切口感染的手術室相關因素及護理體會

劉思潔

（芮城縣人民醫(yī)院，山西 運城 044600）

手術切口感染是由于大量細菌浸入切口位置，造成切口感染。近年來，抗菌藥物逐漸增多，術后切口感染得到了明顯的控制。但由于消毒不徹底，或護理不到位，易為細菌、真菌等微生物提供適宜環(huán)境，造成切口感染[1]。為減少切口感染的情況，降低切口感染的感染率，現(xiàn)對我院120例切口感染患者研究分析，提出護理優(yōu)化方案，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月120例切口感染患者作為研究對象。對照組患者男33例，女性27例；年齡25～68歲，平均（46.2±2.6）歲，手術類型：婦科手術15例、胃腸手術17例、膽道手術12例、骨科手術6例；切口分類：Ⅰ類切口12例，Ⅱ類切口16例，Ⅲ類切口22例；觀察組患者，男25例，女35例；年齡23.5～70.2歲，平均（45.6±3.6）歲。手術類型：婦科手術12例、胃腸手術16例、膽道手術14例、骨科手術8例；切口分類：Ⅰ類切口11例，Ⅱ類切口25例，Ⅲ類切口24例。兩組患者一般資料比較；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。入選條件：所有患者對此次研究均具有知情權，且愿意配合該調(diào)查。經(jīng)檢查，所有患者符合切口感染的跡象。所有患者精神正常，表達能力無障礙。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者則接受針對性護理措施。具體內(nèi)容如下：成立專業(yè)護理小組，組長擁有豐富的護理經(jīng)驗，每組成員5名，明確個人護理職責，嚴格進行規(guī)范操作，不免不良事件發(fā)生，另外，進行定期考核制及定期培訓，不斷提高護理人員的專業(yè)技能[2]。心理護理及健康宣教。多與患者進行溝通，時刻掌握患者身體狀況及心理狀況，不斷調(diào)整治療方案，針對患者的病情給予分析，講解以往相同病情的成功案例，提高患者治療疾病的信心。此外，應告知患者及家屬用藥劑量及方法，飲食的注意事項，禁忌刺激性食物，禁忌吸煙喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習慣[3]。定時檢測切口。專業(yè)護理人員定期觀察患者創(chuàng)口變化，顏色、味道、分泌物，并做好記錄，若切口具有較多分泌物，應聯(lián)系主治醫(yī)師，進行處理。

1.3 觀察指標與評價標準

護理效果分為顯效、有效、無效。顯效：患者不良癥狀消失，體溫恢復正常。有效：患者臨床癥狀得到改善，但并未完全恢復。無效：患者臨床癥狀沒有任何改善，甚至病情加重。總有效例數(shù)率=顯效+有效/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組患者經(jīng)常規(guī)護理措施后其切口感染控制總有效率為63.3%，觀察組則高達80.0%，兩組比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者切口感染情況對比 [n（%）]

3 討 論

經(jīng)探究，患者出現(xiàn)切口感染，由以下因素引起：①隨著年齡的增長，患者的抵抗力下降，易受外界干擾，傷口感染機率較大。②隨著患病時間的增長，運動量的較少，營養(yǎng)供應不足，新陳代謝減慢，患者易出現(xiàn)傷口感染。③不同的手術類型會對患者身體造成不同程度的影響，傷口感染的情況也會由此不同。

本文選取我院120例術后切口感染患者，經(jīng)觀察對比，觀察組患者的切口感染總有效率為80.0%，對照組患者則為63.3%，兩組比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組護理患者的總滿意評價率為70.0%，觀察組護理患者的總滿意評價率100%，兩組比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，針對性護理措施可提高患者滿意度，降低切口感染率，值得臨床推廣。