農(nóng)村留守兒童健康狀況與影響因素研究

邢偉偉

摘 要 隨著中國社會的不斷變革，農(nóng)村剩余勞動力大量涌向城市，同時產(chǎn)生一批特殊人群，即留守兒童。人在一生中生長發(fā)育的關(guān)鍵時期就是兒童階段，如果在這一時期兒童缺少了父母的指導(dǎo)和幫助，那么他的人格發(fā)展就容易偏離常規(guī)，進(jìn)而影響心理正常發(fā)展。作為幼教，了解留守學(xué)生的現(xiàn)狀，探究影響留守兒童身心健康的因素，幫助留守兒童健康成長，對構(gòu)建特色社會主義和諧社會具有重大理論與實(shí)踐意義。

關(guān)鍵詞 留守兒童 兒童階段 身心健康 健康成長

中圖分類號：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0前言

近幾年，我國留守兒童數(shù)量持續(xù)增長。根據(jù)全國婦聯(lián)發(fā)布的《我國農(nóng)村留守兒童、城鄉(xiāng)流動兒童狀況研究報告》，目前中國農(nóng)村留守兒童數(shù)量在6102.55萬人以上。由于處于特殊的成長環(huán)境，造成了成長過程中各種問題的出現(xiàn)。目前關(guān)于留守兒童健康的研究有以下幾個特點(diǎn)：第一，研究多從心理健康和社會化發(fā)展的視角出發(fā)，綜合身體健康、心理健康和社會適應(yīng)能力三維度的全面健康研究尚未發(fā)現(xiàn)；第二，研究多以現(xiàn)狀描述為主，缺乏父母外出務(wù)工對兒章健康影響的深入研究，尚不能從現(xiàn)有研究中明確留守兒童健康的具體作用路徑。

1農(nóng)村留守兒童現(xiàn)狀

為了盡量全面探究問題，從東阿縣陳集鄉(xiāng)中心幼兒園抽取三個班接受問卷調(diào)查，以便對不同年齡段的學(xué)生進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)采取簡單隨機(jī)抽班的方法。本文所指的留守兒童是指父母雙方有一方外出打工，或與父母中的一方或雙方分居的孩子，把父母一方或雙方外出打工半年以內(nèi)的兒童也作為研究對象，這樣便于比較父母外出時間長短對孩子的影響。

（1）在抽查的三個班級53人中，有17個是留守兒童或曾留守兒童，性別比例基本一致，占總?cè)藬?shù)的比例是33%，也就是說，每個班里大多數(shù)學(xué)生都有過留守的經(jīng)歷，或者正在接受留守帶給自己的磨練。其中6人的父母外出打工時間較長。

（2）在“喜不喜歡上學(xué)”這個問題上存在明顯的差異，喜歡上學(xué)的留守女童比留守男童多。在所調(diào)查的所有留守兒童中，喜歡上學(xué)的占21%。通過了解，大部分監(jiān)護(hù)人認(rèn)為父母外出打工對孩子的健康起壞作用，有的孩子說自己總是害怕被別人欺負(fù)，她們需要得到幫助，但是她們只想自己獨(dú)處。

（3）通過定性觀察明顯發(fā)現(xiàn)留守兒童的個人衛(wèi)生習(xí)慣比非留守兒童差。在對留守兒童家長的訪談中了解到，留守母親對留守兒童生活的照顧停留在吃飽穿暖的標(biāo)準(zhǔn)中，有的母親表示自己的大部分精力用在干農(nóng)活上，能保證孩子每頓飯都按時吃就己經(jīng)很不錯了；留守祖父母在對留守兒童生活的照顧中比留守母親更周到。

（4）通過對17家留守兒童的監(jiān)護(hù)人和老師的訪談中，我們了解到，留守兒童心理健康狀況較差。受訪的留守兒童與非留守兒童相比，表現(xiàn)出了明顯的內(nèi)向、孤僻和敏感，表現(xiàn)為聲音特別小、不愛與人交流。

2建議

分別從家庭、學(xué)校、社區(qū)和政府4個層面對留守兒童健康改善策略進(jìn)行歸納總結(jié)，便于不同政策主體有針對性地制定和實(shí)施干預(yù)策略。

2.1家庭層面

父母在兒童成長中發(fā)揮著無可替代的重要作用，家庭層面可以實(shí)施的留守兒童健康改善策略有：（1）父母盡量避免在兒童年齡很小、獨(dú)立性較差時外出打工，當(dāng)兒童的留守不可避免時，父母應(yīng)在外出之前與留守兒童進(jìn)行有效的溝通，使其理解并以積極的心態(tài)面對這一事實(shí)；（2）在對孩子進(jìn)行留守安排時，盡可能安排祖父母或母親作為其主要照顧者；（3）外出打工期間盡可能增加回家的頻率并保持經(jīng)常與孩子聯(lián)系；（4）與老師保持緊密的聯(lián)系，了解留守兒童在校的生活、學(xué)習(xí)和情緒狀況，及時與老師一起給予留守兒童有效的教育引導(dǎo)與情感關(guān)懷。

2.2學(xué)校層面

對于學(xué)齡兒童來說，學(xué)校是其學(xué)習(xí)和生活的主要場所之一，承擔(dān)著撫育兒童成長、成才的社會責(zé)任，學(xué)?？梢圆扇〉拇胧┲饕ǎ海?）重視留守兒童，但不能將其作為問題兒童來對待；（2）開辦家長課堂，為留守兒童的家長進(jìn)行有關(guān)兒童教育的培訓(xùn)，改善留守兒童家長的教養(yǎng)行為，加強(qiáng)其對兒童身體、心理健康和社會適應(yīng)能力的重視；（3）幼兒教師要建立班內(nèi)留守兒童檔案和成長記錄卡，全面跟蹤了解留守兒童的心理健康和學(xué)習(xí)狀況并在必要時提供心理疏導(dǎo)和幫助。

2.3社區(qū)層面

農(nóng)村社區(qū)通過增加對留守兒童家庭的社會支持提高兒童健康水平?？梢圆扇〉母深A(yù)策略有：（1）借助扶貧機(jī)構(gòu)等社會群體的力量開展各種留守兒童的支持行動，有針對性地解決留守兒童家庭勞動力缺失的問題，減輕留守兒童的勞動負(fù)擔(dān)；（2）針對農(nóng)村地區(qū)留守兒童及其家庭看病、上學(xué)、安全、撫育等方面的困難，提供經(jīng)濟(jì)和人力支持，緩解留守兒童家長獲取社會資源能力不足和照顧孩子精力有限的困境；（3）加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育工作的開展，加強(qiáng)留守兒童主要照顧者的健康知識，使其在有限的時間里提高兒童健康照料的質(zhì)量和效率。

2.4政府層面

在政府層面上，適當(dāng)增加對農(nóng)村地區(qū)的政策傾斜和資金投入，通過政策和資金的補(bǔ)貼鼓勵更多的企業(yè)在貧困地區(qū)創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會，也可以通過對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人才引進(jìn)和培訓(xùn)提高當(dāng)?shù)卣膱?zhí)政能力，努力發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、積極拓展渠道增加當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)機(jī)會，讓外出務(wù)工的青壯年勞動力能夠回到家門口打工，不出遠(yuǎn)門就可以獲得較高的收入和較好的物質(zhì)文化生活，并能同時兼顧對孩子的照料，使留守兒童回歸非留守兒童角色，有利于農(nóng)村地區(qū)留守兒童乃至全體兒童健康水平的提高。

3結(jié)論與反思

（1）將留守兒童健康的影響機(jī)制分解為家庭、學(xué)校、社區(qū)和社會層面的路徑來構(gòu)建理論模型，研究影響留守兒童健康的因素，進(jìn)而比較權(quán)衡父母家庭角色缺失的負(fù)向作用，綜合評價父母外出務(wù)工對兒童健康的影響。

（2）從身體、心理和社會功能三個維度評價留守兒童與非留守兒童健康差異，并分析相關(guān)因素對留守兒童不同維度健康狀況的差異化影響。

（3）針對有不同健康問題的留守兒童，提出差異化健康促進(jìn)策略，為保護(hù)留守兒童健康、全面提升我國兒童健康水平提供政策依據(jù)和建議。

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