疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用

創(chuàng)傷骨科疾病不僅會導(dǎo)致患者在患病期間產(chǎn)生劇烈的疼痛，同時(shí)還有可能導(dǎo)致患者在這期間出現(xiàn)血壓升高、心率加速等較為嚴(yán)重的病發(fā)癥，對于患者生活質(zhì)量的提升有著嚴(yán)重的阻礙，甚至還會對患者的生命健康造成一定的威脅[1-3]。因此患者為了促進(jìn)自身傷病問題的改善，不僅需要接受醫(yī)護(hù)人員高效的治療，同時(shí)還要給予其高質(zhì)量的護(hù)理措施，從而確?；颊叩纳硇氖孢m[4-5]。我院創(chuàng)傷骨科病房將103例骨科疾病的患者進(jìn)行了護(hù)理方面的研究工作，研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4—9月我院創(chuàng)傷骨科病房收治的103例患者作為研究對象。根據(jù)不同的護(hù)理干預(yù)方法，將其分為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（n=51）和疼痛護(hù)理管理組（n=52）。其中，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組中，男27例（52.94%）、女24例（47.06%），平均年齡為（39.09±1.21）歲。疼痛護(hù)理管理組中，男25例（48.08%）、女27例（51.92%），平均年齡為（38.69±1.48）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均為受到交通事故傷、高處墜落傷、機(jī)器絞傷、重物砸傷等而造成創(chuàng)傷骨科疾病的患者；（2）所有患者及其家屬均同意醫(yī)院所進(jìn)行的治療研究，并且在醫(yī)學(xué)委員會的監(jiān)督下簽署了研究同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者為處于孕期、生理期等特殊時(shí)段的女性；（2）患者患有心肺疾病、肝腎疾病、血液病等影響傷病研究治療工作的疾病。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的使用 常規(guī)護(hù)理干預(yù)組將患者送入病房進(jìn)行護(hù)理期間對患者的主觀感受進(jìn)行詳細(xì)的了解，進(jìn)而根據(jù)患者的實(shí)際情況給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理工作，有利于患者疼痛問題的緩解[6-8]。同時(shí)為了避免患者在恢復(fù)期間受到病菌的感染，不僅需要及時(shí)幫助患者進(jìn)行床單被褥的更換，同時(shí)還要確?；颊邠碛辛己玫耐L(fēng)環(huán)境。

1.2.2 疼痛護(hù)理管理措施的使用 （1）做好護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。由于部分護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理期間對于疼痛管理方面的知識缺乏足夠的了解和認(rèn)識，因此很容易影響護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理期間的質(zhì)量。為了對這種問題進(jìn)行合理的改善，就需要加強(qiáng)對護(hù)理人員疼痛管理方面知識的培訓(xùn)，并且還要進(jìn)行護(hù)理方式方面的內(nèi)容做好教學(xué)方面的工作，促使護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理期間護(hù)理效果的提升，有利于患者疾病問題的改善[9-10]。

（2）對患者進(jìn)行健康教育。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行疾病的護(hù)理期間，由于大部分的患者對于自身的疾病缺乏醫(yī)學(xué)方面的知識，并且由于疼痛問題的影響，從而導(dǎo)致患者對于疾病問題的改善缺乏良好的依從性，不利于患者疾病問題的改善。因此為了對這種問題進(jìn)行合理的解決，護(hù)理人員就需要向患者闡述手術(shù)期間需要注意事項(xiàng)及科學(xué)術(shù)后鎮(zhèn)痛方法。并且還要向患者講述緩解疼痛的必要性，促使患者積極的投入到疾病的治療過程中。

（3）指導(dǎo)患者保持正確的體位。正確的體位和制動(dòng)是止痛的最好方法，患者在骨折的初期階段會出現(xiàn)明顯的疼痛問題，如果能夠在護(hù)理的過程中保持正確的體位，就能有效減輕疼痛，減少局部軟組織損傷[11-12]。因此護(hù)理人員需要抬高患者腫脹的肢體，并保持外展中立位，從而幫助患者達(dá)到消腫止痛的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對兩組護(hù)理后對護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行比較和分析；（2）對兩組護(hù)理前后的VAS疼痛評分進(jìn)行比較和分析，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，患者的疼痛越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后對護(hù)理人員滿意度的比較

疼痛護(hù)理管理組有2例患者對護(hù)理人員所進(jìn)行的護(hù)理工作不滿意，而常規(guī)護(hù)理干預(yù)組則有10例，疼痛護(hù)理管理組的滿意度為96.15%，高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組的滿意度的80.39%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后VAS疼痛評分的比較

疼痛護(hù)理管理組護(hù)理后疼痛問題的改善程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后VAS疼痛評分的比較（分，±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后VAS疼痛評分的比較（分，±s）

疼痛護(hù)理管理組 52 8.08±1.91 2.15±0.66常規(guī)護(hù)理干預(yù)組 51 7.92±2.03 5.43±1.23 t值 - 0.41 16.91 P值 - ＞0.05 ＜0.05

3 討論

疼痛方面的問題對于創(chuàng)傷骨科病房患者的身體健康有著較為嚴(yán)重的影響，會導(dǎo)致患者在進(jìn)行術(shù)后固定與特殊體位、功能鍛煉、特殊治療等方面的恢復(fù)工作期間產(chǎn)生劇烈的疼痛問題，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)工作，因此越來越受到醫(yī)護(hù)人員的重視[13-14]。如果患者受到了疼痛問題的影響，不僅會影響患者在接受手術(shù)治療時(shí)的治療效果，同時(shí)還會導(dǎo)致患者因?yàn)樘弁磫栴}的出現(xiàn)而出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理問題，對于患者傷病問題的改善有著嚴(yán)重的影響。因此及時(shí)給予有效的護(hù)理措施，不僅能夠幫助患者在一定程度上緩解自身的疼痛問題，同時(shí)對于提高治療效果，促進(jìn)后期功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)，進(jìn)而提高治療效果均擁有著著顯著的效果。但是以往我國在對患者進(jìn)行疼痛問題的護(hù)理期間，雖然對于疼痛護(hù)理工作的開展有著一定的重視，不過護(hù)理人員所使用的護(hù)理措施缺乏良好的效果，不僅無法幫助患者持續(xù)減輕自身的疼提供，同時(shí)還有可能導(dǎo)致延長住院時(shí)間，從而增加住院費(fèi)用。因此為了對這種問題進(jìn)行合理的解決，護(hù)理人員就需要將高效的護(hù)理措施運(yùn)用其中。而隨著我國護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)水平的持續(xù)提升，護(hù)理人員逐漸將疼痛護(hù)理管理措施運(yùn)用到了相應(yīng)的工作之中。疼痛護(hù)理管理措施作為當(dāng)前對骨科病房的患者進(jìn)行護(hù)理管理期間使用的一種新型的管理措施，將這種護(hù)理措施運(yùn)用到患者的護(hù)理工作之中，能夠幫助患者顯著減輕或消除患者疼痛，不僅有利于讓患者更早地接受康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)對于患者生活質(zhì)量的提升也有著極大的幫助，有利于患者疼痛問題的改善[15]。

結(jié)合我院所進(jìn)行的研究顯示，將疼痛護(hù)理管理措施運(yùn)用到骨傷患者的護(hù)理工作之中，患者經(jīng)過護(hù)理后疼痛問題的改善優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理措施接受護(hù)理的患者（P＜0.05）。以此表明，疼痛護(hù)理管理措施對于骨傷患者疾病問題的改善有著顯著的效果，有利于患者疼痛問題得到有效的緩解。

綜上所述，將疼痛護(hù)理管理模式運(yùn)用到創(chuàng)傷骨科病房患者的護(hù)理工作之中，不僅有利于幫助患者緩解自身的疼痛，同時(shí)對于患者身體健康問題的改善也有著極大的幫助，具有良好的護(hù)理效果。