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組2.50%低于對照組25.00%(P＜0.05），詳情見表2。

3 討 論

表2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

宮外孕是婦產(chǎn)科常見疾病，患者常表現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血、昏厥等現(xiàn)象，對患者生命健康安全存在一定的威脅。

針對宮外孕常采用手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療方式隨著科技進(jìn)步，腹腔鏡手術(shù)逐漸得到廣泛應(yīng)用，基于腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、瘢痕少、恢復(fù)快等特點受到諸多專家的推廣與認(rèn)可[2]。然而，傳統(tǒng)開腹手術(shù)，隨可將患側(cè)清除，由于其切口大，對患者機體損傷較大，易損傷患者生育功能，傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有一定的局限性。腹腔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)特點，不僅對患者損傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快，產(chǎn)生并發(fā)癥發(fā)生率低。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)特點顯著，效果理想，臨床上應(yīng)用于宮外孕患者值得推廣使用。