護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感現(xiàn)狀分析

陸云霏，梅雅琪，沈 慧，王子燕，郭曉娟，張翠翠，蘇寶全

（安徽醫(yī)科大學護理學院，安徽 合肥 230032）

護理專業(yè)學生專業(yè)認同感指學生承認自己是護理專業(yè)學生以及將來的護士身份，認可護理專業(yè)的價值，從心底接受這個專業(yè)，并進行積極感知和正面評價[1]。護理專業(yè)本科生是護理隊伍的重要后備力量。護理工作具有極強的專業(yè)性，大學是專業(yè)知識積累和專業(yè)思想塑造的關(guān)鍵時期。護理專業(yè)本科新生正處在關(guān)鍵時期，其專業(yè)認同感影響整個大學階段的學習興趣和學習熱情，如果不認同、不喜歡所學專業(yè)，就會失去學習興趣[2]，甚至對職業(yè)生涯產(chǎn)生重要影響。因此，本研究以護理專業(yè)本科新生作為對象，了解尚未接受系統(tǒng)專業(yè)學習的護理專業(yè)本科新生的專業(yè)認同感現(xiàn)狀，以便護理教育工作者在專業(yè)教育的起始階段就有的放矢地采取干預措施，提高護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感，穩(wěn)定其專業(yè)思想，使其做出正確的職業(yè)生涯規(guī)劃，從而穩(wěn)定護理隊伍、加強人才儲備、促進護理學科發(fā)展。

1 對象與方法

1.1 對象

采取方便抽樣調(diào)查法，選取安徽省某醫(yī)科大學護理專業(yè)本科新生310人作為調(diào)查對象，在知情同意的基礎(chǔ)上發(fā)放調(diào)查問卷，學生填寫后由研究人員統(tǒng)一回收，排除無應答和低應答問卷。納入標準：2017級全日制護理專業(yè)本科大一學生，自愿參與本項調(diào)查。共發(fā)放問卷310份，回收有效問卷299份，有效回收率為96.5%。其中男生37名（12.4%），女生262名（87.6%）。

1.2 方法

1.2.1調(diào)查工具 一般資料調(diào)查問卷：內(nèi)容包括性別、年級、生源地、選擇護理專業(yè)的原因、家庭人均月收入等。

專業(yè)認同感調(diào)查問卷：在胡忠華編制的問卷基礎(chǔ)上，根據(jù)調(diào)查對象的差異性進行修改。問卷內(nèi)容包括專業(yè)認知、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望、專業(yè)價值6個維度，共23個條目。采用Likert 5級評分法，從完全同意到完全不同意，依次為5～1分，滿分為115分，23～45分為不認同，46～91分為一般認同，92～115分為高度認同[3]。該量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.726，具有較好的信效度。

1.2.2調(diào)查方法 調(diào)查時間為2017級護理專業(yè)本科新生入校一星期內(nèi)。發(fā)放問卷前由調(diào)查員說明研究目的、意義及填寫注意事項，問卷以不記名方式填寫，20 min內(nèi)完成，調(diào)查員當場收回。

1.2.3統(tǒng)計學方法 利用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫及數(shù)據(jù)錄入，邏輯糾錯后，采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，多組間比較采用方差分析。α=0.05，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 護理專業(yè)本科新生一般資料（見表1）

表1 護理專業(yè)本科新生一般資料（n=287）

2.2 護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感調(diào)查結(jié)果（見表2）

本研究顯示，護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感總分為（77.17±6.23）分，處于一般水平，見表2。

2.3 護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感現(xiàn)狀分析

單因素分析顯示，護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感總分在性別、生源地、護理專業(yè)志愿填報、選擇護理專業(yè)的原因、專業(yè)了解程度和對護理專業(yè)就業(yè)前景的態(tài)度方面差異具有顯著性（P＜0.05），而在是否為學生干部、家庭人均月收入、相關(guān)信息獲取途徑方面比較差異無顯著性（P＞0.05），見表3。

表2 護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感調(diào)查結(jié)果（n=299）

3 討論

3.1 護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感總體情況

本研究顯示，護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感總分為（77.17±6.23）分，處于一般水平，與胡忠華等[1，4]的研究結(jié)果一致。一直以來，護士被許多人認為是醫(yī)生的輔助人員，護理專業(yè)本科新生也認為護理工作體現(xiàn)不了自身價值，進而產(chǎn)生自卑感和不平衡感[4]。新生還未進行系統(tǒng)的專業(yè)學習，一些人對護理專業(yè)沒有形成正確認識，這也可能導致其專業(yè)認同感不強。

3.2 影響護理本科生專業(yè)認同感的因素

3.2.1 性別 與以往的研究結(jié)果不同[1，4，5]，本次研究中，男護生專業(yè)認同感總分高于女護生，75.7%的男護生對護理專業(yè)就業(yè)前景持樂觀態(tài)度，這可能與臨床上男護士資源短缺、供不應求[6]，就業(yè)形勢好有關(guān)。男護士相對于女護士有著更好的體力、更強的抗壓能力和應變能力，能夠和女護士優(yōu)勢互補，使護理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。但是，目前全國男護士數(shù)量少，大約只占護士總數(shù)的1%[7]。

本次調(diào)查中僅有13.5%的男護生是因為喜歡而選擇護理專業(yè)，7.1%的男護生為調(diào)劑錄取，提示我們，大部分男護生并不是真心喜歡護理專業(yè)，可能僅僅是因為好就業(yè)等原因。因此，仍需加強對男護生的專業(yè)認同教育。

3.2.2選擇護理專業(yè)的原因 本研究顯示，將護理專業(yè)作為第一志愿和因為喜歡而選擇護理專業(yè)的學生專業(yè)認知、專業(yè)情感和專業(yè)意志維度得分高于其他人，這與陳鳳嬌等的研究結(jié)果一致[5]。將護理專業(yè)作為第一志愿和因為喜歡而選擇護理專業(yè)的學生，會主動學習護理理論與技能，情感體驗更積極，愿意在學習上投入更多精力。

3.2.3專業(yè)了解程度 對護理專業(yè)越了解，專業(yè)認同感就越強，尤其是在專業(yè)情感方面。喜愛護理專業(yè)的學生，會通過各種渠道了解相關(guān)信息，更容易對護理專業(yè)產(chǎn)生積極的情感體驗[1]。以往護士一直被認為是低技能、低學歷和低社會地位的服務(wù)性工作，工作內(nèi)容繁瑣、收入和付出不呈正比等觀念深入人心[8]。護理教育工作者應為學生提供全面而客觀的專業(yè)信息，加深學生對護理專業(yè)的了解。

3.2.4對護理專業(yè)就業(yè)前景的態(tài)度 學生對護理專業(yè)就業(yè)前景越樂觀，專業(yè)認同感就越強。研究發(fā)現(xiàn)，就業(yè)前景越好，大學生專業(yè)滿意度就越高[9]，對就業(yè)前景持樂觀態(tài)度的學生對護理專業(yè)有著更為積極的專業(yè)認知。本研究顯示，因為好找工作而選擇護理專業(yè)的學生在專業(yè)認知、專業(yè)情感和專業(yè)意志維度得分都顯著低于因喜歡而選擇護理專業(yè)者。因就業(yè)前景好而選擇護理專業(yè)從本質(zhì)上講是一種消極的專業(yè)選擇動機，一旦學生在后續(xù)學習及工作中受挫便會降低其職業(yè)認同感和滿意度[10]。因此，應加強護理專業(yè)本科新生職業(yè)規(guī)劃教育，提高學生專業(yè)認同感，職業(yè)規(guī)劃能力強的學生能夠結(jié)合獲取的信息和自身優(yōu)勢，整合各種資源，客觀、全面地看待護理專業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展前景，做出最適合自己的職業(yè)選擇。

表3 影響護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感的單因素分析（x±s，分）

3.2.5生源地 農(nóng)村學生專業(yè)期望和專業(yè)認同維度得分低于城市學生，與相關(guān)研究結(jié)果[1，5，11]不一致。專業(yè)期望是指學生對護理專業(yè)發(fā)展前景的期待或?qū)ψ陨碓趯I(yè)領(lǐng)域所能達到某一目標的愿望[1]。物質(zhì)決定意識，農(nóng)村學生家庭經(jīng)濟情況較城市學生差，獲取護理專業(yè)信息的途徑比較局限，更關(guān)注獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，而不是深層次的發(fā)展，從而導致專業(yè)期望和專業(yè)認同維度得分較低。人們獲取的信息越多，視野就越開闊。護理教育工作者應及時向?qū)W生介紹最新行業(yè)進展和發(fā)展方向，介紹護理行業(yè)優(yōu)秀人士的先進事跡，為學生專業(yè)發(fā)展提供更多選擇，提高其專業(yè)期望。

4 結(jié)語

專業(yè)認同感直接影響個體行為[12]。專業(yè)認同感強的學生，在就業(yè)時更看重專業(yè)因素[13]。新生剛剛步入大學校園，價值觀和是非觀尚不成熟，是提升專業(yè)認同感的最佳時期。專業(yè)認同教育應從新生入校第一天起就作為系統(tǒng)工程全面展開[14]，提高學生護理專業(yè)認同感。本研究僅調(diào)查某校護理專業(yè)本科新生的專業(yè)認同感，未調(diào)查其他本科或?qū)？圃盒?，存在一定局限性，未來研究將?lián)合多層次、多地區(qū)學校，通過多時間點觀測護理專業(yè)本科新生專業(yè)認同感變化。