童新莉
(云南紅河州彌勒市中醫(yī)醫(yī)院,云南 彌勒 652399)
隨著人們生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量也隨之增高[1]。常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)很難滿足現(xiàn)有的術(shù)前治療以及術(shù)后的康復(fù)[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)從各個(gè)方面實(shí)施全方位的高質(zhì)量護(hù)理,滿足了人們對(duì)護(hù)理的要求。此種護(hù)理方式不但可以提高治療效果,還可以提高患者的護(hù)理滿意度。本次研究的對(duì)象為本院的58例外科患者,針對(duì)患者治療后,進(jìn)行不同的護(hù)理,觀察兩種不同的護(hù)理的效果。具體內(nèi)容如下。
在本院選取2016年4月至2017年10月期間收治的58外科患者,根據(jù)入院順序分成觀察組和對(duì)照組各29例,觀察組中男性15例,女性14例,年齡19~66歲,平均年齡(38.48±2.71)歲,體重55~80kg,平均體重(62.65±3.43)kg,初中以上學(xué)歷23例,初中以下學(xué)歷6例。對(duì)照組中男性18例,女性11例,年齡21~68歲,平均年齡(37.35±2.69)歲,體重53~69kg,平均體重(64.61±4.32)kg,初中以上學(xué)歷25例,初中以下學(xué)歷4例。兩組患者的一般資料對(duì)比不存在差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者在接受外科治療后,對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理,觀察組采用優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理方式,具體內(nèi)容包括以患者為中心,根據(jù)患者的實(shí)際情況制定科學(xué)、合理的護(hù)理方案。為患者進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生。提高患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式的認(rèn)知,使其了解護(hù)理的重要性和必要性。積極、主動(dòng)的與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通,幫助患者家屬對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理以及術(shù)后的康復(fù)工作。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,針對(duì)不同患者的心理情緒做好針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作,減輕或消除其心理不良情緒,提高患者對(duì)治療疾病的信心,增加患者治療的依從性,以此提高患者的治療效果。護(hù)理人員定期進(jìn)行巡房工作,密切觀察患者的生命體征,防止意外情況發(fā)生。對(duì)即將出院的患者制定合理的出院后康復(fù)計(jì)劃,定期電話隨訪患者,實(shí)現(xiàn)多方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
①觀察兩組患者護(hù)理滿意度,包括非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)??倽M意度=(非常滿意+滿意)÷總例數(shù)×%。②通過以下指標(biāo)評(píng)定護(hù)理效果:焦慮自評(píng)量表(SAS)[3]及癥狀 自評(píng)量表(SCL-90)[4]評(píng)分(恐懼、焦躁、敵意、軀體化、抑郁)③護(hù)理質(zhì)量采用調(diào)查問卷的形式展開,主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)理操作等三方面,分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理質(zhì)量越好[5]。
采用SPSS24.0中進(jìn)行分析,計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料的描述形式分別為(±s)、(%),資料差異檢驗(yàn)分別應(yīng)用獨(dú)立樣本t、x2,P<0.05為差異顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
兩組患者護(hù)理后,觀察組的總滿意度為93.10%,對(duì)照組為86.21%,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護(hù)理滿意度比較(n,%)
護(hù)理后,兩組SAS評(píng)分存在差異,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2.
表2 兩組SAS的比較[( ±s),分]
表2 兩組SAS的比較[( ±s),分]
組別 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組(n=29) 63.48±2.59 48.51±1.02對(duì)照組(n=29) 63.37±2.61 61.76±1.08
兩組患者的健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作等護(hù)理質(zhì)量對(duì)比存在差異,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組患者護(hù)理質(zhì)量的比較(±s)
表3 兩組患者護(hù)理質(zhì)量的比較(±s)
組別 健康宣教 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理操作質(zhì)量觀察組(n=29) 99.41±3.03 98.31±3.28 97.51±2.53對(duì)照組(n=29 90.86±2.41 91.63±2.12 91.14±2.07 T值 5.26 6.81 5.09 P值 <0.05 <0.05 <0.05
觀察組中各項(xiàng)SCL-90指標(biāo)均低于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。
表4 比較兩組患者護(hù)理后SCL-90數(shù)據(jù)[(±s),分]
表4 比較兩組患者護(hù)理后SCL-90數(shù)據(jù)[(±s),分]
組別 恐懼 焦躁 敵意 軀體化 抑郁觀察組(n=29) 8.10±1.41 11.27±2.37 11.57±1.20 11.20±1.52 11.76±1.38對(duì)照組(n=29) 16.38±1.50 22.67±2.47 18.65±1.28 19.77±1.46 18.90±1.80 T值 38.895 20.397 22.575 28.602 28.710 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
常規(guī)的護(hù)理方式很難滿足現(xiàn)代患者的護(hù)理需求,所以,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式應(yīng)運(yùn)而生,全方面的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,針對(duì)性的實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理方法,以患者為中心,滿足患者的心理和生理需求,達(dá)到其對(duì)護(hù)理水平的要求[6]。增加了患者的護(hù)理滿意度,建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生,保證治療過程順利完成。本次研究結(jié)果中,觀察組的護(hù)理總滿意度、SAS評(píng)分、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及各項(xiàng)SCL-90指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,表明了在普外科實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施,可以提高患者的護(hù)理滿意度,改善焦慮情緒,減輕恐懼、焦躁、敵意、軀體化、抑郁等各種不良心理,同時(shí)也能增加患者對(duì)疾病知識(shí)的了解,做好自身預(yù)防措施,提高治療和護(hù)理的配合度,也能提高護(hù)理人員的操作技術(shù),進(jìn)而提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量,提升了整個(gè)科室的護(hù)理總體水平。所以,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式具有很高的臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年9期