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    兩種藥物聯(lián)合治療神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹效果觀察

    2019-04-15 02:57:04尹鑫瑩
    中國衛(wèi)生標準管理 2019年5期

    尹鑫瑩

    在現(xiàn)代皮膚科臨床醫(yī)學(xué)實踐過程中,神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹均屬于常見性和高發(fā)性的疾病類型,患者在病情發(fā)作過程中,通常會形成和展現(xiàn)出一定程度的皮膚瘙癢癥狀或者是皮膚紅腫癥狀,給患者實際參與開展的日?;ぷ髋c生活體驗過程均造成嚴重不良影響[1-2]?;诂F(xiàn)有的臨床經(jīng)驗,皮膚科醫(yī)生在針對神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者展開治療過程中,大多傾向于運用激素類藥物為患者開展外敷治療,其中最具代表性的藥物為氟芬那酸丁酯軟膏,該類藥物制劑在神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者治療過程中的應(yīng)用,臨床療效較為有限,且復(fù)發(fā)率較高,需要臨床醫(yī)生在不斷改善患者給藥治療方案過程中,確?;颊攉@取到較好治療結(jié)果[3]。以我院2016年10月—2018年10月收治的204例神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者作為研究對象,為其實施了卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療,報告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將我院皮膚科2016年10月—2018年10月收治的204例神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者隨機等分為兩組,每組各102例。參照組男性59例,女性43例,年齡19~67歲,平均(44.7±2.0)歲,其中包含神經(jīng)性皮炎患者50例,慢性濕疹患者52例。研究組男性58例,女性44例,年齡19~68歲,平均(44.4±2.4)歲,其中包含神經(jīng)性皮炎患者51例,慢性濕疹患者51例。研究組與參照組在年齡、性別以及疾病種類方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次研究中的所有入選患者均系自愿參與,明確簽署知情同意書,隨機分組過程符合倫理學(xué)指導(dǎo)規(guī)范。

    1.2 臨床治療處置方法

    為參照組行單純性氟芬那酸丁酯軟膏治療,其生產(chǎn)廠家為沈陽抗生素廠,其批準文號為國藥準字H20030188,本組患者的給藥治療方式為外用涂抹給藥,每天給藥次數(shù)為2次。

    針對研究組實施卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療,其氟芬那酸丁酯軟膏的給藥治療方式與參照組完全相同,其卡泊三醇軟膏的生產(chǎn)廠家為重慶華邦制藥有限公司,其批準文號為國藥準字H20113541,患者的給藥治療方式為外用涂抹給藥,每天給藥次數(shù)為1次,給藥時間節(jié)點為夜間睡前。

    兩組患者的持續(xù)給藥治療時間均為1個月,且要在患者累計給藥治療時間達到1個月后,針對其實際獲取的治療效果展開測算評估。

    1.3 觀察指標

    觀察比較兩組的治療有效率指標測算值(運用療效指數(shù)作為患者治療效果的評價標準,以療效指數(shù)>20%視為治療有效,以療效指數(shù)≤20%視為治療無效[4])以及不良反應(yīng)發(fā)生率測算值。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    擇取統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 19.0,計數(shù)資料以n(%)表示,行χ2檢驗。若P<0.05,則組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組的治療有效率指標測算值比較

    研究組的治療有效率指標測算值96.08%(98/102)高于參照組83.33%(85/102),組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.971,P<0.05)。

    2.2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率測算值比較

    研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率測算值低于參照組(P<0.05)。詳情見表1。

    表1 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率測算值比較[例(%)]

    3 討論

    神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹疾病均屬于現(xiàn)代皮膚科臨床實踐過程中的常見疾病,其中神經(jīng)性皮炎屬于典型的皮膚功能障礙性疾病,能夠?qū)颊咂つw組織結(jié)構(gòu)的基本生理功能造成極其嚴重的影響和破壞[5]。從發(fā)病位置角度展開闡釋分析,神經(jīng)性皮炎疾病的發(fā)病位置主要包含頸后部位置、頸部兩側(cè)位置、大小腿位置以及肘窩位置等,患者通常發(fā)病位置覆蓋范圍較大,具備片狀分布特征,并逐漸出現(xiàn)皮膚組織增厚變化和皮脊突起變化,并且在臨床中逐漸展現(xiàn)出劇烈瘙癢組織[6]。從病理學(xué)基本理論角度展開分析,慢性濕疹疾病大多在急性濕疹疾病或者是亞急性濕疹疾病反復(fù)發(fā)作條件下發(fā)病,患者通常在臨床中展示出特征鮮明的皮膚受損現(xiàn)象,展示出暗紅色或者是棕紅色特征,且患病部位的皮膚表面結(jié)構(gòu)通常會呈現(xiàn)出鱗屑現(xiàn)象或者是血痂現(xiàn)象[7-8]。從病理學(xué)理論角度展開分析,神經(jīng)性皮炎疾病和慢性濕疹疾病在外部癥狀表現(xiàn)和皮損形態(tài)方面具備近似性,在具體的皮膚科臨床實踐過程中,找尋相同種類的用藥方案針對神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹患者展開治療,能夠有效提升皮膚科臨床治療技術(shù)發(fā)展水平。而本次研究中選擇卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏為神經(jīng)性皮炎患者或者是慢性濕疹患者展開治療,更是為上述觀點提供了充分佐證。

    氟芬那酸丁酯軟膏屬于典型的激素抗炎類藥物制劑,對皮膚病患者的患病部位能發(fā)揮穩(wěn)定且良好的外部抗炎藥理作用,在神經(jīng)性皮炎患者和慢性濕疹患者治療過程中能發(fā)揮較好效果,從藥理學(xué)作用機制的角度展開闡釋分析,該種藥物在作用于環(huán)氧合酶條件下,能夠?qū)ρ装Y疾病的病理發(fā)生過程中施加阻斷作用,繼而發(fā)揮良好且穩(wěn)定的消炎和止癢藥理功效[9-10]??ú慈架浉嗟闹饕幚沓煞譃榭寡仔赃f質(zhì),能夠?qū)ζつw病患者患病部位的細胞增殖過程發(fā)揮一定程度的阻礙作用,在皮膚病患者治療過程中的聯(lián)合運用,能延長藥物治療效果的持續(xù)作用時間,優(yōu)化患者實際獲取的臨床治療結(jié)果[11]。

    本次研究中獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果表明,為皮膚科臨床中確診收治的神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者實施卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療,能獲取較好結(jié)果,控制和降低患者發(fā)生各類臨床不良反應(yīng)事件的可能性,相關(guān)經(jīng)驗方法值得在臨床中加以推廣運用。本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測算結(jié)果,與我國學(xué)者劉建軍[12]報告的統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)測算結(jié)果具備相似性,證實本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測算結(jié)果,具備充分的臨床參考借鑒價值。

    對于皮膚科收治的神經(jīng)性皮炎或者是慢性濕疹患者而言,為其實施卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療,相較為其實施單純性氟芬那酸丁酯軟膏治療,能顯著提升患者的治療有效率,控制和降低患者發(fā)生各類臨床不良反應(yīng)事件的可能性,提升患者生存質(zhì)量。

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