人文護理在胰腺腫瘤患者中的應用

胰腺在腹部內(nèi)臟部位較為特殊，胰腺腫瘤在發(fā)病早期的癥狀并不明顯，但若在入院后確診，患者往往會出現(xiàn)明顯心理落差，出現(xiàn)抵觸、沮喪、絕望等種種負面情緒，對患者及其家庭帶來嚴重影響[1-3]。在臨床對胰腺腫瘤治療過程中為患者提供優(yōu)質(zhì)且人性化的護理服務有助于改善患者的心理狀態(tài)，促使患者可建立積極治療的信心，提高其生存質(zhì)量及對護理服務的滿意度，有利于確保各項診療工作的順利進行[4-5]。此次研究將在本院2016年2月—2018年4月收治的胰腺腫瘤患者中選擇74例自愿參與研究病患為對象，分組護理，以此分析人文護理在胰腺腫瘤患者中的應用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2016年2月—2018年4月收治的胰腺腫瘤患者中選擇74例自愿參與研究患者為對象。依據(jù)患者入院順序，將其分為對照組及觀察組，每組各37例。納入標準：（1）所有患者均確診為胰腺腫瘤；（2）無遠處轉(zhuǎn)移；（3）患者均知曉此次研究目的及方法，自愿參與。排除標準：（1）不同意參與此次研究或無法配合完成此次研究。（2）意識不清晰，無法正常溝通。對照組：男性20例，女性17例?；颊吣挲g23～65歲，平均為（50.5±4.6）歲?；疾》N類：19例為胰頭癌、10例為胰腺良性腫瘤、4例為胰體尾癌、4例為胰體尾良性腫瘤。觀察組：男性21例，女性16例?；颊吣挲g23～66歲，平均為（50.6±4.8）歲?；疾》N類：20例為胰頭癌、11例為胰腺良性腫瘤、5例為胰體尾癌、1例為胰體尾良性腫瘤。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。符合醫(yī)學倫理學。

1.2 方法

對照組對患者實施病情監(jiān)護、遵醫(yī)囑用藥、基礎宣教等常規(guī)護理服務。

觀察組則在對照組護理基礎上，實施人文護理：（1）入院時，護理人員要以親切、溫和的態(tài)度接待患者，為患者提供護理服務時應熱情周到。主動向患者介紹病區(qū)環(huán)境，盡快提高患者對護理人員的信任感，促使其可盡快適應醫(yī)院診療生活。（2）在患者治療過程中，護理人員注意保護患者隱私，尊重患者的合法權(quán)益，在為患者進行各類護理操作時均要告知患者目的及相關注意事項，在取得患者理解及同意后方可進行操作，以便提高患者的理解程度以及配合度，避免對患者造成不快。（3）與患者進行溝通是要自然大方、親切誠懇，盡可能滿足患者的合理要求，理解患者心情，并積極開解患者，幫助患者建立積極治療的信心，促使其認識到保持良好心態(tài)對治療效果的積極影響。鼓勵患者家屬也參與到護理當中，為患者提供必要的家庭支持，以便改善患者情緒。（4）依據(jù)不同患者對疾病了解程度的不同實施針對性的健康宣教，將基礎知識、注意事項等采用提示牌張貼在餐板、床頭，同時也要配合進行口頭宣教，以便強化記憶。

1.3 觀察指標

（1）生活質(zhì)量評分[6]：采用SF-36（short form 36 questionnaire）生活質(zhì)量評價量表進行此次研究患者生活質(zhì)量的調(diào)查評估，量表中共計題目36道，總分為100分，得分越高越理想。（2）焦慮評分[7]：采用SAS（self-rating anxiety scale）焦慮評分量表進行調(diào)查，量表中涉及題目20道，總分越高表示焦慮越重。（3）護理滿意率：以自制表格進行研究對比，問卷表格中設滿意、一般及差選項，統(tǒng)計并比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的焦慮評分、生活質(zhì)量評分的比較

護理干預后，觀察組患者的焦慮評分低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組焦慮評分、生活質(zhì)量評分的比較（分，±s）

表1 兩組焦慮評分、生活質(zhì)量評分的比較（分，±s）

對照組 37 44.8±2.6 42.6±2.7 70.2±5.1 75.7±3.4觀察組 37 44.7±2.5 38.4±2.1 70.3±8.3 86.5±3.8 t值 - 0.169 7.469 0.062 12.884 P值 - 0.867 0.000 0.950 0.000

2.2 兩組患者的護理滿意率的比較分析

兩組患者均進行了護理滿意率的調(diào)查比較，問卷有效回收100%，對比結(jié)果提示觀察組患者的護理滿意率高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護理滿意率的比較分析

3 討論

胰腺腫瘤的患病率較高，多出現(xiàn)在胰頭部位，發(fā)病隱匿，往往發(fā)現(xiàn)時病情已經(jīng)進展到中晚期，臨床治愈率并不理想。患者在接受治療過程中因身心健康均會遭受巨大打擊，若在治療期間未能關注到患者個體化的生理以及心理需求，則可能影響治療效果，降低患者的生存質(zhì)量，甚至可能導致患者出現(xiàn)抵觸治療的情況。隨著醫(yī)療水平的進步，護理理念有明顯改變，現(xiàn)代護理認為護理服務的實施不僅需要滿足疾病治療需求，同時也要兼顧患者自身生理、心理舒適度，為患者提供精神、情感干預服務，這樣更利于患者積極配合治療，提高治療效果的同時也有助于改善護患關系、降低護患糾紛發(fā)生幾率[8-10]。通過改善護理人員的服務態(tài)度、與患者進行積極溝通、創(chuàng)造良好的診療環(huán)境、個體化的心理疏導等等有助于提高患者的心理自控能力，改善患者的負面情緒，幫助患者建立積極治療的信心。人文護理服務的應用不僅有助于改善護患關系，拉近患者與護理人員之間的關系，提高患者對護理人員的信任感，同時也可改變護理人員的工作理念，促使護理人員主動為患者提供護理服務，自覺規(guī)范自身行為，故而也有利于提高臨床護理服務質(zhì)量[10-12]。在此次研究中觀察組患者實施了人文護理，結(jié)果顯示該組患者的焦慮評分為（38.4±2.1）分、生活質(zhì)量評分為（86.5±3.8）分，均優(yōu)于對照組。護理滿意率的比較結(jié)果也提示觀察組更高。證明人文護理服務的應用效果理想且更為患者所認可。

綜上所述，對胰腺腫瘤患者實施人文護理可大大改善患者的心理狀態(tài)，提高其生存質(zhì)量及對護理服務的滿意度，促使患者可建立積極治療的信心，有利于確保各項診療工作的順利進行，臨床應用效果良好。