淺析婦科疾病伴發(fā)糖尿病圍術(shù)期護理措施

馬澤婷

（上海市松江區(qū)婦幼保健院，上海 201622）

截至目前，誘發(fā)糖尿病的作用機制仍不明確，普遍都認為和自身免疫能力失衡與飲食習慣發(fā)生改變存在聯(lián)系，加大了婦科疾病的治療難度，尤其是手術(shù)治療的難度[1]。因此，積極采取有效的護理措施具有重要意義。本研究從我院選取婦科疾病伴發(fā)糖尿病患者98例作為研究對象，著重分析了圍術(shù)期護理方法和護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年12月～2019年2月為研究時間段，從我院挑選婦科疾病伴發(fā)糖尿病患者98例作為研究對象，以隨機數(shù)表法分組，將其分為對照組（n=49）和觀察組（n=49）。對照組患者年齡36歲～68歲、平均年齡（48.4±4.6）歲，病程介于1年～6年之間、平均病程為（2.4±0.7）年；觀察組患者年齡37歲～69歲、平均年齡（48.5±4.9）歲，，病程介于2年～7年之間、平均病程為（2.5±0.8）年。全部研究對象均簽署知情同意書，且通過了本院倫理委員會的批準認可。兩組患者年齡等基線資料之間不存在顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

以常規(guī)護理方式護理對照組，護理內(nèi)容包括積極展開溝通、悉心傾聽患者的疑問、詳細獲知患者的心理狀況、予以足夠的心理支持，并建立良好護患關(guān)系等。

觀察組實施圍術(shù)期護理，護理內(nèi)容主要可分為以下幾個方面，（1）術(shù)前護理。首先對患者實施健康宣教，告知與疾病相關(guān)的知識，促使患者詳細掌握，有效消除患者存在負面情緒，贏的患者的信任。其次，嚴格檢查患者的血糖水平，獲知患者是否存在血糖波動的情況，針對性采取控制血糖的措施。與此同時，在發(fā)現(xiàn)血糖水平異常后及時告知相關(guān)醫(yī)生進行檢查處理。最后，擬定科學合理的飲食方案。飲食合理性是保證手術(shù)順利完成的重要條件，以低糖量的新鮮蔬菜水果為主，比如花菜、生菜、芹菜等，同時戒煙戒酒，促使患者養(yǎng)成良好的生活習慣；（2）術(shù)中護理。應(yīng)用相關(guān)藥物對患者的血氣血糖水平予以調(diào)整，并且因為部分患者手術(shù)期間意識處于清晰狀態(tài)，為減少患者產(chǎn)生負面情緒，需加強與患者之間的溝通，詳細告知患者手術(shù)情況。手術(shù)結(jié)束后，第一時間告知患者手術(shù)取得成功，以免患者產(chǎn)生多種負面情緒；（3）術(shù)后護理。首先，對患者的病情變化情況予以密切觀察，密切監(jiān)測血糖水平，當血糖過高時，可適當應(yīng)用胰島素。其次，定期對患者住院病房實施通風，維持濕度與溫度，嚴格控制家屬探視次數(shù)，預(yù)防發(fā)生交叉感染；（4）出院指導。在告訴患者相關(guān)注意事項的同時對患者進行飲食指導和用藥指導，促使患者學會控制血糖的措施。此外，促使患者學會自我血糖水平控制，在發(fā)生異常情況時，能夠及時回醫(yī)院接受檢查治療[2]。

1.3 觀察指標

以血糖達標情況、并發(fā)癥（切口感染、下肢深靜脈血栓）發(fā)生情況為觀察指標。血糖達標主要指糖化血紅蛋白水平小于7.0%。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS 19.0分析，計數(shù)資料以頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組建比較采用x2檢驗，差異在兩組之間采用P表示，當P值小于0.05時，提示本文兩組之間間存在顯著差異，P＜0.05，具備統(tǒng)計學價值。

2 結(jié) 果

2.1 血糖達標情況

與對照組比較，觀察組血糖達標率較高，對照組血糖達標率為77.55%，觀察組血糖達標率為91.84%（x2=3.857，P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

并發(fā)癥發(fā)生率觀察組顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1所示。

表1 對照比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

本文研究結(jié)果顯示，并發(fā)癥發(fā)生率觀察組顯著低于對照組，證實了圍術(shù)期護理的良好作用價值。

綜上所述，于婦科疾病伴發(fā)糖尿病患者圍術(shù)期中實施護理措施，患者的血糖得到了有效控制，且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。