護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者藥物依從性及生存質(zhì)量的影響觀察

羅柳芬

653100玉溪市人民醫(yī)院感染科，云南玉溪

艾滋病又名獲得性免疫缺陷綜合征，艾滋病病毒(HIV)能破壞、殺死大量人體淋巴細(xì)胞，使人體免疫力大幅度下降，導(dǎo)致人體感染各種疾病的可能性大幅度提高，從而造成人體死亡[1]，因此艾滋病的危害性極大，其臨床癥狀一般為持續(xù)發(fā)熱、虛弱、盜汗、持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大等，還同時(shí)伴有諸多消化道、呼吸道癥狀[2]。本文主要針對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者藥物依從性及生存質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，2016年3月-2018年3月收治艾滋病患者30例，具體研究?jī)?nèi)容如下。

資料與方法

2016年3月-2018年3月收治艾滋病患者30例，所有患者皆符合國(guó)際醫(yī)療組織對(duì)艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組及參照組，每組各15例。其中試驗(yàn)組男11例，女4例；年齡19～42歲，平均(28.3±9.1)歲。參照組男12例，女3例；年齡18～43歲，平均(29.1±9.3)歲。兩組患者的年齡、性別、病程、疾病類型、病史等基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

研究方法：兩組入院后，均給予常規(guī)治療措施，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)具體內(nèi)容有如下兩個(gè)方面。①心理護(hù)理：艾滋病患者常伴有自卑、自閉、絕望等心理態(tài)度，甚至拒絕治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量及用藥依從性，從而無(wú)法得到有效治療。因此，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與艾滋病患者進(jìn)行溝通交流，開導(dǎo)患者心中的壓力，給予患者以尊重，讓患者重拾信心，積極配合醫(yī)生主動(dòng)治療，加強(qiáng)自身治療依從性，用積極的心態(tài)去面對(duì)人生，提高自身生活質(zhì)量[3]。②用藥護(hù)理：艾滋病的治療工作中，藥物治療是其中的重中之重，藥物能夠成功緩解HIV病毒對(duì)人體淋巴免疫細(xì)胞的破壞程度，為患者增強(qiáng)免疫能力。因此，護(hù)理人員要向患者進(jìn)行藥物治療工作的宣傳教育，提高患者對(duì)藥物治療的依從性。自主地按時(shí)按量服藥，成功提高患者的生活質(zhì)量[4]。

觀察指標(biāo)：根據(jù)兩組患者治療所采用的不同護(hù)理方法，對(duì)比患者的服藥依從性，根據(jù)患者忘服次數(shù)、超時(shí)服藥次數(shù)、錯(cuò)服次數(shù)將服藥依從性分為優(yōu)秀、良好、差。服藥依從性=(優(yōu)秀+良好)例數(shù)/總例數(shù)×100%。使用QOL評(píng)分量表進(jìn)行患者的生活質(zhì)量測(cè)評(píng)，評(píng)分項(xiàng)目分為身體疼痛情況、生理功能情況、活力情況、精神健康情況。得分越高證明患者生活質(zhì)量越好。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)兩組患者數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者服藥依從性對(duì)比(n)

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(x±s)

結(jié) 果

兩組患者服藥依從性對(duì)比：采取不同護(hù)理措施后，對(duì)比兩組服藥依從性，試驗(yàn)組的服藥依從率96.88%顯著好于參照組的78.13%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

生活質(zhì)量評(píng)分在兩組間的比較：兩組采取不同護(hù)理后，試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于參照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

艾滋病屬于全球性傳染疾病，危害性極大，易造成身體多組織發(fā)生細(xì)菌感染入侵問(wèn)題，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中，對(duì)于艾滋病缺乏有效的治療方案。只能最大限度和持久地降低病毒載量；令生活質(zhì)量提高；維持免疫功能和獲得免疫功能重建；使HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率降低[5]。如何提高患者的服藥依從性將治療效果最大化，以及提高患者生活質(zhì)量是當(dāng)務(wù)之急。本文主要研究護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者服藥依從性以及生活質(zhì)量的影響。將患者分為試驗(yàn)組及參照組，試驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組結(jié)果，試驗(yàn)組患者的服藥依從性以及生活質(zhì)量均好于參照組(P＜0.05)。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者服藥依從性及生存質(zhì)量有較大作用，值得在臨床中推廣。