分析人文關(guān)懷在宮外孕護(hù)理中的應(yīng)用效果

宮外孕是女性常見(jiàn)的一種婦科疾病，其發(fā)病原因與輸卵管腔或周圍組織炎癥導(dǎo)致宮腔運(yùn)行受阻有關(guān)，一旦發(fā)病需及時(shí)救治，否則極易引發(fā)輸卵管破裂、流產(chǎn)、引導(dǎo)大出血、休克、暈厥等嚴(yán)重后果，進(jìn)而危害到患者生命安全，對(duì)女性生育功能造成不利影響[1]，因此需要為宮外孕患者提供人性化、以人為本的護(hù)理服務(wù)，給予患者人文關(guān)懷，及時(shí)安撫患者不良情緒，以此提高臨床治療效果，引導(dǎo)患者保持樂(lè)觀、積極心態(tài)接收臨床醫(yī)護(hù)，及時(shí)預(yù)防和減少并發(fā)癥，有效提升患者生活和生存質(zhì)量[2]。本課題選取76例宮外孕患者，研究人文關(guān)懷在其護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將本院2015年4月—2018年8月接收的76例宮外孕患者納入該實(shí)驗(yàn)，根據(jù)確診先后順序分組，各組均38例。實(shí)驗(yàn)組：子宮殘角妊娠10例、腹腔妊娠9例、卵巢妊娠9例、輸卵管妊娠10例；年齡24～37歲，平均（28.25±3.54）歲；對(duì)照組：子宮殘角妊娠9例、腹腔妊娠8例、卵巢妊娠8例、輸卵管妊娠13例；年齡22～36歲，平均（27.96±3.38）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者孕檢和身體檢查均符合宮外孕臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；患者和家屬知曉實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，且同意實(shí)驗(yàn)研究；經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)者；排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤、子宮功能不全、血液系統(tǒng)異常者[4]。兩組患者在治療方案、癥狀表現(xiàn)等臨床資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即密切觀察患者心率、血壓等生命體征以及陰道出血癥狀，告知患者不可劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息等.

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理，主要內(nèi)容：（1）入院護(hù)理：入院后，護(hù)理人員需保持禮貌、親切態(tài)度迎接患者，并告知患者病房基本情況，比如熱水房、護(hù)士值班室、醫(yī)生辦公室等，引導(dǎo)患者盡快熟悉病房環(huán)境，避免陌生環(huán)境引發(fā)患者煩躁、抵觸等不良情緒[5]；（2）環(huán)境護(hù)理：每天定期需清潔病房，清潔后需嚴(yán)格按照無(wú)菌原則進(jìn)行消毒，每天需為病房開(kāi)窗通風(fēng)，注意空氣流通，保證患者身心舒適感，并為病房適當(dāng)添置綠色植物，為病房營(yíng)造一個(gè)充滿生機(jī)、有活力、安靜的環(huán)境，保證患者充足的休息，另外根據(jù)患者生理需求為病房適當(dāng)增添沙發(fā)、液晶電視、熱水壺、微波爐等；（3）心理輔導(dǎo)：由于缺乏疾病知識(shí)、焦躁擔(dān)憂等不良情緒，患者臨床醫(yī)護(hù)依從性會(huì)大打折扣，故護(hù)理人員需告知患者宮外孕知識(shí)、預(yù)防方法、治療方法、注意事項(xiàng)等，并與患者積極溝通，引導(dǎo)患者主動(dòng)描述內(nèi)心真實(shí)想法，減少患者對(duì)治療效果和生育功能的擔(dān)心，及時(shí)消除患者恐懼、不安等情緒和心理負(fù)擔(dān)[6]；（4）生活護(hù)理：根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)、宮外孕情況，為其提供易消化、清淡、富含維生素、高蛋白質(zhì)、纖維素、低脂低鹽的食物，減少生冷辛辣食物對(duì)患者病情造成刺激，保證患者營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，治療后需為患者提供流食、半流食、普通食物，以此促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)，并告知患者保證陰道清潔和衛(wèi)生，避免感染[7]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用抑郁情緒評(píng)分量表（SDS）、焦慮情緒評(píng)分量表（SAS）對(duì)兩組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮等不良情緒進(jìn)行評(píng)估，兩個(gè)量表均包含20項(xiàng)，分值為0～80分，評(píng)分越高可知患者焦慮抑郁等不良情緒越嚴(yán)重[8]，同時(shí)通過(guò)本院自制的滿意度問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，總分為100分，得分＞90分，即非常滿意；得分介于70～90分，即一般滿意；得分＜70分，即不滿意，護(hù)理滿意程度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/該組患者總例數(shù)×100.00%[9]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，不良情緒評(píng)分為計(jì)量資料，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意程度為計(jì)數(shù)資料，以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良情緒評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組患者焦慮、抑郁等情緒評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者焦慮、抑郁等情緒評(píng)分均有所降低，且實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁等情緒評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度為97.37%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度為84.21%，兩組滿意度對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討論

宮外孕指的是受精卵著床在子宮宮腔外并發(fā)育的妊娠過(guò)程，其中最常見(jiàn)的一種是輸卵管妊娠，其成因與輸卵管管腔或周圍的炎癥導(dǎo)致管腔不暢通，阻斷孕卵運(yùn)行有關(guān)，一旦發(fā)病極易引發(fā)輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管破裂、陰道出血、休克等不良后果，甚至死亡，嚴(yán)重影響到女性身心健康和子宮生育功能[10]，再加上近幾年人們生活習(xí)慣不斷變化，宮外孕發(fā)生率逐年增長(zhǎng)，由于擔(dān)心自己生育功能、缺乏宮外孕知識(shí)，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦躁、恐懼、悲觀、低落等不良情緒，且部分患者是未婚先孕，自身存在自卑、悲觀等負(fù)面情緒，容易受到他人的歧視[11]，因此需要為宮外孕患者提供人性化、全方位、連續(xù)性的人文關(guān)懷護(hù)理，保證所有護(hù)理服務(wù)均以患者為出發(fā)點(diǎn)，避免宮外孕對(duì)患者再孕造成不良影響，并及時(shí)了解患者心理狀況、癥狀表現(xiàn)和治療情況，并嚴(yán)格按照以人為本的理念給予入院護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、心理輔導(dǎo)、生活護(hù)理等干預(yù)措施，讓患者感受到溫暖、關(guān)懷，有效改善患者恐懼、不安等不良情緒，強(qiáng)化治療依從性和護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)為患者提供心理支持，讓患者感受到溫暖、關(guān)懷，以便于患者臨床治療和護(hù)理，全面滿足患者身心需求，有助于患者子宮功能預(yù)后恢復(fù)，另外人文關(guān)懷護(hù)理能提高科室整體護(hù)理質(zhì)量，對(duì)護(hù)理人員行為習(xí)慣、禮儀等方面均提出較高的要求，可以幫助護(hù)理人員與患者建立友好和諧的關(guān)系，能有效提升護(hù)理效果[12]。研究結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前的焦慮、抑郁等情緒評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁等情緒評(píng)分比對(duì)照組低，而對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者不良情緒評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表1 兩組患者不良情緒評(píng)分對(duì)比（分，±s）

注：與同組護(hù)理前相比，＊P＜0.05。

實(shí)驗(yàn)組（n=38） 57.39±11.94 32.68±6.34＊ 61.96±12.38 34.09±5.31＊對(duì)照組（n=38） 57.61±11.85 42.99±8.48＊ 61.35±12.57 42.58±7.38＊t值 0.081 6.003 0.213 5.756 P值 0.936 0.000 0.832 0.000

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比

綜上所述，人文關(guān)懷在宮外孕護(hù)理中具有顯著的應(yīng)用效果，不僅能及時(shí)消除患者悲觀、焦躁等不良情緒，還可讓患者感受到人性關(guān)懷，減少疾病和治療方法對(duì)子宮生育功能的影響，有助于護(hù)患建立良好的關(guān)系，可有效提高患者生活質(zhì)量和臨床療效，能指導(dǎo)護(hù)理人員為患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境，促進(jìn)子宮和機(jī)體預(yù)后康復(fù)，在宮外孕患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。